“黏性清除劑”——阿司匹林

　　目前，對于中老年人來說，每日服用阿司匹林主要是利用它抑制血小板功能的作用，來進行心腦血管疾病的預(yù)防。

　　簡單來說，我們的血管中流淌著血液，血液中有一種物質(zhì)叫血小板，血小板就像漂流在血管內(nèi)的“創(chuàng)可貼”，血管壁內(nèi)哪兒有傷口它就貼在哪里。

　　但當血液過分粘稠時，這些“創(chuàng)可貼”在血管內(nèi)就會變得擁擠，一旦血管壁有輕微損傷，會有很多“創(chuàng)可貼”過來黏附，有些還會相互粘連在一起。而它們一旦脫落，就形成了“血栓”。

　　在血管中，血栓就像“石頭”一樣，如果被血流沖到細小的腦血管中，卡在那里，使腦血管內(nèi)血流通行不暢，就導(dǎo)致了大腦血流供應(yīng)不足，造成“缺血性腦卒中”，也就是俗稱的“中風(fēng)”；若是堵在了心臟的血管，那就造成“心梗”。

　　而阿司匹林就像是“黏性清除劑”，能夠使一部分“創(chuàng)可貼”失去黏性，從而減少血栓形成，預(yù)防腦卒中和心梗。

　　八個問題教您正確服用小劑量阿司匹林

　　所以說，在預(yù)防腦卒中和心梗的作用上，阿司匹林可真是個“好東西”，那我們應(yīng)該如何正確服用呢？看完下面這八個小問題，您就知道了~

　　阿司匹林每天吃幾片？

　　通常預(yù)防卒中和心梗的劑量為每日75-150mg，由于不同品牌阿司匹林的規(guī)格不同，請您看清規(guī)格，換算成片為：

　　25mg規(guī)格的每天吃3-4片，40mg規(guī)格的每天吃2片，50mg規(guī)格的每天吃2片，100mg規(guī)格的只需吃1片。

　　阿司匹林每天服用幾次？

　　由于血小板被阿司匹林“去除黏性”之后，不能再自行恢復(fù)，而每天只有約10%的血小板是新產(chǎn)生的，所以一天服用一次阿司匹林就足夠了，每天一次就可以將新產(chǎn)生的血小板“去除黏性”。

　　長期服用有害？身體出血，有沒有危險？

　　對于一般人來說不會，雖然阿司匹林清除了血小板的黏性，在血管出現(xiàn)傷口時血小板失去了愈合血管的作用，但血液中還有像凝血因子、纖維蛋白、前列腺素等物質(zhì)在發(fā)揮凝血作用。

　　而此時阿司匹林在對于預(yù)防卒中、心梗等的作用遠遠大于機體出血的風(fēng)險。

　　本來血小板就低，還應(yīng)該服用嗎？

　　需謹慎服用！應(yīng)讓醫(yī)生幫您分析血小板減少的原因并進行治療，通常血小板計數(shù)小于50*109/L時應(yīng)禁用阿司匹林。

　　哪些人服用阿司匹林有風(fēng)險？

　　1、痛風(fēng)患者，100mg/d的阿司匹林會增加痛風(fēng)復(fù)發(fā)的風(fēng)險，但并不是說痛風(fēng)患者不能服用阿司匹林。藥師提醒：首先應(yīng)積極治療痛風(fēng)，其次在服用阿司匹林的同時監(jiān)測血尿酸。

　　2、哮喘患者，阿司匹林可引起哮喘，若您有哮喘病史，應(yīng)告知您的醫(yī)生，個體化評估后判斷您是否可以服用，切勿自行加藥。

　　3、胃病患者，阿司匹林最常見的副作用就是胃腸損傷，對于本來就患有胃病的朋友無疑是雪上加霜，但只要同服治療胃病的拉唑類藥品就可以預(yù)防阿司匹林傷胃。

　　常見的拉唑類藥品有：

　　奧美拉唑、埃斯奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾普啦唑等。

　　藥師提醒：

　　合用拉唑類藥品同時應(yīng)選擇帶有“腸溶”字樣的阿司匹林。

　　沒有胃病如何預(yù)防阿司匹林胃腸副作用？

　　認準“腸溶片”，購買藥品時認準藥盒上的“腸溶片”，腸溶片是一種制作工藝，使阿司匹林不在胃內(nèi)被消化，而運送到腸內(nèi)被消化，這就大大降低了副作用。

　　藥師提醒：

　　腸溶片應(yīng)該整片吞服，不要嚼碎后再服用。

　　阿司匹林該早上吃還是晚上吃？

　　都可以，但有研究表示，睡前服用阿司匹林還具有一定的降壓作用。

　　藥師建議：

　　高血壓患者服用降壓藥物血壓仍控制不佳時，可睡前服用阿司匹林，同時不應(yīng)間斷降壓藥物，并應(yīng)定時監(jiān)測血壓。基礎(chǔ)血壓不高的患者清晨服用即可。

　　阿司匹林該飯前吃還是飯后吃？

　　市面上多數(shù)阿司匹林都是“腸溶片”，為了使藥片更快到達小腸，應(yīng)飯前吃；有些阿司匹林包裝上未標注“腸溶”，這時為避免藥片對胃的刺激，應(yīng)飯后服。

　　藥師提醒：

　　飯前服用是指飯前10-30分鐘，飯后指飯后15-30分鐘，睡前指睡前15-30分鐘。