高血壓與腎臟病是發(fā)病率非常高的疾病,我國成人高血壓患病率18%,而慢性腎臟病在40歲以上人群患病率高達18.7%,由此推測中國高血壓人數(shù)接近1.6億,慢性腎臟病人數(shù)近1億。除了兩種疾病都高發(fā)外,高血壓與腎臟病互為因果,有著千絲萬縷的聯(lián)系,一個人既有高血壓也有腎臟病的概率相對也較高。
高血壓是腎臟病的重要原因
高血壓已成為尿毒癥的重要原因,高血壓不但引起心臟病和中風(fēng),也常常引起腎臟病。
腎臟通過生成尿液來排泄身體內(nèi)的廢物,而尿液是由腎臟內(nèi)的血液通過壓力壓出來的。因此,腎臟是身體內(nèi)血壓最高的部位,也是高血壓時最容易受傷害的臟器。高血壓可引起高血壓腎病和腎動脈狹窄,已經(jīng)成為尿毒癥的重要病因。高血壓腎病患者大多沒有明顯不適,必須通過一些特殊的檢查才能診斷,因而早期多被忽視。另外,高血壓時尿微量白蛋白升高不僅代表腎臟的病變,同時還提示出現(xiàn)了全身血管的病變,對心臟病和中風(fēng)等有很好的預(yù)測作用。
就如同高血壓會引起心臟的血管硬化和冠心病,高血壓還會引起腎臟動脈硬化和腎動脈狹窄,并使高血壓變得更加頑固,這是高血壓不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有腎動脈狹窄,只是由于沒有檢查不知道而已。
腎臟病也是高血壓的重要原因
腎臟病如慢性腎炎、腎盂腎炎等是高血壓最常見的繼發(fā)性原因,尤其在年輕人。令人遺憾的是,大部分患者在發(fā)現(xiàn)高血壓的時候,都沒有能及時發(fā)現(xiàn)腎臟病,從而失去了早期治療的最佳時機。
伴有腎臟病的高血壓治療大有講究,不管是腎臟病引起的高血壓,還是高血壓引起了腎臟病,對血壓的控制都有特殊要求。首先,必須選擇那些既能有效降壓又能保護腎臟的藥物;其次,當(dāng)一些特殊情況如腎動脈狹窄、腎功能下降時,一些降壓藥不能應(yīng)用或要減小用量;最后,降壓的要求更加高,血壓必須控制在130/80mmHg以下,對于蛋白尿較多的患者,要求血壓降得更低。另外,飲食包括鹽和蛋白質(zhì)等的限制也更為嚴格。
最后提醒大家注意:
(1)初次發(fā)現(xiàn)高血壓,患者必須作全面檢查,明確有無腎臟病,尤其是40歲以下,或伴糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng),有水腫、尿泡沫多、夜尿多和腰酸等疾病和癥狀、以及有腎臟病家族史的病人;
(2)對于高血壓的治療,保護腎臟非常重要?;颊邞?yīng)定期進行腎臟方面的檢查,及時調(diào)節(jié)降壓,并根據(jù)腎臟保護方案進行嚴格用藥和預(yù)防;
(3)當(dāng)患者高血壓變得難以控制時,應(yīng)考慮是否合并了腎臟病;
(4)患者定期作尿液檢查對預(yù)防心臟病和中風(fēng)等十分重要;
(5)當(dāng)患者同時有高血壓和腎臟病時,降壓藥的選擇和使用必須慎重。
絞股藍總甙片:養(yǎng)心健脾,益氣和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂癥,見有心悸氣短,胸悶肢麻,眩暈頭痛,健忘耳鳴,自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外傷出血、產(chǎn)后血暈、吐血,衄血等血癥,冠心病、高血脂、高血壓等心腦血管疾病。 荷氏魚油軟膠囊:輔助降血脂。
健客價: ¥288治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥48治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥36本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟?。–KD)成人患者的高磷血癥。
健客價: ¥3691.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥28用于高血壓患者的治療。
健客價: ¥17治療輕、中度高血壓,對重度高血壓可與其他降壓藥合用。
健客價: ¥12降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥13用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥45用于充血性心力衰竭所致的水腫患者;也可用于原發(fā)性高血壓患者。
健客價: ¥411、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。可單獨應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥28降壓。用于高血壓。
健客價: ¥20降壓藥。用于高血壓癥。
健客價: ¥19.8鈣通道阻滯藥,適用于冠心病心絞痛,以及輕、中度高血壓,對伴有冠心病,心絞痛的高血壓患者尤為適用。
健客價: ¥32高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥15高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥330降壓,用于高血壓癥。
健客價: ¥15降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥5.5高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥65降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥14降壓。用于高血壓癥。
健客價: ¥101、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥38補腎,平肝,清熱。用于腎虛肝旺之高血壓癥。
健客價: ¥25