白帶帶血在醫(yī)學上稱為血性白帶，白帶中混有血。應警惕宮頸癌、子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。但宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下肌瘤、功能失調性子宮出血病、尿道肉阜、老年性陰道炎等良性病變也可導致血性白帶，宮內節(jié)育器引起血絲的血性白帶也較多見。

　　病理性血性白帶，一般有下列疾病的可能：

　　1、宮頸疾?。簩m頸癌、宮頸息肉、宮頸結核、宮頸炎、子宮內膜炎。

　　2、婦科腫瘤：粘膜下子宮肌瘤、良性或惡性腫瘤。

　　3、婦科炎癥：老年性陰道炎。

　　4、另外，有時因宮內放置節(jié)育環(huán)，在白帶中也混有一些血絲。

　　常規(guī)病史

　　應詳細詢問白帶的量，是否污染內褲或需用月經(jīng)帶;白帶的顏色;有無特殊氣味;發(fā)生的時間;是否刺激外陰而致侵癢;以往是否有過病理性白帶的診斷;進行過何種治療;配偶是否患有泌尿生殖系統(tǒng)疾病等等。

　　體格檢查

　?。ㄒ唬┩怅幰曉\：見有助于陰道炎的鑒別。在外陰及肛門周圍出現(xiàn)紅斑及小型領裂可能為念珠菌病，外陰水腫可能為滴蟲病小滴蟲性陰道炎或宮頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染，而細菌性陰道病時，僅在陰道口見到積聚的陰道排液。

　　（二）陰道排液的外觀：各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀可提供診斷線索。

　　1、生理性白帶：色白帶均質性、絮狀、高度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

　　2、細菌性陰道清：白帶呈灰色、均質、鼓度低，常均勻附著于陰道前壁或側壁的部膜表面，拭去容易，陰道部膜無明顯改變。

　　3、滴蟲性陰道炎：白帶呈黃色甚至黃綠色，明顯膿性，常呈泡沫狀。

　　4、念珠菌?。喊讕t為白色，高度豬稠，呈于酪狀或豆腐渣樣，翻附在陰道壁上，有時類似白色鵝口瘡樣斑塊，也可能白帶很少或類似正常白帶，但陰道壁呈白斑狀。

　　出現(xiàn)血性白帶，還應當想到患下列疾病的可能：

　　1、宮頸息肉。

　　2、急性陰道炎。

　　3、重度宮頸糜爛。

　　4、老年性陰道炎。

　　5、子宮頸癌。

　　6、子宮黏膜下肌瘤。

　　7、子宮內膜癌。

　　另外，有時因宮內放置節(jié)育環(huán)，白帶中也會混有一些血絲。

　　婦科專家提醒：如果白帶帶血，應立即到醫(yī)院檢查，看看是正常的排卵期出血還是由疾病引起的出血。