中藥丸劑

　　丸劑是指原料藥物與適宜的輔料制成的球形或類球形固體制劑，系我國中醫(yī)藥的傳統(tǒng)劑型之一，最早見于先秦時期的《五十二病方》。即使在現(xiàn)代制藥工業(yè)極大發(fā)展的今天，中藥丸劑仍是大眾日常服用的最廣泛的劑型之一。

　　丸劑的分類

　　丸劑因制作方法和賦形劑不同，分為蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蠟丸、濃縮丸、滴丸等。

　　水丸系指飲片細粉以水（或根據(jù)制法用黃酒、醋、稀藥汁、糖液、含5%以下煉蜜的水溶液）為黏合劑制成。

　　水丸體積小，表面致密光滑，便于吞服，不易吸潮；崩解快，便于吸收，一般適用于解表劑、清熱劑、消導劑等。可將易揮發(fā)、刺激性等藥物包裹在內層，掩蓋藥物的不良氣味；或將緩釋、速釋藥物分別泛入丸劑內、外層，制成長效制劑。如六神丸、麝香保心丸等。

　　蜜丸系指飲片細粉以煉蜜為粘合劑制成，其中每丸重在0.5g以上的稱大蜜丸，每丸重在0.5g以下的稱小蜜丸。

　　蜜丸能增加藥物的滋補作用，矯正某些藥物的不良味道；延緩藥物的溶解吸收，使藥效緩和持久，主要用于滋補藥或用于治療慢性疾病。如烏雞白鳳丸丸、小兒至保定錠、牛黃清心丸等。

　　水蜜丸系指飲片細粉以水和煉蜜為黏合劑制成。

　　含水量低，易保存和服用；作用緩慢、持久，一般適用于補益劑。如補脾益腸丸、桂附地黃丸等。

　　濃縮丸系指飲片或部分飲片提取濃縮后，與適宜的輔料或其余飲片細粉，以水、蜂蜜或蜂蜜和水為黏合劑制成。

　　體積小，有效成分含量高，易于服用，攜帶方便。如六味地黃丸、消渴丸、安神補心丸等。

　　糊丸系指飲片細粉以米粉、米糊或面糊為粘合劑制成。

　　硬度較大，崩解緩慢，既可延長藥效，又能減少對胃腸道的刺激。含毒性飲片或刺激性飲片以及需延緩藥效的方藥，可制成糊丸。如小金丸、西黃丸等。

　　蠟丸系指飲片細粉以蜂蠟為黏合劑制成。

　　蠟丸在體內不崩解，直接從體內排出，類似于現(xiàn)代的骨架型長效制劑。適用于含有較多毒性飲片及刺激性較強的藥物，或要求在腸道吸收的藥物。如婦科通經(jīng)丸、三黃寶蠟丸等。

　　滴丸系指原料藥物與適宜的基質加熱熔融混勻，滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質中制成的球形或類球形制劑。

　　丸劑服用的注意事項

　?。?）中成丸藥和西藥配合應用治療，無論先服用哪種藥品，兩者之間最好間隔開30分鐘。

　　（2）一般丸劑宜以少量溫開水送服，大蜜丸因丸大不能整丸吞下，應嚼碎后或分成小粒后再用溫開水送服，部分急救丸劑直接含于舌下。

　　（3）治療胃痛、嘔吐的丸劑（如藿香正氣丸或附子理中丸），可采用生姜煎湯送服，以增強藥物作用。

　　（4）治療痛經(jīng)的丸劑（如艾附暖宮丸）可用溫熱的紅糖水送服，增強藥物散寒活血作用。

　?。?）治療慢性腸炎的丸劑（如補中益氣丸），可用大棗煎湯送服增強藥物補脾益氣作用。

　?。?）治療中風偏癱、口眼歪斜的丸劑（如大活絡丸），可用黃酒送服。

　?。?）鎮(zhèn)靜安神類丸劑（如天王補心丸），宜臨睡前半小時服。

　　（8）防治習慣性流產(chǎn)和先兆性流產(chǎn)的丸劑（如滋腎益胎丸），可用淡鹽水或蜂蜜水送服。