兇手1：細菌

　　細菌是齲病發(fā)生的必要條件，一般認為致齲菌有兩種類型，一種是產(chǎn)酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌，可使碳水化合物分解產(chǎn)酸，導致牙齒無機質脫礦；

　　另一種是革蘭氏陽性球菌，可破壞有機質，經(jīng)過長期作用可使牙齒形成齲洞。

　　兇手2：宿主

　　牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結構與齲病發(fā)生有直接關系。

　　兇手3：口腔環(huán)境

　　涎液的量和質發(fā)生變化時，均可影響齲患率，臨床可見，口干癥或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲；另一方面，當涎液中乳酸量增加，或重碳酸鹽含量減少時，也有利于齲的發(fā)生。

　　兇手4：時間

　　齲病的發(fā)生有一個較長的過程，從初期齲到形成齲洞一般需1.5-2年。

　　不建議咬過硬食物

　　牙齒內(nèi)存在一些縱貫牙體的發(fā)育溝、融合線，在過多咀嚼硬物后牙齒內(nèi)會出現(xiàn)類似金屬疲勞的現(xiàn)象，從這些薄弱部位裂開，導致牙齒折裂，嚴重者則需拔除。

　　長期吃過硬的食物，使牙齒磨耗加劇，磨壞牙齒。會造成牙齦裂。用牙齒開瓶塞、咬縫線。這些習慣容易使牙齒咬折，牙齒移位。

　　偏側咀嚼，緊咬牙，磨牙對牙齒損傷大咀嚼時集中在某一側，會造成肌肉關節(jié)及頜骨發(fā)育的不平衡，輕者影響美觀，重者造成單側牙齒的過度磨耗及頜關節(jié)的功能紊亂。

　　動輒把牙齒咬得“咯嘣”響的人，會出現(xiàn)牙齒過度磨耗，容易出現(xiàn)牙折等癥狀?？梢远ㄗ鲆环N牙套，減少磨牙，牙齒和牙齒之間的摩擦，但是僅僅是緩解，不是根本治療方法。

　　怎樣選擇牙刷首選當然是軟毛小頭的牙刷，有利于按摩牙齦。電動牙刷也可以，懶人的福利嘛。兒童牙刷也未免不可，頭小可以刷到最后的大牙，只是兒童牙刷的手柄太短。

　　推薦刷牙一天2次，早晚兩次，一次刷三分鐘。飯后漱口就可以了。

　　漱口很重要，但是不推薦長期用漱口水。漱口水里有酒精，有抑制細菌的成分。長期使用會導致口腔菌群失衡。

　　牙刷到底什么時候該換刷牙方式。牙刷使用2～3個月即出現(xiàn)刷毛彎曲(在無接觸熱水的情況下)。刷牙用力過大會造成牙齒表層釉質與牙本質之間過分磨耗，出現(xiàn)牙齒過敏、牙髓暴露、甚至使牙齦損傷、退縮，露出被包埋的牙根部。刷毛變形的牙刷需要抓緊更換。