近來(lái)，頭孢過(guò)敏事件頻發(fā)，引發(fā)大家對(duì)于頭孢皮試的討論。

　　一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn)，1998——2011年中53例頭孢菌素致死案例，涉及四代頭孢菌素及其酶抑制復(fù)合制劑。其中，第三代頭孢菌素29例、第一代頭孢菌素15例、酶抑制劑復(fù)合制劑5例、第二代頭孢菌素3例、第四代頭孢菌素1例；位居前5位的品種依次是頭孢唑啉（11例）、頭孢曲松（11例）、頭孢哌酮（8例）、頭孢哌酮舒巴坦（5例）、頭孢噻肟（4例）。

　　頭孢需要皮試嗎？

　　調(diào)查顯示，在全國(guó)32家二級(jí)醫(yī)院中,要求對(duì)所有頭孢類抗菌藥物都進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的占56.2%,僅對(duì)青霉素過(guò)敏者進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的占40.4%。

　　頭孢是否需要皮試，的讀者們都給出了自己的看法。

　　很多頭孢類藥物說(shuō)明書上都有這樣一段話：

　　“在應(yīng)用本品前須詳細(xì)詢問(wèn)患者對(duì)頭孢菌素類、青霉素類及其他藥物過(guò)敏史，有青霉素類藥物過(guò)敏性休克史者不可應(yīng)用本品，其他患者應(yīng)用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類與青霉素類存在交叉過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)會(huì)約有5%～7%，需在嚴(yán)密觀察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，須立即就地?fù)尵?，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用等措施。”

　　這些頭孢類藥物說(shuō)明書明確建議做皮試：

　　頭孢藥物如何皮試？

　　32家二級(jí)以上的醫(yī)院調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，頭孢類藥物以原藥作為皮試液來(lái)源的占69.7%,以青霉素作為皮試液來(lái)源的占12.0%,皮試液濃度及用量不統(tǒng)一;醫(yī)院病區(qū),頭孢類抗菌藥物皮試陽(yáng)性率約為5%~10%。