1、什么是乙肝?簡要發(fā)病機(jī)理是什么?

　　乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應(yīng)答造成肝細(xì)胞損傷，HBV感染人體后可刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列抗體和細(xì)胞免疫反應(yīng)，如果機(jī)體免疫反應(yīng)正常，可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反應(yīng)不足以清除病毒，病毒可持續(xù)存在，成為慢性乙肝。

　　2、乙肝傳播途徑是什么?如何避免感染乙肝?

　　主要傳播途徑有三：血液傳播;母嬰垂直傳播;性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒：補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。

　　3.如何預(yù)防母嬰傳播?

　　母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率約95%左右，應(yīng)及時檢查是否產(chǎn)生抗體;DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規(guī)推薦。父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接觸傳播。

　　4、慢性乙肝患者是否可以結(jié)婚、生育?

　　絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復(fù)制的情況下可以結(jié)婚、生育，對方應(yīng)該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護(hù)性抗體，女性乙肝患者尤其要注意預(yù)防母嬰傳播。對于癥狀嚴(yán)重、肝功能明顯異常的慢性患者，暫不宜結(jié)婚，應(yīng)積極治療，待病情穩(wěn)定后再結(jié)婚。

　　5、乙肝的常規(guī)檢查及意義?

　　乙肝五項(xiàng)：是診斷乙肝感染的基本依據(jù)，

　　肝功能：轉(zhuǎn)氨酶尤其是ALT是肝細(xì)胞損傷的敏感標(biāo)志;

　　B超：肝臟影像學(xué)檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。

　　6.肝炎的主要癥狀與體征

　　由于本病可能被誤診為流感，或者由于一些病人沒有任何癥狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來。

　　常見的肝炎癥狀有：

　　1、食欲下降;2、乏力;3、低燒;4、肌肉或關(guān)節(jié)痛;5、惡心、嘔吐;6、腹痛。

　　體征：

　　1.肝臟輕度腫大，可觸及質(zhì)地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。

　　2.有些病例可出現(xiàn)肝病面容，表現(xiàn)為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細(xì)血管擴(kuò)張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

　　3.鞏膜或皮膚黃染，比消化道癥狀出現(xiàn)晚。

　　一、注意飲食護(hù)理：

　　肝硬化患者飲食以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜，同時提倡低鹽飲食，并做到定時、定量、有節(jié)制。

　　二、積極控制肝硬化的誘因：

　　得了肝硬化不要消極面對，因?yàn)楦斡不且环N由多種原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一種后果，是一種進(jìn)行性病變。

　　三、要保持情緒穩(wěn)定：

　　肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳，精神抑郁，暴怒激動均可影響肝的機(jī)能，加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志，時刻保持心情開朗，消除思想負(fù)擔(dān)，不但有利于生活幸福，對于病情的發(fā)展和控制也是非常有利的。

　　四、必須戒酒：

　　肝硬化患者第一條禁忌就是喝酒，肝硬化患者喝酒，尤其是喝烈性酒，可加重肝臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)肝功能異常，肝硬化患者病情加重，并容易引起上消化道出血，之前所有的治療成效都可能成為無用功。

　　五、勞逸結(jié)合要有度：

　　在肝硬化早期，病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動，進(jìn)行一些有益身體的體育鍛煉，這對于提高身體素質(zhì)，改善肝功能是有幫助的。但是當(dāng)肝硬化化發(fā)展到中晚期，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如并發(fā)腹水、上消化道出血或感染時，應(yīng)該盡量避免過多活動，嚴(yán)重者應(yīng)絕對臥床休息。

　　六、不可盲目用藥：

　　這里說的盲目用藥不僅僅包含一般性藥物，還包括各種治療肝病的藥物同樣不可濫用，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或藥不對癥，不利于肝臟恢復(fù)。