泌尿系結石是泌尿外科的常見病,一個小小的結石,可能會導致腎絞痛、急性腎盂腎炎、急性腎功能衰竭,甚至會導致腎萎縮、腎臟無功能,很多患者是在出現(xiàn)嚴重情況下才到醫(yī)院治療。專家表示:并不是他們不知道自己患有泌尿系結石,而是以下9種錯誤認識導致了患者的疏忽。
誤區(qū)1
多補鈣對身體好
泌尿系結石大多是草酸鈣在尿中沉積,主要是草酸攝入過多,在泌尿道排出時與鈣結合形成草酸鈣沉積形成泌尿系結石。防治泌尿系結石的關鍵是減少攝入含草酸多的食物,如菠菜、竹筍、茭白等,這些食物應少吃,吃時應煮沸,去除草酸含量。
誤區(qū)2
沒有癥狀的結石不用治療
不痛的腎結石,可能因為沒有及時被發(fā)現(xiàn),而引起極為嚴重的惡果。結石作為異物長期存在于腎臟中,不僅會引起感染,摩擦腎黏膜引起血尿,還可能引起泌尿系統(tǒng)梗阻,導致腎積水,甚至使腎功能完全喪失。臨床已經證實,結石的長期慢性刺激,還有并發(fā)腎臟腫瘤的可能。
誤區(qū)3
體外碎石對人體沒有損害
體外碎石能擊碎結石,必然就會對腎臟有損傷,只是程度輕重不同而已。如果重復2-3次仍不見效,就應該考慮改用其他方法。
以下人群不宜體外碎石
1、孕婦結石患者一般不宜進行體外碎石,以免沖擊波及射線對胎兒產生不良影響,可在分娩后再行碎石。
2、合并有糖尿病的患者,如病情未控制,也不宜體外碎石,以免發(fā)生無法控制的感染。
3、感染嚴重或急性感染者,體外碎石前應慎重考慮。
4、高危病人及單個、多個器官功能不好的患者,如心力衰竭、腎功能不全、獨腎等患者。
5、肥胖的患者則可能因為定位困難不能進行體外碎石。
誤區(qū)4
所有結石都能溶排
大于0.2cm的結石,要采用藥物排石是很困難的。中藥排石主要是利用其利尿的作用,絕不是像廣告上所說的可以將結石溶解排出。長期吃藥只會損傷腎臟功能。
誤區(qū)5
補充維生素C易患腎結石
維生素C能夠抗氧化,促進鐵的吸收和提高免疫功能的作用。成人每日的推薦攝入量為100毫克,只要每天攝入量在1000毫克以內,是不會發(fā)生腎結石的。
誤區(qū)6
結石不痛是好事
腎結石之所以痛,多數(shù)是因為結石在泌尿系統(tǒng)內移動造成的,當結石逐漸增大后,基本上不再移動,人也不會覺得痛了。此外,當大的結石長期存在于腎內產生積水越來越多,腎內壓力增加會導致內部感覺神經破壞,也不會覺得疼痛。因此,當結石不再疼痛,反而更可怕。
誤區(qū)7
結石都能體外震碎
目前還沒有發(fā)現(xiàn)能夠包治一切結石的療法,體外碎石也有適應癥。一些特殊成分的結石,碎石機上是不顯影的,無法碎石。而積水嚴重的腎結石患者,本身腎臟的排石功能已經受到了損害,即便將結石擊碎,也無法將其排出。在輸尿管內堵塞時間過久的結石,會產生息肉將結石包裹,即使體外碎石將其擊碎,一般也很難排出,不宜體外碎石。對于大于1厘米的腎結石和輸尿管結石,也不宜體外碎石。因為此類結石被粉碎后,容易形成“石階”,阻塞腎臟和輸尿管,后續(xù)處理更加復雜,增加了手術難度。另外,鹿角狀和生姜狀的結石也不宜采用此法。
誤區(qū)8
手術取出結石后容易再生
結石再生與否,與通過什么方法將其去除沒有關系。任何類型的泌尿系結石,治療后的再生都是一個常見的問題。所以取出結石后,做一個結石成分分析,根據(jù)檢查報告調整生活飲食習慣,防止結石再生是至關重要的。另外結石治療后的定期復查非常重要,即使您沒有任何不適,也建議您每3-6月到醫(yī)院復查一次。
誤區(qū)9
藥物排石不傷身
有很多人因為害怕手術,發(fā)現(xiàn)自己體內有結石,都希望能用藥物治療。也有些藥物廣告吹得很歷害,說什么“碎石、化石、排石三位一體”,總讓患者躍躍欲試??苫颊呋ê芏噱X買了種種藥物,一個療程一個療程的服用,體內的結石一點都沒有變小,這究竟是為什么?也許藥店服務員會說患者對藥物可能不太敏感,建議再買一個療程的藥物。試想:要是再不敏感怎么辦?
因此,在選擇泌尿系結石治療方法時,不要盲目聽信廣告,還是建議到正規(guī)專業(yè)的結石病醫(yī)院就診,聽聽醫(yī)生的意見。
遠離結石預防和治療都要抓
1.增加飲水量,稀釋尿液
我們小便的時候,會發(fā)現(xiàn)如果喝水較多時,尿液顏色呈透明清亮,如果喝水較少,尿液顏色會呈黃色。
如果飲水過少,尿液會呈過飽和狀態(tài),導致結石形成。一般推薦正常人每日液體的攝入量在2.5~3L,尿量在2~2.5L,保持尿液顏色呈清亮淡黃為宜。
但是,腎功能和心臟功能不好的人,應注意適量飲水,勿過量。
2.調整飲食結構
改變不良的飲食習慣,少吃高脂食物,適當增加水果和蔬菜的攝入。如果既往患有泌尿結石,飲食上應該根據(jù)結石成分,按醫(yī)生意見更改飲食結構。
3.保持良好心態(tài),適當增加運動
運動后,如果水分丟失過多,應及時補充水分,不要等到感覺口渴難耐時才想起要喝水。
4.結石成分分析,指導預防復發(fā)
已經患過泌尿系統(tǒng)結石的人,可以根據(jù)已排出的結石或手術取出的結石進行結石成分分析,明確其成分,制定有效的預防措施。
比如:
尿酸結石是體內嘌呤代謝紊亂的產物,可以采取堿化尿液、少吃動物內臟、海鮮、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施預防;
感染性結石患者應控制尿路感染問題;
草酸鈣結石患者應少吃菠菜、歐芹、花生和紅茶等富含草酸的食物;
磷酸鈣或磷酸鹽類結石的患者,則應少吃蛋黃、豆類和奶類。
5.病因治療
如果泌尿系統(tǒng)結石是由其他疾病,如甲狀旁腺功能亢進、尿路梗阻等引起,應該同時治療,以避免結石復發(fā)。
6.定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療
建議每年能夠接受一次泌尿系B超檢查,以發(fā)現(xiàn)是否存在結石。對于既往已經有結石的患者,至少每半年復查一次B超和尿液常規(guī)檢查,主要目的在于觀察結石有無繼續(xù)增大,位置有無變動,以及是否存在增加結石發(fā)生的尿路感染。
清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見上述證候者。
健客價: ¥25.9通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價: ¥20通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
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健客價: ¥1360枸櫞酸氫鉀鈉顆粒:用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。 鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊: 前列腺增生癥引起的排尿障礙。
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健客價: ¥581.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風者。 3.痛風石。 4.尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥56