什么是白癜風(fēng)？

　　白癜風(fēng)是出生后發(fā)病的，多見于青壯年。任何部位皮膚均可發(fā)生，但好發(fā)于易受光照及摩擦損傷部位，如顏面部、頸部、軀干部和四肢等，部分沿神經(jīng)呈節(jié)段性分布。皮損表現(xiàn)為白色斑（色素脫失斑），白斑大小和形態(tài)不一樣。進(jìn)展期白斑向正常皮膚移行，發(fā)展較快，并有同形反應(yīng)：就是在壓力、摩擦、外傷部位皮膚發(fā)生白癜風(fēng)；穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，邊緣有色素沉著環(huán)。

　　究竟是不是白癜風(fēng)？

　　判斷是不是白癜風(fēng)主要靠眼睛觀察，看到皮損為乳白色色素完全脫失斑，表面皮膚紋理正常，并沒有不舒服的感覺，就可初步診斷白癜風(fēng)。Wood’s等（紫外線A）檢查可以幫助診斷白癜風(fēng)，表皮色素減少越多，與周圍皮膚對(duì)比越明顯。

　　容易與白癜風(fēng)混淆的皮膚病有哪些？

　　貧血痣容易誤認(rèn)為是白癜風(fēng)，出生時(shí)就有，表現(xiàn)為3-6厘米白斑，白斑處色素正常，只是白斑處的小血管處在收縮狀態(tài)，流經(jīng)白斑處皮膚的血液減少才是皮膚看起來有點(diǎn)白。其實(shí)貧血痣和通常講的貧血是沒有任何關(guān)系。用玻璃片壓住再看，白斑處和周圍皮膚顏色就一樣了。

　　無色素痣也容易誤認(rèn)為白癜風(fēng)，出生時(shí)就發(fā)現(xiàn)，白斑直徑有幾個(gè)厘米，白斑處其實(shí)還有色素，只是色素減少了，這個(gè)病一生都不會(huì)變化。

　　白色糠疹有些地方的人叫它蟲斑，很常見，圓形或卵圓形白斑，上覆細(xì)小鱗屑。多見于兒童面部，春夏明顯。

　　特發(fā)性點(diǎn)狀色素減退斑常見于老年人，表現(xiàn)為直徑5mm左右白點(diǎn)，可以有很多，大小保持不變，也不會(huì)融合在一起。常見于前臂、小腿前邊，也可以背部。這個(gè)病與日曬有關(guān)。

　　還有一種斑駁病像白癜風(fēng)，這是一種遺傳病，很少見，白斑長在前額中央、軀干中部、四肢中部，一般不發(fā)生在身體后部，大部分有前額白發(fā)。

　　白癜風(fēng)怎么治療？

　　a.光療：包括光化學(xué)療法（補(bǔ)骨脂素加光療）、窄波UVB療法、308nm準(zhǔn)分子激光照射等，后兩者不良反應(yīng)輕微，可作為6歲以上白癜風(fēng)患者治療首選。

　　b.糖皮質(zhì)激素治療：進(jìn)展較快白癜風(fēng)可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素控制，局限型、早期損害可局部外用糖皮質(zhì)激素，三月內(nèi)未見色素再生應(yīng)停止用藥。

　　c.外用免疫抑制劑：0.1%他克莫司或吡美莫司外用有一定療效，可與光療或外用激素聯(lián)合應(yīng)用。

　　d.外科療法：自體移植可用于藥物治療無效的穩(wěn)定期白癜風(fēng)（至少6個(gè)月），可采用微小皮片移植、負(fù)壓吸引水皰表皮移植、自體黑素細(xì)胞移植等。

　　e.脫色治療：對(duì)泛發(fā)性白癜風(fēng)患者，殘余的色素可通過褪色劑（如氫醌）去除，去色素區(qū)域須終身采用光保護(hù)措施。

　　f.心理支持。

　　怎么預(yù)防白癜風(fēng)呢？

　　盡管白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制目前尚不清晰，但研究表明精神創(chuàng)傷、用腦過度、思想緊張可以誘發(fā)和加重白癜風(fēng)，外傷、日光暴曬、嚴(yán)重曬傷可誘發(fā)白癜風(fēng)，白癜風(fēng)患者常有免疫功能異常，發(fā)生對(duì)自身黑素細(xì)胞的免疫損傷。環(huán)境污染如常接觸酚類化合物可誘發(fā)白癜風(fēng)，微量元素銅缺乏可致酪氨酸酶活性降低降低，影響黑素代謝。另外，白癜風(fēng)發(fā)病與遺傳有關(guān)。

　　遺傳因素決定個(gè)體是否易患白癜風(fēng)，但這是目前無法改變的，預(yù)防白癜風(fēng)要做到生活規(guī)律、避免暴曬、避免精神刺激、飲食多樣化、不偏食。