乙肝五項(xiàng)全陰是什么意思?是否表示感染了乙肝病毒?或者是身體健康的表現(xiàn)嗎?以后還有可能感染乙肝病毒嗎?其實(shí)大家不必?fù)?dān)心,乙肝五項(xiàng)全陰性說明身體沒有感染乙肝病毒,但是身體也沒有對(duì)乙肝病毒的免疫力。乙肝五項(xiàng)全陰性等于說明你是乙肝易感人群,應(yīng)該接種疫苗,否則一旦被傳染,很容易發(fā)病。
肝病專家建議乙肝五項(xiàng)全陰者需要全程接種乙肝疫苗,進(jìn)行免疫防疫,才能有效預(yù)防乙肝的傳染。通常情況下,需全程接種三針乙肝疫苗,一般按照0、1、6方案進(jìn)行,成人亦可按照0、1、3的方式接種,其接種的劑量,嬰兒一次性接種乙肝疫苗為5微克即可,成人為10-20微克。待全程接種乙肝疫苗后,一般在1~2月個(gè)后,會(huì)出現(xiàn)乙肝五項(xiàng)第2項(xiàng)陽(yáng)性,即乙肝表面抗體陽(yáng)性。如果乙肝表面抗體滴度達(dá)到10個(gè)單位以上,說明機(jī)體已經(jīng)有足夠的保護(hù)性抗體,可以在一定程度上抵御乙肝病毒的侵襲,起到有效預(yù)防乙肝的效果。
但如果乙肝五項(xiàng)全陰性的人有食欲下降、乏力、低燒、肌肉或關(guān)節(jié)痛、惡心、厭油、嘔吐、腹痛腹脹及腹瀉、面色灰暗、小便赤黃、肝區(qū)不適、全身倦怠、黃疸等乙肝癥狀,需要檢查HBVDNA,看看體內(nèi)是否存在病毒變異。感染乙肝后如果乙肝病毒發(fā)生了變異也會(huì)導(dǎo)致乙肝五項(xiàng)全陰。對(duì)HBVDNA陽(yáng)性的乙肝五項(xiàng)全陰患者要及時(shí)進(jìn)行治療,防止病情惡化。
肝病專家表示,根據(jù)外科臨床觀察,部分原因不明的肝癌是由“慢性隱匿性乙肝”轉(zhuǎn)變而來的。“慢性隱匿性乙肝”的隱匿性不但表現(xiàn)在如疲倦、消瘦、發(fā)黃等病癥不明顯,重要的是在乙肝五項(xiàng)檢查的結(jié)果中也表現(xiàn)不明顯。有的患者在檢測(cè)乙肝五項(xiàng)時(shí),發(fā)現(xiàn)表面抗原(HbsAg)陰性,僅表面抗體(抗-HBs)、核心抗體(抗-HBc)和(或)e抗體(抗-HBe)陽(yáng)性;甚至有的患者5項(xiàng)結(jié)果(包括2項(xiàng)抗原和3項(xiàng)抗體)全部陰性,但HBVDNA結(jié)果陽(yáng)性,轉(zhuǎn)氨酶高。
專家解釋,乙肝五項(xiàng)是常用的乙肝病毒血清標(biāo)志的俗稱,通過乙肝五項(xiàng)檢測(cè)可以間接了解乙肝病毒的存在和復(fù)制的情況,但是它們無法精確反映病毒數(shù)量和病情的變化。而檢測(cè)HBVDNA則是通過檢測(cè)病毒的核酸直接準(zhǔn)確地檢測(cè)乙肝病毒的活動(dòng)。
肝纖維化的飲食原則:
1.合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。肝臟是蛋白的合成的場(chǎng)所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當(dāng)肝纖維化時(shí),肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)了。這時(shí)就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入,防止肝性腦病的發(fā)生??梢赃x擇由多種來源的蛋白質(zhì)食物。為使病人能較好地適應(yīng),可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中,每天都要有合理適量的蛋白膳食。
2.供給適量的脂肪。有的病人患肝纖維化后,害怕吃脂肪,其實(shí)脂肪不宜限制過嚴(yán)。因肝硬化時(shí)胰腺功能不全,膽汁分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因,有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢,對(duì)脂肪吸收不良。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)控制脂肪量。但如果患者沒有上述癥狀時(shí),并能適應(yīng)食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴(yán)。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。
3.供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內(nèi)充分的貯備肝糖原,防止毒素對(duì)肝細(xì)胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。
4.限制膳食中的水與鈉。當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴(yán)重水腫時(shí)宜用無鹽飲食,鈉應(yīng)限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時(shí)不要用堿,可改用鮮酵母發(fā)面,或吃無鹽面包。掛面中含鈉較多,不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹調(diào)方法,待菜炒熟后再放調(diào)味品及食鹽。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升~1500毫升。
5.多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝纖維化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,當(dāng)飲酒時(shí),血鋅量會(huì)繼續(xù)降低,應(yīng)嚴(yán)禁飲酒,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。
6.補(bǔ)充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。吃水果時(shí)應(yīng)剝皮或榨成汁飲用。
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