小小片劑大不同
片劑是藥物與輔料均勻混合后壓制而成的片狀制劑,除了普通口服片,還包括含片、咀嚼片、泡騰片、分散片、緩釋片、控釋片等。普通片用水送服即可。分散片既可像普通片一樣服,也能用水化后送服,或直接口含。
如果寶寶還小,不能吞咽片劑,怎么辦?大部分普通片是可以用水化開(kāi)后喂服的。如藥師和醫(yī)生告知您不可溶后服,請(qǐng)咨詢(xún)是否需要更換至更適的劑型或其它藥品。
含片,如地喹氯銨含片、溶菌酶含片等,使用時(shí)應(yīng)含在嘴里,慢慢化開(kāi),不要嚼碎或直接吞下。并且,含服完半小時(shí)內(nèi)盡量不要喝水吃東西,保持咽喉部位有較高的局部藥物濃度,從而更好發(fā)揮療效。
咀嚼片,如孟魯斯特鈉咀嚼片,可以當(dāng)糖嚼著吃,不宜直接吞服。如果醫(yī)生開(kāi)了0.8片等用法時(shí),還需要特別注意用干凈的剪刀或刀片切割掉1/5,再給小朋友吃剩余的4/5片。
泡騰片,如葡萄糖電解質(zhì)泡騰片、維生素C泡騰片,萬(wàn)萬(wàn)不可粗心地直接放入孩子口中,不然會(huì)在口腔及胃腸道迅速釋放大量的氣體,刺激黏膜,甚至造成意窒息等嚴(yán)重后果!應(yīng)該用適宜的冷或溫水沖配,待藥物完全溶解后服用。
緩釋、控釋片、腸溶片通常需整片吞服,不能掰開(kāi)、嚼碎或研成粉末,否則會(huì)失去緩釋或控釋作用,藥物突然大量釋放,可能會(huì)加大毒副作用風(fēng)險(xiǎn)。但鑒于控釋、緩釋的技術(shù)原理不同,有的緩釋片、控釋片是可掰開(kāi)的,如您想確認(rèn),務(wù)必仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),或咨詢(xún)醫(yī)生、藥師。如丙戊酸鈉緩釋片,可以沿著藥片上事先刻好的刻痕掰開(kāi)為兩半。服用此類(lèi)藥品的患兒有時(shí)會(huì)在大便里排出“完整”的藥片,家長(zhǎng)們不可擔(dān)心,其“完整的藥片”只是使藥物緩、控釋的外殼而已。
膠囊有軟也有硬
硬膠囊是將一定的藥物及適當(dāng)?shù)妮o料制成均勻的粉末或顆粒,填充于空心膠囊中制成的。通常不宜將膠囊拆開(kāi)服用。但如果處方為某膠囊“0.8片”,就需要打開(kāi)膠囊倒出1/5的藥粉,再把膠囊蓋起來(lái)吃。若孩子無(wú)法吞咽,對(duì)某些藥物來(lái)說(shuō),可將其粉末倒出,混和于易消化的食物中送服。具體可行與否請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)藥師。
軟膠囊是將一定量的藥物溶于適當(dāng)輔料中,再用壓制法或滴制法使之密封于球形或橄欖形的軟質(zhì)膠囊中制成。有的軟膠囊既可整體吞服,也可剪開(kāi)后擠出藥物滴服,如維生素D3、維生素AD滴劑(膠囊型)等。
如有“腸溶”字樣的,則應(yīng)該整體吞服,不可打開(kāi)或嚼破。如桉檸蒎腸溶軟膠囊,適宜餐前半小時(shí)用涼開(kāi)水整體吞服,禁用熱開(kāi)水。
干混、顆粒調(diào)一調(diào)
干混懸劑,如頭孢克洛干混懸劑、克拉霉素干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑,不能直接吞服,因?yàn)楦苫鞈覄┮话銥榧?xì)小的粉末,容易嗆入氣管引起窒息,應(yīng)用水調(diào)化混勻。有些干混懸劑預(yù)先裝在瓶子里,第一次用時(shí)加入水至刻度線,之后每次混勻后量取一定體積服用,剩余的放4°C冰箱保存。
顆粒劑是藥物與適宜的輔料配合而制成的顆粒狀制劑。中成藥顆粒一般用水沖服,注意分辨說(shuō)明書(shū)或包裝上標(biāo)注的是“開(kāi)水”、“溫開(kāi)水”還是“涼開(kāi)水”。某些顆粒劑則有特殊服法,如某種孟魯斯特鈉顆粒,既可直接服用,又可與軟性食物混合服用,或溶于配方奶粉或母乳中服用,不可直接用水溶,但是服藥后可以飲水。