對(duì)于三世同堂或四世同堂的年輕人來(lái)說(shuō)，作息時(shí)間不一致，是個(gè)尷尬的事情。尤其是你在熬夜打游戲的時(shí)候，爺爺、奶奶在熬夜上廁所，還順便叫你早點(diǎn)睡。

生活中，老年人頻繁起夜上廁所，是種常見(jiàn)現(xiàn)象。不少人認(rèn)為是人體器官老化，功能衰退帶來(lái)的正?，F(xiàn)象。但其實(shí)，老年人經(jīng)常起夜上廁所，并不正常。

《夜尿癥臨床診療中國(guó)專家共識(shí)》認(rèn)為，在夜間迫于尿意而需要起床排尿的次數(shù)在兩次或以上，可定義為夜尿癥。據(jù)北京同仁醫(yī)院王偉教授介紹，夜尿癥是一種特別常見(jiàn)的疾病，國(guó)內(nèi)的研究數(shù)據(jù)中，18歲以上的成年人，有夜尿情況的占57.5%，而每晚夜尿次數(shù)在2次或以上的人數(shù)占24.7%。年齡、肥胖、高血壓、糖尿病等均是夜尿癥的重要影響因素，并且隨著年齡增長(zhǎng)，夜尿癥發(fā)病率逐漸增高。

因此，老年人是夜尿癥的高發(fā)群體，國(guó)內(nèi)外流行病學(xué)數(shù)據(jù)都證明了這一點(diǎn)。國(guó)內(nèi)社區(qū)中老年人夜尿增多的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，70歲以上老年人夜尿癥的患病率高達(dá)48.9%，而一項(xiàng)英國(guó)社區(qū)老年人（≥ 65 歲）夜尿癥調(diào)查顯示，社區(qū)老年人群中夜尿癥的發(fā)病率高達(dá)56.0%。

王偉教授補(bǔ)充到，要想在夜尿治療中取得突破，患者自身需要充分認(rèn)識(shí)夜尿癥的成因以及危害，才能更好地輔助醫(yī)生制定治療方案，以取得理想的臨床療效。

老年夜尿癥的成因

首先介紹兩種與夜尿癥息息相關(guān)的癥狀，其中一種是多尿癥，也就是說(shuō)患者在一天（24小時(shí)）內(nèi)的排尿量超過(guò)40ml/kg，從而引起的夜間排尿現(xiàn)象；另一種是夜間多尿現(xiàn)象，該類型患者一天內(nèi)產(chǎn)生的尿量屬于正常范圍，但是夜間睡眠過(guò)程中尿液產(chǎn)生過(guò)多的問(wèn)題，也就增加睡眠排尿現(xiàn)象。

而老年夜尿癥的具體成因，基本可以總結(jié)為以下的幾個(gè)方面：1、由于前列腺疾病、膀胱炎等引起的膀胱容量減少，導(dǎo)致了壓迫性排尿次數(shù)增加。2、抗利尿激素晝夜規(guī)律改變，夜間尿量增加?？估蚣に赜袝円狗置谝?guī)律，并在凌晨4點(diǎn)達(dá)到頂峰，是日間分泌的9倍，使夜間尿液減少。一旦失去規(guī)律，便出現(xiàn)夜間多尿問(wèn)題，這是最常見(jiàn)的老年夜尿癥的成因?；颊咭鼓蚰蛄繒?huì)超過(guò)全天排尿量的三分之一，而白天排尿的總量變化并不大。3、糖尿病、尿崩癥，或一些藥物引起多尿，全天中排尿次數(shù)、尿量均增加。 4、睡眠障礙或紊亂，如失眠癥、睡眠呼吸暫停、喚醒障礙等原發(fā)性睡眠紊亂，均可引起夜尿癥。5、混合因素，有上述2種或以上原因，多見(jiàn)于老年人、合并心腦血管疾病等患者。

老年夜尿癥的危害

正如上面提到，由于夜尿癥的普遍性，不少人認(rèn)為夜尿問(wèn)題是正常現(xiàn)象，這樣就可能會(huì)忽視了夜尿癥的危害。王偉教授介紹，老年夜尿問(wèn)題絕對(duì)不是一個(gè)小問(wèn)題，它往往預(yù)示著患者的潛在健康問(wèn)題，如糖尿病，焦慮癥等。

而夜尿癥對(duì)患者最直接的影響，就是降低患者的睡眠質(zhì)量。當(dāng)夜間睡眠質(zhì)量下降，白天精神也狀態(tài)會(huì)受到影響，生活質(zhì)量隨之下降。其次，不少夜尿癥老年人會(huì)有風(fēng)濕骨病等問(wèn)題，夜間起床次數(shù)增加，摸黑探路過(guò)程中，增加了因跌倒引發(fā)骨折的風(fēng)險(xiǎn)。一項(xiàng)關(guān)于社區(qū)老年人夜尿癥與跌倒發(fā)生率相關(guān)性的隊(duì)列研究顯示，夜尿次數(shù)≥ 3 次/ 晚者，跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加28%。

家有夜尿癥老人的家屬或患者也不必過(guò)于擔(dān)心，其實(shí)夜尿癥完全可控可治，臨床上常用氨加治療兒童夜遺尿和老年夜尿癥。如果家中有經(jīng)常要起夜上廁所的老人家，就要盡快讓他們接受治療了。

溫馨提示：夜尿問(wèn)題并不局限于老年人，年輕人也會(huì)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題，如果發(fā)現(xiàn)自己有夜尿頻繁問(wèn)題，建議盡早去醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的檢查。