輸液管里的氣泡會(huì)對身體造成嚴(yán)重?fù)p害？腹瀉開輸液是過度醫(yī)療？真相卻是…

2017-09-06 來源：健客標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：輸液的一些常識，你都知道嗎？

護(hù)士，快點(diǎn)過來拔針，藥水都輸完啦…

　　護(hù)士，快來看看，這個(gè)輸液管里有氣泡…

　　護(hù)士，能不能調(diào)快點(diǎn)啊，我等下還有事…

　　相信很多人都經(jīng)歷過或見證過這樣的事情，畢竟現(xiàn)在輸液的人不少。

　　但是關(guān)于輸液的一些基本常識你知道嗎？

　　為什么快輸完時(shí)你急著叫護(hù)士，而她們那么“悠閑”，她們不怕空氣進(jìn)入病人體內(nèi)“出大事”嗎？為什么一個(gè)小小的拉肚子就給開輸液，不是吃兩顆藥就好了，是為了“多掙錢”嗎？

　　別急，聽小編一一道來！

　　問題一：輸液比吃藥好得快

　　答案：不一定。

　　大多數(shù)人是這么認(rèn)為的，并且很多人這么做了。

　　有個(gè)頭疼腦熱的，來到診所或醫(yī)院，還不等醫(yī)生檢查，直接“要求”到：醫(yī)生，跟我吊個(gè)水吧，讓我好快點(diǎn)，好多事兒等著我呢！

　　其實(shí)從疾病發(fā)作到痊愈需要一定的周期，輸液并不比吃藥快，還會(huì)對身體造成一定的損害。

　　聽到這，有人要反駁了：瞎說！我發(fā)燒時(shí)吊完水，身體很快就舒服了，這該怎么解釋！

　　發(fā)高燒容易引起出汗、脫水，讓人渾身沒勁；而輸液可以立刻補(bǔ)充大量水分，自然精神會(huì)好多了，但這不代表疾病快好了。

　　以抗菌藥物氧氟沙星為例，通過口服它能完全被吸收，口服和輸液的效果差不多。

　　像頭孢類口服不能完全被吸收的藥物，輸液的效果要好一點(diǎn)。但加大口服劑量，也能達(dá)到相同的效果。

　　只有重癥感染和不能正常飲食的患者才應(yīng)該考慮輸液。

　　用藥原則：可口服不注射，可肌肉注射不靜脈注射。

　　問題二：輸液管里有幾個(gè)小氣泡，會(huì)對身體造成嚴(yán)重?fù)p傷？

　　答案：不會(huì)。

　　小量的氣泡輸入體內(nèi)后的“路程”：各級靜脈——右心房——右心室——肺動(dòng)脈——肺小動(dòng)脈——毛細(xì)血管——與紅細(xì)胞結(jié)合或彌散至肺泡——排出體外。

　　是不是很像一部“氣泡歷險(xiǎn)記”，途徑的部位雖然很多，但是最后被排出體外了。

　　考試可能會(huì)考吧，我們這種非醫(yī)學(xué)專業(yè)的看看就好了，下次不要自己嚇自己了。

　　當(dāng)然，如果實(shí)在不放心，也可以叫護(hù)士幫忙處理。

　　問題三：靜脈輸液完后不及時(shí)拔針，空氣會(huì)進(jìn)入體內(nèi)嗎？

　　答案：沒那么容易。

　　第一，人體的靜脈壓在一定程度上能防止輸完液后空氣進(jìn)入體內(nèi)；第二，通常情況下，人會(huì)采取坐或平臥的姿勢靜脈輸液，這時(shí)人體的靜脈會(huì)保持充盈狀態(tài)，即血管維持著一定的靜脈壓。

　　所以，在輸液完畢后的一段時(shí)間內(nèi)，輸液管內(nèi)的壓力是低于血管壓力的。即便是輸液袋滴空了，也沒有足夠的壓力把空氣“壓”進(jìn)去。

　　可能有人又要問了，那為啥輸液時(shí)護(hù)士交代快輸完了要馬上通知呢？

　　這是出于兩方面考慮：

　　1.避免滴空時(shí)間太長，茂菲氏管（輸液管上段中空的滴壺裝置）內(nèi)的液體也滴完了。這時(shí)候輸下一袋液體需先排氣。

　　2.避免“回血”現(xiàn)象。即當(dāng)輸液管內(nèi)壓力低于血管內(nèi)壓力時(shí)，血液會(huì)倒流入輸液管道內(nèi)，時(shí)間長了還會(huì)因血液凝固，堵塞針頭。

　　這才是在輸液完提前告訴護(hù)士的真正原因。

　　問題四：輸液速度可以調(diào)快點(diǎn)嗎？還是越慢越好呢？

　　答案：輸液速度有講究，視不同情況而定。

　　1.不同年齡：老人和小孩以慢速滴注為宜，通常在20-40滴每分鐘；成年人可適當(dāng)加快，在50滴每分鐘左右。

　　2.不同藥物：高滲溶液和含鉀藥物宜慢速滴注，控制在15-20滴每分鐘為宜；血管活性藥物應(yīng)根據(jù)血壓升降情況隨時(shí)調(diào)整滴速；治療顱內(nèi)高壓的藥物，靜滴速度宜快，最好是靜脈推注。例如250毫升20%的甘露醇，宜在15-30分鐘內(nèi)滴完。

　　3.不同癥狀：嚴(yán)重脫水或休克的患者，需大量入液時(shí)，滴速宜快?？蛇_(dá)60-100滴每分鐘，甚至更快，但要密切關(guān)注病人；肝、腎功能不全和心肺疾病患者，應(yīng)盡量避免輸液。非用不可時(shí)，嚴(yán)格控制滴速和入液量。滴速控制在15滴每分鐘內(nèi)，入液量在250-500毫升。

　　溫馨提示：輸液過程中，病人和病人家屬請耐心治療，不要著急。最適宜的滴速是醫(yī)生根據(jù)病人具體情況定的，千萬不要隨意調(diào)快或調(diào)慢，以免發(fā)生意外。

　　問題五：腹瀉開輸液是不是為了掙錢，屬于過度醫(yī)療？

　　答案：有些腹瀉需要輸液。

　　不要拿腹瀉、嘔吐不當(dāng)回事兒，造成此癥狀的因素繁多。細(xì)菌感染的腹瀉需用抗生素。

　　對于脫水不太嚴(yán)重、能口服的患者，可以口服補(bǔ)液；對于脫水嚴(yán)重、嘔吐頻繁、吃不了東西的患者，需遵循醫(yī)囑輸糖鹽水補(bǔ)液。

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