用藥誤區(qū)內(nèi)服篇
一、服用方式誤區(qū)
1.服藥加糖:糖中含有一些礦物質(zhì),可與藥物中的蛋白質(zhì)起化學反應,在胃中產(chǎn)生渾濁沉淀,降低藥物療效。
2.果汁、牛奶或茶水送藥:果汁中含有的酸性物質(zhì)可中和堿性藥物,影響藥效。牛奶中所含蛋白質(zhì)、脂肪酸可在藥物表面形成薄膜影響機體的吸收。茶葉中含有的鞣質(zhì)能與蛋白質(zhì)、生物堿或金屬鹽類藥物發(fā)生相互作用影響藥效。
3.剝?nèi)ツz囊服藥:膠囊具有掩蓋藥物不良嗅味,提高藥物穩(wěn)定性,或定時定位釋放藥物等作用。剝?nèi)ツz囊后服藥粉不僅會影響藥物的穩(wěn)定性,而且藥粉會加重消化道不良反應,因此不建議剝?nèi)ツz囊直接服藥粉。
4.強行喂藥或靜睡時給藥:在兒童的哭鬧聲中強行喂藥易使藥物嗆入氣管,輕則引起呼吸道炎癥,重則造成窒息危及生命。另外家長趁兒童靜睡時給藥,藥液突然刺激舌、喉等部位的神經(jīng),可反射引起喉部痙攣,也是不可取的。
二、藥品濫用誤區(qū)
1.抗菌藥物濫用:如果寶寶出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、腹瀉等癥狀,不可盲目使用“消炎藥”,應當在有明確感染指證時選擇合適的抗菌藥物治療。急性上呼吸道疾病病毒感染占90%以上,小兒感染性腹瀉則多為輪狀病毒感染,使用抗菌藥物既不能縮短療程也不能減輕癥狀。有些家長急于見效,用藥一兩天見病情無改善便頻頻換藥。殊不知抗菌藥物濫用會導致耐藥菌株的二重感染,甚至損害肝、腎等器官。
2.退燒藥濫用:小兒發(fā)熱原因很多,常見有感冒、扁桃體炎、肺炎等。有些父母為了讓孩子盡快退燒,幾種退燒藥一起用。殊不知,不同藥名成份相似的藥品重復使用會使劑量加倍進而導致體溫驟降、虛脫等嚴重不良反應。常規(guī)3個月以下的小兒發(fā)熱應慎用退燒藥,在物理降溫無效的情況下可選擇外用栓劑減少不良反應。而當小兒發(fā)熱未查明原因輕易服用退燒藥,則會掩蓋病因,不利于診斷治療。
3.中成藥濫用:許多家長都認為中成藥比西藥副作用小,殊不知中草藥濫用同樣會影響兒童健康。兒童常用的中成藥多為清熱解毒類,這類藥物中含有鞣質(zhì)、生物堿、揮發(fā)油及苷類等成份,不利于肝腎功能尚未發(fā)育完全的兒童健康,如:六神丸中含蟾酥可引起惡心、嘔吐;牛黃解毒片長期服用可致白細胞減少;珠珀猴棗散寒涼可致脾胃虛唐腹瀉等。
4.維生素濫用:維生素是身體生長發(fā)育和維持健康的要素之一,維生素類藥物雖毒性很小,但長期盲目濫用導致的體內(nèi)蓄積亦會造成兒童健康損害。如:維生素A過量可出現(xiàn)胃腸道反應、頭痛等中毒癥狀;鋅在血液中濃度超過15mg/L時,會損害巨噬細胞;大劑量鈣劑會造成骨骼過早鈣化,影響身高正常生長。
5.激素藥濫用:長期大劑量的使用糖皮質(zhì)激素(如可的松、潑尼松、地塞米松等)能夠抑制生長激素的分泌,影響小兒的生長發(fā)育。雄激素(如甲睪酮、丙酸睪酮)長期應用會使骨骼提早閉合,雌激素大量應用會導致女童早熟。除非患有原發(fā)性兒童性激素缺乏癥,一般禁用此類藥物。