乙型肝炎與藥師之前說(shuō)過(guò)的肺結(jié)核和艾滋病并列，為世界上最常見(jiàn)的三大傳染病。目前，全世界約有3.5～4億人感染乙肝病毒，人數(shù)高達(dá)艾滋病感染者的八倍以上。

　　根據(jù)2006年進(jìn)行的乙型肝炎流行病毒調(diào)查結(jié)果，中國(guó)乙肝病毒攜帶率為7.18%。也就是說(shuō)，中國(guó)的慢性乙型肝炎病毒感染者有約有9300萬(wàn)人，可以毫不夸張地說(shuō)，目前我國(guó)乙肝防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻~

　　一、什么是乙型肝炎？

　　通俗的講，肝炎就是肝臟發(fā)生了炎癥，引起肝炎的可能原因有很多，比如病毒、藥物、食物毒素和酒精等。

　　其中由病毒引起的肝炎是具有傳染性的，而乙型肝炎就是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝臟炎癥。

　　二、我們?cè)撊绾晤A(yù)防乙型肝炎？

　　大的方面，基本上就是阻止傳染病傳播的控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群這三個(gè)要素，下面藥師對(duì)這三個(gè)方面分別細(xì)講一下~

　　1、控制傳染源

　　母嬰傳播是乙型肝炎最重要的傳播途徑，所以感染的孕婦一定要進(jìn)行抗病毒治療，新生兒也應(yīng)及時(shí)實(shí)施乙肝疫苗計(jì)劃免疫，以阻斷母嬰傳播；并注意個(gè)人衛(wèi)生，提高衛(wèi)生水平；當(dāng)然，一定要在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診以及進(jìn)行醫(yī)療操作等。

　　2、切斷傳播途徑

　　除了母嬰傳播外，乙肝病毒還可經(jīng)由血液傳播、醫(yī)源性傳播（不潔醫(yī)療器械）、其他體液傳播（破損皮膚黏膜）等形式傳播。

　　但需要注意，以下行為不會(huì)傳播：共用餐具，母乳喂養(yǎng)，擁抱，接吻，握手，咳嗽，噴嚏，或在公共游泳池玩耍等無(wú)血液暴露的類(lèi)似行為。

　　3、保護(hù)易感人群

　　目前，接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防HBV感染最有效的方法。

　　世衛(wèi)組織建議為所有新生兒盡早接種乙型肝炎疫苗，并在此后接種2劑或3劑疫苗，以完成全程基礎(chǔ)免疫程序。

　　95%以上的嬰兒、兒童和青年接種全系列疫苗后體內(nèi)產(chǎn)生的抗體均可達(dá)到具有保護(hù)作用的水平。

　　三、乙型肝炎的主要治療方法

　　抗病毒治療是目前治療慢性乙型肝炎最好的治療手段，只要有適應(yīng)癥，并且條件允許，就應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。

　　目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的抗乙肝病毒藥物主要包括核苷(酸)類(lèi)似物和干擾素兩種。

　　1、核苷(酸)類(lèi)似物

　　核苷類(lèi)似物目前在我國(guó)上市的有恩替卡韋片/膠囊、替諾福韋片、拉米夫定片、阿德福韋酯片/膠囊和替比夫定片五種。

　　WHO推薦，所有有抗病毒適應(yīng)癥的成人、青少年或年齡≥12歲的兒童，首選耐藥率低的核苷類(lèi)似物替諾福韋或恩替卡韋；而年齡在2-11歲的兒童則首先推薦恩替卡韋。

　　五種藥物在一般成年人中的用法用量分別為：

　　1.恩替卡韋，每天一次，每次0.5mg口服，空腹服用；

　　2.替諾福韋，每天一次，每次300mg口服，空腹或與食物同時(shí)服用均可；

　　3.拉米夫定，每天一次，每次100mg口服，飯前或飯后服用均可；

　　4.阿德福韋酯，每天一次，每次10mg口服，飯前或飯后服用均可；

　　5.替比夫定，每天一次，每次600mg口服，飯前或飯后服用均可。

　　以上用法用量?jī)H為一般情況下用法用量，具體還需根據(jù)患者年齡、腎功能及是否耐藥等情況進(jìn)行調(diào)整，患者須咨詢醫(yī)師或藥師后再用藥。

　　2、干擾素

　　干擾素分為普通干擾素和長(zhǎng)效干擾素。在有抗病毒指征的患者中，相對(duì)年輕的患者（包括青少年患者）、不希望近年內(nèi)生育的患者、期望短期完成治療的患者、初次接受抗病毒治療的患者，都可考慮長(zhǎng)效干擾素。

　　干擾素制劑由于品種較多，用法用量復(fù)雜，患者須咨詢醫(yī)師或藥師后再用藥。

　　當(dāng)然，“是藥三分毒”，藥物的副作用有時(shí)候是無(wú)法避免的，但我們還是要多加留心~

　　3、兩種抗乙肝病毒藥物的副作用

　　核苷（酸）類(lèi)似物的常見(jiàn)副作用有：頭痛、疲勞、眩暈、惡心、嗜睡、失眠、腹瀉、消化不良、肝區(qū)不適等。

　　干擾素的常見(jiàn)副作用有：流感樣癥狀、一過(guò)性外周血細(xì)胞減少、精神異常、食欲減退、腹瀉、皮疹、脫發(fā)以及注射部位不適等。

　　需要注意的是，藥物副作用的出現(xiàn)因人而異，并不是每個(gè)患者都會(huì)出現(xiàn)上述的不良反應(yīng)。

　　我國(guó)雖然是世界上乙肝感染最嚴(yán)重的國(guó)家，但藥師堅(jiān)信，只要我們每個(gè)人都能掌握防治乙肝的知識(shí)，就可以把乙肝的感染和致病風(fēng)險(xiǎn)減小到最低限度。