宮頸癌篩查應(yīng)該從 21 歲就開始,您知道么?
摘要:宮頸癌的發(fā)生不是一蹴而就的,其間經(jīng)歷了一系列癌前病變的狀態(tài)。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌,短則數(shù)年,長則數(shù)十年,如果在這一時間內(nèi)及時發(fā)現(xiàn)病毒感染,并且識別到癌前病變的狀態(tài),那么就能有效的防治宮頸癌發(fā)生。
宮頸癌是一種由人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)性感染造成的惡性腫瘤。HPV16和18亞型造成了70%左右的宮頸癌,另外一些致癌亞型(稱作“高危型”)病毒引起了剩下的30%左右的宮頸癌。
宮頸癌的發(fā)生不是一蹴而就的,其間經(jīng)歷了一系列癌前病變的狀態(tài)。從HPV感染到發(fā)生宮頸癌,短則數(shù)年,長則數(shù)十年,如果在這一時間內(nèi)及時發(fā)現(xiàn)病毒感染,并且識別到癌前病變的狀態(tài),那么就能有效的防治宮頸癌發(fā)生。
宮頸癌篩查不是要發(fā)現(xiàn)那些業(yè)已發(fā)生的癌癥,而是要找到
癌變前的萌芽狀態(tài)。
02、宮頸癌篩查采用什么方法?
以前醫(yī)生會使用宮頸的刮片,但是這個方法準確性低、靈敏度差,在大城市基本淘汰?,F(xiàn)在通常采用TCT技術(shù)來采集宮頸的細胞,有條件的醫(yī)院還可以做HPV病毒檢測。
TCT能夠檢測宮頸的細胞有沒有“走向腫瘤之路”,而HPV檢測能夠告訴我們宮頸有沒有受到病毒的侵蝕。
03、什么時候開始宮頸癌篩查?
宮頸癌篩查應(yīng)該從21歲開始。21歲以前,無論
性生活開始的年齡是幾歲,都沒有必要做宮頸癌篩查。
因為小于21歲時宮頸癌及其癌前病變是非常罕見的,即便已經(jīng)感染了HPV病毒,這么短的時間內(nèi)還不至于惹什么禍。
04、應(yīng)該怎么做宮頸癌篩查?
如果您是21-29歲年齡段,那么每3年一次TCT檢查即可,不需要做HPV檢測。“為什么不用做HPV檢測,你不是說HPV是導(dǎo)致宮頸癌的元兇嗎?”這一階段其實HPV感染非常常見,但是大多數(shù)都是一過性感染,靠機體自身免疫力假以時日能夠徹底清除病毒,并無致癌之憂。
如果您是30歲以上,那么建議您最好每5年做一次TCT+HPV聯(lián)合檢測,這樣能夠更精準地發(fā)現(xiàn)宮頸病變的蛛絲馬跡。但是有些地方?jīng)]有HPV檢測的條件,那么每3年一次TCT檢查也是可以接受的。
05、應(yīng)該何時終止篩查?
對于有過充足的篩查次數(shù)且結(jié)果都正常的人群,在65歲以后即可停止篩查。這類人繼續(xù)篩查并不能降低宮頸癌的發(fā)生率,因為在篩查很規(guī)范的前提下,65歲以后患宮頸癌的概率非常小。
但是對于根本就沒有做過篩查的人,或者以前篩查曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過宮頸癌前病變的人群,那么不受65歲的年齡限制,應(yīng)該繼續(xù)進行篩查。