著名古代醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中談及人體病理變化，總結(jié)出“旦慧、晝安、夕加、夜甚”——“四時藥法”理論。很多患者尤其是忙碌的白領(lǐng)和老年人習(xí)慣于睡前服藥，殊不知有些藥物的毒性、不良反應(yīng)與人體的生物節(jié)律（生物鐘）有著極其密切的關(guān)系，是不適合在睡前服用的。

　　降壓藥

　　當(dāng)人體處于睡眠狀態(tài)時，血壓一般可自然下降20％，而且以睡后2小時最為明顯。許多降壓藥物的血藥濃度是在服藥后2小時達(dá)到高峰值，若病人在睡前服藥，兩者的作用合在一起，就容易導(dǎo)致血壓驟然下降，并出現(xiàn)腦缺血。對中老年人而言，易使血液凝集成血栓，加上血管硬化、管腔變窄，從而容易發(fā)生腦梗死，導(dǎo)致病人失語、失明、偏癱等腦血管意外。除特拉唑嗪首劑睡前服用，以減少不良反應(yīng)外，其它劑量一般需要清晨服用。

　　止咳藥

　　入睡后，人體副交感神經(jīng)興奮性增高，支氣管平滑肌收縮，支氣管腔變形縮小。有慢性呼吸道疾病特別是痰多的咳嗽患者，若入睡前服用止咳藥，雖能解決睡覺咳嗽問題，但會使痰液在支氣管腔中潴留，阻塞呼吸道，導(dǎo)致人體缺氧，出現(xiàn)心胸憋悶、呼吸困難等不適。

　　利尿藥

　　如氫氯噻嗪、環(huán)戊氯噻嗪、芐氟噻嗪、氯噻酮、安體舒通等利尿藥，服后1小時左右就會發(fā)揮利尿作用，為避免反復(fù)小便影響休息，利尿藥不宜睡前服，宜在清晨空腹口服。

　　鈣劑

　　睡前服鈣劑，不但會誘發(fā)胃腸疾病還易患尿路結(jié)石。這是因?yàn)樗胺免}劑，除部分鈣劑被小腸吸收外，另一部分要通過泌尿道排出體外，當(dāng)排鈣高峰到來時人已熟睡，尿液中的鈣便會滯留在尿路中，久而久之，逐漸就會形成尿路結(jié)石。

　　糖皮質(zhì)激素

　　人體對激素類藥的反應(yīng)有時間節(jié)律。由于人體腎上腺皮質(zhì)激素的分泌高峰在上午7時左右，在每天上午7時一次性給藥療效最佳，其他時間服用不良反應(yīng)大，一般不宜睡前服。