提升帕金森病患者生活質(zhì)量是治療的核心

 

　　如何正確認(rèn)識(shí)帕金森??？早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療

 

　　帕金森病四大癥狀：帕金森病往往在55—60歲后發(fā)病，主要影響日?；顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)功能。

 

　　早期表現(xiàn)為手腳僵硬、動(dòng)作緩慢和震顫，中晚期出現(xiàn)起步困難、翻身困難、身體易失去平衡。病人運(yùn)動(dòng)能力明顯受限，生活往往不能自理，需要他人照顧。

 

　　早期發(fā)現(xiàn)和診斷：一般認(rèn)為出現(xiàn)下列情況，應(yīng)警惕患帕金森病的可能，應(yīng)盡快找相關(guān)專(zhuān)家看病確診。

 

　　①50歲后慢慢出現(xiàn)不明原因的手臂、腿腳顫抖，并且往往在身體靜止時(shí)抖動(dòng)明顯，而活動(dòng)時(shí)減輕；

 

　?、谏舷轮珓?dòng)作逐漸變得不靈活和僵硬，如寫(xiě)字越寫(xiě)越小，扣扣子很慢，走路時(shí)手臂不擺動(dòng)等；

 

　?、勖娌勘砬椴回S富，說(shuō)話慢或口齒不清楚，口水多；

 

　?、芷鹆⒒蛟诖采戏頃r(shí)動(dòng)作慢，起步困難，經(jīng)常覺(jué)得腳貼在地上邁不開(kāi)步子。

 

　　關(guān)于帕金森病治療需要全程綜合管理，早期的初始治療方案、優(yōu)化的治療可以延緩帕金森病運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥過(guò)早出現(xiàn)，延長(zhǎng)藥物治療的蜜月期。那么，針對(duì)帕金森不同病程治療有何不同？

 

　　帕金森病治療：病程早期，運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥尚未出現(xiàn)時(shí)，藥物治療目標(biāo)應(yīng)兼顧改善運(yùn)動(dòng)癥狀和預(yù)防運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生，建議單獨(dú)應(yīng)用多巴胺受體激動(dòng)藥和單胺氧化酶抑制藥，癥狀改善欠佳者或社會(huì)工作要求較高者可聯(lián)合應(yīng)用小劑量左旋多巴?？桃庋泳徸笮喟偷氖褂脤?duì)預(yù)防運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生并無(wú)顯著意義。

 

　　病程進(jìn)展期，患者日常生活活動(dòng)能力和生活質(zhì)量因運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥而嚴(yán)重受損，治療目標(biāo)應(yīng)采用藥物，甚至手術(shù)治療減輕帕金森病癥狀，改善運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥、提高患者生活質(zhì)量、降低服藥劑量、降低病殘率。醫(yī)生和患者都要摒棄帕金森病到癥狀嚴(yán)重時(shí)才開(kāi)始藥物治療，到藥物治療效果不行才考慮腦起搏器治療的觀點(diǎn)，要做到早診斷、早治療。

 

　　在帕金森病晚期，吃藥后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙并發(fā)癥，出現(xiàn)亂動(dòng)；不吃藥又動(dòng)不了；再吃藥又加重亂動(dòng)，形成惡性循環(huán)。腦起搏器治療又給帕金森病，尤其是運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥治療效果最佳，打斷上述惡性循環(huán)。

 

　　帕金森病全程治療核心：如何提升患者日常生活質(zhì)量？

 

　　提升帕金森病患者生活質(zhì)量是治療的核心，由于帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)肢體不自主地震顫，肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩以及姿勢(shì)平衡障礙等，晚期會(huì)導(dǎo)致患者生活不能自理。由于患者長(zhǎng)期、大劑量地使用左旋多巴誘發(fā)的運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，使帕金森疾病的治療更為復(fù)雜。因此與其他8種慢性?。òㄐ呐K病和糖尿病、關(guān)節(jié)炎等）相比，帕金森病患者的生活質(zhì)量降低得最為嚴(yán)重。

 

　　專(zhuān)家說(shuō)：提醒患者們?cè)谒幬锛笆中g(shù)治療的同時(shí)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，糾正異常姿勢(shì)，避免中晚期帕金森并發(fā)癥。

 

　　帕金森病患者長(zhǎng)期治療管理

 

　　由于帕金森病程較長(zhǎng)，而長(zhǎng)期的異常姿勢(shì)，常導(dǎo)致患者朋友們出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)疾病，我們一直提醒患者們?cè)谒幬锛笆中g(shù)治療的同時(shí)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，糾正異常姿勢(shì)，避免中晚期帕金森并發(fā)癥。同時(shí)我中心結(jié)合神經(jīng)內(nèi)外科、精神心理科及康復(fù)科等相關(guān)科室聯(lián)合會(huì)診，制定符合患者個(gè)體化病情的最優(yōu)勢(shì)治療方案。因?yàn)槊课换颊叩牟∏椴煌?、?jīng)濟(jì)狀況不同，我們要在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上為患者制定正確的、合理的、適合患者治療的一套或幾套方案，生存和生活質(zhì)量也得到了整體提升，取得了良好的治療效果及社會(huì)效益。這種人性化的醫(yī)療和服務(wù)得到了患者認(rèn)可。