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感冒時(shí)胸悶胸痛, 要小心這個(gè)要命的病

2017-09-06 來源:春雨健康科普  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:病毒誘發(fā)過于強(qiáng)烈的自身免疫反應(yīng),自身免疫系統(tǒng)對(duì)心肌細(xì)胞過度攻擊造成心肌損害。青壯年發(fā)作心肌炎可能以此原因?yàn)橹鳎杂袝r(shí)癥狀也會(huì)很急很嚴(yán)重。

  很多看到這則新聞的讀者都會(huì)有些擔(dān)心:小小的感冒為什么會(huì)如此致命?病毒性心肌炎究竟是怎樣一種可怕的疾???

  感冒是如何引起心肌炎的?

  心肌細(xì)胞受到細(xì)菌、病毒等各種病原體的感染,都有可能引發(fā)心肌炎,這其中又以病毒性心肌炎最為常見。能夠引起心肌炎的病毒包括科薩奇病毒、Echo病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、流感病毒、風(fēng)疹病毒等等許多種,這其中相當(dāng)一部分同時(shí)也是上呼吸道感染(感冒)的常見病原體。所以感冒身體免疫力下降,病毒趁虛而入,感染上呼吸道的同時(shí),侵襲心臟細(xì)胞引發(fā)心肌炎,也不足為奇了。

  什么人更容易得病毒性心肌炎?

  病毒性心肌炎可發(fā)生在嬰幼兒到老年人的各個(gè)年齡段,但是以兒童和40歲以下的成年人更為多見。

  在很多人的印象中,老人和兒童免疫力差,患感冒后更易發(fā)展為心肌炎。但其實(shí)恰恰相反,20歲左右的年輕人較老人更易中招。這是因?yàn)椴《疽l(fā)心肌炎有以下兩種發(fā)病機(jī)制:

  病毒直接感染,持續(xù)破壞心肌細(xì)胞。這可能是嬰幼兒免疫力低下,容易發(fā)生心肌炎的最主要原因,年齡越小越危險(xiǎn)。

  病毒誘發(fā)過于強(qiáng)烈的自身免疫反應(yīng),自身免疫系統(tǒng)對(duì)心肌細(xì)胞過度攻擊造成心肌損害。青壯年發(fā)作心肌炎可能以此原因?yàn)橹鳎杂袝r(shí)癥狀也會(huì)很急很嚴(yán)重。

  出現(xiàn)這些癥狀,要小心可能是心肌炎

  心肌炎的癥狀,完全取決于心臟細(xì)胞受損害的范圍和程度。其輕重變異很大,可以完全沒有癥狀,也可能導(dǎo)致猝死。一般于發(fā)病前1-3周有病毒感染的前驅(qū)癥狀,比如發(fā)熱、全身倦怠感,即所謂“感冒”樣癥狀,或惡心、嘔吐等消化道癥狀。然后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重乏力、頭暈、水腫甚至反復(fù)發(fā)作的暈厥。

  由于上述的癥狀和感冒非常容易混淆,特別是在心肌炎早期癥狀不典型的時(shí)候,患者常常會(huì)誤認(rèn)為自己就是普通感冒,使診斷延誤。所以,感冒期間,如果伴有胸悶、心悸等心臟不適癥狀,一定要警惕病毒性心肌炎的可能性,及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

  得了心肌炎會(huì)有什么后果?

  心肌受到損傷以后,心臟主要的變化表現(xiàn)為兩方面:

  1、各種類型的心率失常。

  比如竇性心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯或束支阻滯、室性早搏、房性或室性心動(dòng)過速、心房或心室撲動(dòng)或顫動(dòng)等等。有些種類的心律失常并不嚴(yán)重,不需要特殊治療,比如竇性心動(dòng)過速。而有一些心律失常則可能有致命的風(fēng)險(xiǎn),比如三度以上的房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速、室撲、室顫等。陣發(fā)性的嚴(yán)重心律失常還可導(dǎo)致患者反復(fù)暈厥。

  2、心肌收縮力減弱,心臟擴(kuò)大,心排血量降低。

  可出現(xiàn)急性心力衰竭,低血壓。患者可感到胸悶、頭暈、活動(dòng)以后癥狀加重,伴有喘息。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克、多器官衰竭。

  當(dāng)然不是所有的患者心肌炎都會(huì)進(jìn)展到如此嚴(yán)重的程度。如果病毒只是局限性地侵襲心肌細(xì)胞,感染范圍小,也有可能癥狀非常輕微,甚至沒有任何癥狀。大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療以后能夠痊愈。部分患者經(jīng)過數(shù)周至數(shù)月后病情可趨于穩(wěn)定,但可能留有一定程度的心臟擴(kuò)大、心功能減退、或者伴有心律失?;蛐碾妶D異常等。

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