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吸煙對(duì)泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的影響

2014-05-19 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著人們的生活節(jié)律加快,工作、生活壓力劇增。吸煙者的數(shù)量不斷增加,而且越來越趨向年輕化。吸煙是一種惡習(xí),不少人卻明知山有虎,偏向虎山行。長期吸煙會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)造成影響,可能導(dǎo)致不孕不育甚至是腫瘤產(chǎn)生。

  吸煙對(duì)男性生殖系統(tǒng)的損害

  吸煙者的精子密度較不吸煙者下降13-17%,吸煙指數(shù)重度的人群精子密度下降得更加明顯。吸煙會(huì)降低精子的活力和活動(dòng)率,特別是使精子的直線運(yùn)動(dòng)減少。精子密度和精子能動(dòng)性的改變與吸煙存在劑量反應(yīng)關(guān)系。吸煙導(dǎo)致精子畸形率增加,頭部有缺陷精子和卵圓形精子的比例增加,同時(shí)使精子胞質(zhì)中微滴增加和使未成熟精子的比例上升。香煙中含有尼古丁、可替丁、鎘等大量有毒物質(zhì)。尼古丁可以影響精子的形態(tài)學(xué)和精子的密度。精液中可替丁和3-羥基可替丁水平與精子的能動(dòng)性呈負(fù)相關(guān),可替丁水平與精子直線運(yùn)動(dòng)呈負(fù)相關(guān)。精漿可替丁濃度(與吸煙呈正相關(guān))和異常形態(tài)精子百分比之間顯著相關(guān)。睪丸是鎘的主要靶器官之一,通過損傷血睪屏障,導(dǎo)致部分睪丸組織出血性壞死,作用間質(zhì)細(xì)胞的染色體以及損害生精上皮。研究發(fā)現(xiàn)將不吸煙者的精子暴露在吸煙者精漿中將減弱精子的能動(dòng)性、頂體反應(yīng)和MDA水平。

  維生素E是精液中最基本的抗氧化劑,人精漿中維生素E的含量為0—10mg/dl,比血中的含量高9倍。重度吸煙者血清維生素E含量下降20-40%,使用維生素E補(bǔ)充治療后可以改善精液質(zhì)量。中度、重度吸煙者與不吸煙者比較血清鋅、銅和SOD的水平均下降,與吸煙的總量和持續(xù)時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。吸煙者精液中白細(xì)胞升高了48%,ROS水平下降了107%,ROS-TAC分值下降了10分。香煙中的成分通過血睪屏障能夠誘導(dǎo)精子DNA氧化損傷,導(dǎo)致精液質(zhì)量的改變。精液中維生素E的與精子的密度、精子能動(dòng)性、正常精子形態(tài)百分比有相關(guān)性。吸煙過程中產(chǎn)生各種有毒的氧活性物質(zhì),如超氧化物陰離子、氧自由基等,不僅對(duì)血管有損害作用,影響睪丸血流,引起睪丸生精功能障礙和畸形精子增加,而且引起氧化應(yīng)激,可引起線粒體和DNA損傷。

  吸煙對(duì)男性性功能的影響

  尼古丁能夠改變下丘腦-垂體軸,刺激生長激素、皮質(zhì)醇、加壓素和催產(chǎn)素的釋放,繼而抑制黃體生成素和催乳素的釋放。研究報(bào)道吸煙者17β雌二醇升高,黃體生成素、卵泡刺激素和催乳素降低。同時(shí)研究發(fā)現(xiàn)吸煙者血清中游離和總睪酮較不吸煙者降低。Ramlau 報(bào)道血清T、LH和LH/free-T與吸煙呈劑量反應(yīng)關(guān)系。

  有長期吸煙史和每日吸煙量大于10支人群與不吸煙者相比,對(duì)于ED有更高的OR值(分別為1.4和1.3),并且存在劑量-持續(xù)時(shí)間反應(yīng)。Rahman報(bào)道自1994年吸煙而且在1994年-1999年內(nèi)出現(xiàn)血管性疾病的人群在1999年-2004年出現(xiàn)ED的風(fēng)險(xiǎn)是為吸煙者的3倍(IDR 3.1),認(rèn)為吸煙通過引起血管性病變導(dǎo)致勃起功能障礙。吸煙損害陰莖動(dòng)脈血流情況和引起嚴(yán)重的陰莖動(dòng)脈收縮,從而導(dǎo)致出現(xiàn)ED。

  總體來說,長時(shí)間的吸煙對(duì)血管內(nèi)皮、末梢神經(jīng)以及組織的超微結(jié)構(gòu)都有損害性的作用,介導(dǎo)了慢性吸煙對(duì)勃起功能的影響。更確切的來說,吸煙使活性基(ROS)產(chǎn)生增多,降低了NO的生物學(xué)活性,導(dǎo)致陰莖內(nèi)皮平滑肌松弛受損,影響陰莖勃起,導(dǎo)致性功能障礙。

  吸煙可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)腫瘤

  腎癌是最常見的腎實(shí)質(zhì)腫瘤,在世界范圍內(nèi)腎癌的發(fā)病率和死亡率在全部腫瘤中約占2%。吸煙者要比從不吸煙者患腎癌的危險(xiǎn)性高兩倍,重度吸煙者要比輕度吸煙者發(fā)病率高,吸煙時(shí)間越長發(fā)病率越高。

  吸煙可導(dǎo)致導(dǎo)致膀胱癌

  膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。研究發(fā)現(xiàn),煙草中的丙烯醛會(huì)引發(fā)膀胱上皮的彌散性增生,同時(shí)煙草中含有的芳香胺類物質(zhì)和其它有害物質(zhì),多以無活性代謝的形式,經(jīng)尿液排出體外。在此過程中,由于作用于膀胱的毒性和致突變性效應(yīng)而引發(fā)并形成膀胱癌。

  同時(shí)研究表明,那些曾經(jīng)是煙民而現(xiàn)在戒煙的人要比目前仍在吸煙者患膀胱癌的危險(xiǎn)低,即使是重度吸煙者,如果他們開始戒煙,也能減少患膀胱癌的危險(xiǎn),這也說明戒煙具有一定的效果。

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