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拍片子,到底有沒有輻射?

2017-04-26 來源:新疆人民醫(yī)院皮膚科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:一般來說,對于甲狀腺、乳腺、膽囊、結石、子宮、卵巢等特殊器官,超聲更容易探及到并且可以動態(tài)觀察,因此這些部位的檢查首選超聲。

  輻射有無要看拍什么“片子”,正常的檢查不必擔心對身體有傷害。

  這年頭到醫(yī)院看病,最免不了的就是五花八門的檢查。

  除非是常年住院的“老司機”,大多數(shù)普通市民對于“拍片子”,都是“傻白甜”——

  到底哪些檢查適合哪些疾病呢?

  做檢查“拍片子”的時候會不會有輻射?

  一年又能做多少次檢查?

  今天,我就和大家一起來聊聊這個話題。

  平常我們說的做檢查拍片子,通常包括B超、X光、CT以及磁共振。

  門診中經(jīng)常有病人和家屬問,這個檢查的準確率到底有多高?靠不靠譜?醫(yī)生呢,大多都會不置可否。

  要我說,沒有一種檢查比另一種檢查好,各種檢查是互相彌補的。

  一般來說,對于甲狀腺、乳腺、膽囊、結石、子宮、卵巢等特殊器官,超聲更容易探及到并且可以動態(tài)觀察,因此這些部位的檢查首選超聲。

  磁共振成像(MRI)檢查是利用人體內(nèi)的氫質(zhì)子在磁場中相互共振,通過計算機來形成圖像,可以任意角度掃描,對于神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓)、腹部(肝膽胰脾)、四肢關節(jié)(半月板、韌帶、肌肉病變、微小的骨折、骨腫瘤)、脊柱(椎間盤)、乳腺、婦科腫瘤、頭頸軟組織等敏感度和特異度較高。

  而肺部由于氣體較多,缺少水(氫質(zhì)子),磁共振檢查效果不佳,因此建議選擇做CT。另外,為消除心跳和呼吸引起的偽影需要在掃描時輔以心電門控和呼吸門控,掃描時間延長,整體掃描時間約在20分鐘以上,遠遠超過CT掃描,很多病人不能耐受。

  X光則適用于骨骼等部位的檢查,同時還可以進行胃腸道造影(鋇餐)。

  那么,這些檢查有輻射嗎?

  首先,磁共振和B超沒有電離輻射,可以反復做這兩種檢查,對人體沒有傷害。

  國內(nèi)外很多醫(yī)院已經(jīng)開展了胎兒畸形的磁共振檢查,據(jù)說,很多媽媽做過該檢查。

  而X光機和CT機器在不做檢查的時候是沒有輻射的。常規(guī)的診斷性X射線檢查(包括X光、CT)所用劑量很小,限制在安全劑量之內(nèi),致癌的幾率甚至是微乎其微。隨著技術的進步,現(xiàn)在醫(yī)院用的大多數(shù)是數(shù)字成像,相對于以前的X光、CT檢查的輻射量更是大大減小,因此不需要因此擔心而拒絕檢查。

  臨床上我們還碰到病人問,既然磁共振檢查準確度高,可以給我做一個全身檢查嗎?

  所以,這個常識你也最好要知道——磁共振不能做全身,只能一個器官一個器官的做。

  為什么呢?

  因為磁共振在檢查每個部位時,都要使用不同的設備---線圈,這個線圈就類似家里的燈,有吊燈、臺燈、落地燈等等,不同的情況下使用不同的燈,不是一個燈就可以解決所有的問題。

  當然,也有一些情況是不適合做這些檢查的。

  對于X光、CT檢查,孕婦和近期準備懷孕的女性盡量少做,兒童檢查時需要嚴格進行關鍵部位防護。

  一般來說,磁共振的磁場會對金屬制品產(chǎn)生熱效應、移位、扭曲及干擾圖像,因此體內(nèi)裝有心臟/血管支架、心臟起搏器、骨科手術植入物等患者,最好咨詢一下放支架或做植入物手術的醫(yī)生,了解支架或植入物的材料情況后再選擇是否可以做檢查。

  另外,幼兒容易哭鬧,無法成像,多需要用鎮(zhèn)靜劑,最好選擇專門的兒科醫(yī)院做磁共振檢查。

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