藥案尋蹤：這些藥物易傷眼！
摘要：視網(wǎng)膜的功能是將看到的物體通過屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜也包含黃斑和視盤，此部分病變對視力和視覺影響較大。
在日常生病的時候，治療期間有時候會覺得眼睛不適，卻極少人會考慮到可能是
藥物的副作用。那么哪些藥物會傷眼睛呢？分別會有哪些癥狀呢？
1角膜
一旦角膜發(fā)生病變，會使視力下降。
用于治療心臟病的胺碘酮，通常在服藥3個月后會使角膜產(chǎn)生微沉淀，其嚴重度與劑量及服藥時間有關(guān)。一般停藥6~18個月后可逐漸消退。
用于治療瘧疾、類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的氯喹，如果每天800毫克，服用一年后32%的患者可出現(xiàn)角膜病變，影響視力。
其他影響角膜的藥物還有異維A酸、氯丙嗪、
吲哚美辛等。
2瞳孔
瞳孔主要是調(diào)節(jié)進入眼睛內(nèi)的光線。
而可待因可使瞳孔縮小。
3晶狀體
如影響晶狀體透明度，晶狀體透明度降低就可引起白內(nèi)障。
有文獻報道，服用胺碘酮每天600~800毫克，6個月后約有一半患者可出現(xiàn)晶狀體混濁；
類固醇類激素會引起囊性白內(nèi)障。
4視網(wǎng)膜
視網(wǎng)膜的功能是將看到的物體通過屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜也包含黃斑和視盤，此部分病變對視力和視覺影響較大。
氯喹可導致黃斑變性，造成視力下降；
洋地黃類藥物（如地高辛、西地蘭）可使視物色覺異常；
口服促排卵藥氯米芬（克羅米芬）會產(chǎn)生視覺暫留癥；
服用萬艾可（偉哥）可引起短暫性色覺異常。
5睫狀體
影響睫狀體可引起近視或遠視。
毛果蕓香堿、毒扁豆堿、新斯的明都能使睫狀肌收縮，懸韌帶放松，晶狀體變凸產(chǎn)生近視；
阿托品、苯海拉明、非那根、撲爾敏、丙咪嗪、阿米替林等能使睫狀肌松弛，懸韌帶緊張，晶狀體變扁產(chǎn)生遠視。
6淚液分泌
淚液的生理功能有濕潤和營養(yǎng)結(jié)膜，清潔眼表及殺菌作用。
阿托品、抗組織胺類藥物、β受體阻斷劑、口服避孕藥、利尿劑、化療藥等均可減少淚液分泌；
麻黃堿、利血平及免疫抑制劑（如環(huán)孢素）等均可增加淚液分泌。
7眼壓
眼壓是眼球內(nèi)部的壓力，它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的壓力。眼壓升高可引起青光眼，臨床表現(xiàn)為眼痛、視力障礙，甚至出現(xiàn)頭痛嘔吐等全身癥狀，嚴重者可引起失眠。
有些抗組胺類藥物、抗精神病類藥物、抗
抑郁癥藥物、阿托品、性激素、抗癲癇類藥物、
減肥藥（如妥泰）、抗心律失常藥物（如丙吡胺）等，全身或局部使用皮質(zhì)類激素均可致眼壓升高。
β受體阻斷劑、洋地黃類藥物、硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯）可使眼壓下降。
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