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不了解甲狀腺腫塊疾病誤區(qū),治了也是盲治

2017-06-04 來(lái)源:上海虹橋醫(yī)院甲狀腺科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:甲狀腺腫塊有多種類型,早期發(fā)現(xiàn)時(shí),多為良性,最常見(jiàn)的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、再就是甲狀腺瘤、橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等引發(fā)。因此這里更主張?jiān)缙谶M(jìn)行微創(chuàng)干預(yù)治療。

  在門(mén)診里,張建華主任經(jīng)常會(huì)遇到甲狀腺腫塊病情的患者,因?yàn)榇嬖谝恍┱J(rèn)知上的誤區(qū),進(jìn)而導(dǎo)致治療上“盲治”,留下了疤痕(如左圖)不說(shuō),還加重了病情。

  誤區(qū)一:檢查報(bào)告顯示多發(fā)結(jié)節(jié),表明已經(jīng)癌變

  多數(shù)患者,由于對(duì)該病不了解,當(dāng)自己的檢查報(bào)告出來(lái)后,一發(fā)現(xiàn)說(shuō)是多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié),心里就比較慌張,感覺(jué)自己的病特別的嚴(yán)重。此時(shí),如果再有當(dāng)?shù)蒯t(yī)生“恐嚇”幾下,那心里就更加慌張了。

  為此,有的患者可能就此而病急亂投醫(yī),聽(tīng)信當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話,盲目采用傳統(tǒng)手術(shù)切除甲狀腺的方式進(jìn)行治療,結(jié)果病沒(méi)有治好,后面的后遺癥卻一個(gè)接一個(gè)到來(lái),要是女性或愛(ài)美人士,手術(shù)留下的長(zhǎng)達(dá)7-9cm的疤痕還會(huì)讓患者終生痛苦不已。

  實(shí)際上,多發(fā)的甲狀腺結(jié)節(jié)常為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,是一種良性病變,癌變的可能性較小。相反,甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)反而更應(yīng)引起人們的重視,其惡性比例為10%~20%。

  張主任還提醒尤其是2厘米以下的小結(jié)節(jié),病人沒(méi)有任何不適癥狀,醫(yī)生用手也難以摸到,常常被人輕視。所以對(duì)于甲狀腺的單發(fā)結(jié)節(jié)應(yīng)引起足夠的重視,可去??漆t(yī)院做個(gè)全面檢查,以明確良惡性,及早防范和治療。

  誤區(qū)二:甲狀腺腫塊長(zhǎng)得慢沒(méi)必要管它

  門(mén)診里,經(jīng)常會(huì)有患者向張主任抱怨說(shuō):“我10年前就有甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)了,當(dāng)時(shí)(當(dāng)?shù)兀┽t(yī)生跟我說(shuō)不用治療,繼續(xù)觀察就行,現(xiàn)在怎么就變成甲狀腺癌了呢?”

  每當(dāng)遇到這樣的患者,張主任總要耐心的和患者進(jìn)行詳細(xì)的解答,“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,多為綜合性醫(yī)院,一般治療方式比較單一,多為傳統(tǒng)手術(shù)切除,而傳統(tǒng)手術(shù)需要患者的結(jié)節(jié)(腫塊)長(zhǎng)得比較大,才能切除,實(shí)際上這是‘養(yǎng)虎為患’”。

  甲狀腺癌彩超圖

  張主任接著告訴患者,早期不及時(shí)治療甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊),隨著時(shí)間的推移,病情會(huì)不斷加重,演變成甲狀腺癌。一般來(lái)說(shuō),甲狀腺癌生長(zhǎng)緩慢,病人發(fā)現(xiàn)腫塊至就診看病的時(shí)間為5~6年,甚至更長(zhǎng)。

  如果再加上患者自身不重視該病,不定期去做彩超等檢查,就更容易由良性的甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)轉(zhuǎn)變成惡性的甲狀腺癌了。因此,在這里特別提醒有結(jié)節(jié)(腫塊)的患者,發(fā)現(xiàn)該病耽擱不得,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治不了的,可以去??漆t(yī)院看看。

  誤區(qū)三:脖子腫得越大越可能是惡性腫瘤

  在門(mén)診里,張主任也經(jīng)常會(huì)碰到這樣的患者:“張主任,我脖子腫得不大,有人比我脖子腫得還厲害,為何我就成了惡性腫瘤,而他還是良性的呢?”

  據(jù)張主任介紹說(shuō),甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)的性質(zhì),一般不能光靠患者腫大的程度來(lái)下決定的,通常是要經(jīng)過(guò)彩超等檢查手段,才能確診的。

  選擇微創(chuàng)治療

  早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)

  了解了患者在甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)疾病上的認(rèn)識(shí)誤區(qū)后,我們得出了更清晰的認(rèn)識(shí):甲狀腺結(jié)節(jié)(腫塊)一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,千萬(wàn)拖不得;但是在療法的選擇上也要慎重,前面已經(jīng)說(shuō)過(guò),傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,危害多,還留疤痕。

  傳統(tǒng)手術(shù)多年后,疤痕依舊清晰存在

  甲狀腺腫塊有多種類型,早期發(fā)現(xiàn)時(shí),多為良性,最常見(jiàn)的是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、再就是甲狀腺瘤、橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等引發(fā)。因此這里更主張?jiān)缙谶M(jìn)行微創(chuàng)干預(yù)治療。

  甲狀腺微創(chuàng)診療原理該療法“以針代刀”祛除甲狀腺(結(jié)節(jié)、腺瘤、囊腫)。微創(chuàng)手術(shù)在GE四維彩超下精確定位,注入隔離液,將病變組織隔離開(kāi)來(lái),然后將0.8毫米的消融針在可視狀態(tài)下穿刺入病灶內(nèi),通過(guò)高溫加熱使其發(fā)生熱固化,脫水壞死后,壞死組織被人體新陳代謝自然吸收排放,從而達(dá)到疾病痊愈的臨床目的。

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