什么是骨質(zhì)疏松?

　　骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病。骨質(zhì)疏松癥是一種全身性疾病，它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量減少、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強度降低、易發(fā)生骨折。

　　我們的骨頭從出生開始就一直在代謝，正常的骨頭代謝是由蝕骨細(xì)胞（Osteoclasts，左）和成骨細(xì)胞（Osteoblasts，右）與的動態(tài)平衡來構(gòu)筑，蝕骨細(xì)胞不斷地分裂把軟骨去除（骨吸收），成骨細(xì)胞則分泌纖維以作支架（骨重建）。當(dāng)骨重建大于骨吸收，骨頭變強壯；當(dāng)骨吸收大于骨重建，骨頭變脆弱。

　　骨質(zhì)疏松一般要幾年才形成，骨折是診斷骨質(zhì)疏松的先兆，這里說的骨折不是那種車禍出現(xiàn)那種骨折，而是像當(dāng)不小心絆倒或撞擊進(jìn)而而形成的骨折；老人駝背，那是脊椎已經(jīng)骨折，脆弱的脊椎無法承受原來的身體重量；嚴(yán)重情況，咳嗽或打噴嚏都會讓肋骨或部分其他脊椎骨折。

　　為什么會發(fā)生？

　　據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，全球每3秒鐘就有一個骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生。全世界50歲以上女性有1/3會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折，50歲以上男性有1/5會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折。

　　骨質(zhì)疏松并不僅僅是老年人的專利，近年來，年輕人群體的骨質(zhì)疏松比例也開始逐漸增多。

　　最新版本的《中國人群骨質(zhì)疏松癥防治手冊》認(rèn)為，造成骨質(zhì)疏松的病因有很多，成年期前獲得的峰值骨量的高低和成年后的骨量丟失的速度是骨質(zhì)疏松發(fā)病的兩個重要因素。其中活性維生素D減少、甲狀旁腺激素增加、降鈣素減少、性激素減少、遺傳因素、營養(yǎng)因素、運動和失重、吸煙嗜酒等因素，都會影響峰值骨量和骨量流失速度。

　　這其中，激素變化是骨質(zhì)疏松主因，全身性的骨質(zhì)疏松與人體內(nèi)激素的變化關(guān)系非常密切。尤其是女性中患有卵巢和子宮相關(guān)疾病或因手術(shù)切除的，由于體內(nèi)激素發(fā)生變化，全身骨質(zhì)疏松的反應(yīng)也會比較大。

　　至于年輕人為什么也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，有研究顯示與現(xiàn)在的上班族大多久坐不動、缺乏鍛煉、戶外活動少、吸煙、酗酒等生活方式密不可分。

　　高危人群有哪些？

　　首先判定自己是否屬于高危人群，高危人群有以下這些：

　　65歲以上女性；

　　65歲以下絕經(jīng)婦女，有骨質(zhì)疏松的危險因素（吸煙，過度飲酒或咖啡，缺乏鍛煉）；

　　70以上男性；

　　成年人，患有容易導(dǎo)致骨量減少的疾??；

　　成年人，長期服用易導(dǎo)致骨量降低的藥物；

　　【左邊的是一位37歲的女性第二腰椎的椎體，可以看到當(dāng)中的骨小梁非常密集，這種骨質(zhì)強度和韌度很高，能承受極大的壓強，右邊的是一位75歲女性第二腰椎的椎體，對比看來骨小梁非常稀少，骨質(zhì)內(nèi)存在許多空洞，這種骨質(zhì)的椎體非常脆弱，哪怕是患者坐車顛了一下，就有可能產(chǎn)生骨折?！?/p>

　　從臨床表現(xiàn)中我們可以自己進(jìn)行初步評估：

　　有無腰背區(qū)疼痛：骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的腰背區(qū)疼痛多表現(xiàn)為腰部和腰骶部的鈍痛，久坐和久站可加重，臥床休息可緩解。

　　有無四肢酸痛：四肢可出現(xiàn)持續(xù)的鈍痛，活動后可加重，休息后可逐漸緩解。

　　如果是高危人群，又有著以上的癥狀的話，需要當(dāng)心了，建議大家可以去醫(yī)院做個骨密度檢查，骨密度檢查無創(chuàng)傷，方便準(zhǔn)確，對診斷骨質(zhì)疏松有重要的意義。