羊水是寶寶賴以生存的內(nèi)環(huán)境，孕期羊水過(guò)少，可能是胎兒異?；蚰赣H潛存疾病的重要表現(xiàn)。

　　大部分羊水過(guò)少孕婦一般不會(huì)有明顯不適，所以一般都是在孕婦產(chǎn)檢時(shí)，由醫(yī)生體檢或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。但個(gè)別準(zhǔn)媽媽，可能會(huì)覺(jué)得肚子增大的速度變慢，胎動(dòng)的感覺(jué)比以前明顯，有時(shí)一次胎動(dòng)可引起明顯的腹部疼痛感。這是由于失去羊水的緩沖作用，胎動(dòng)力量直接作用于局部子宮壁刺激子宮收縮引起的。

　　羊水過(guò)多或者過(guò)少，通常臨床上是通過(guò)羊水指數(shù)的測(cè)量來(lái)進(jìn)行判斷。羊水指數(shù)是指在超聲檢查時(shí)，將子宮分成左上，右上，左下和右下四個(gè)象限，四個(gè)象限的最大羊水暗區(qū)垂直深度之和為羊水指數(shù)（AFI）。

　　AFI≥25cm診斷為羊水過(guò)多（即B超單上的四個(gè)數(shù)據(jù)加起來(lái)大于250）；

　　AFI≤5cm診斷為羊水過(guò)少（即B超單上的四個(gè)數(shù)據(jù)加起來(lái)小于50）；

　　AFI≤8cm為羊水偏少（即B超單上的四個(gè)數(shù)據(jù)加起來(lái)小于80）。

　　如果孕期出現(xiàn)羊水變少的情況，通過(guò)喝水可以改變羊水量嗎？答案是不一定的。

　　首先孕媽媽需明確羊水的來(lái)源，在懷孕早期，是母體血漿通過(guò)胎膜進(jìn)入羊膜腔的漏出液；到了妊娠中期，胎兒已有排尿功能，尿液混入羊水中；妊娠晚期，胎尿增多，羊水中胎尿占主要成分，同時(shí)胎兒又吞咽羊水，羊水從消化道進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，形成尿液，再排入羊膜腔中。

　　此外，臍帶也有吸收羊水的功能。胎兒的這一套自身調(diào)節(jié)機(jī)能，使羊水能保持相對(duì)平衡。

　　孕中期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少常常合并胎兒畸形，需要進(jìn)行細(xì)致檢查(如進(jìn)行臍血或羊水染色體檢查，排除染色體異常)。當(dāng)排除胎兒畸形可能后，可嚴(yán)密觀察胎兒在宮內(nèi)的情況及羊水量的變化。如果是由于母體血容量不足或缺氧引起的羊水過(guò)少，大量飲水、靜脈輸液以及吸氧的確可以起到一定作用，但效果可能不盡理想。

　　對(duì)于凝血功能亢進(jìn)的媽媽，可以皮下注射低分子肝素，或者靜脈輸注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盤的血液循環(huán)更加通暢，利于羊水的形成。必要時(shí)還可以采用羊膜腔內(nèi)灌注療法，即在B超引導(dǎo)下用穿刺針經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入適量的生理鹽水以改善羊水過(guò)少的狀況。

　　但是在進(jìn)行這些治療前一定要先進(jìn)行全面的評(píng)估，治療時(shí)必須住在醫(yī)院，在嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，以防過(guò)敏反應(yīng)、出血傾向、早產(chǎn)、流產(chǎn)、感染等不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　如果是在妊娠晚期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)少，在排除胎兒畸形后，往往提示胎盤功能減退。需要詳細(xì)評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況，促進(jìn)胎肺成熟；當(dāng)胎兒成熟后應(yīng)盡快終止妊娠。終止妊娠的方式，可以是陰道引產(chǎn)分娩，也可以是剖宮產(chǎn)，具體要根據(jù)胎兒及母體狀態(tài)來(lái)選擇。