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如果夜尿好幾回 就要警惕腎病變了!

2017-11-02 來源:北京聯(lián)科腎病  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:莫非凡主任說:“對于高血壓腎病、糖尿病腎病、高血脂引起的腎損害,大家已經有些知曉了,但是對于高尿酸腎病,包括痛風腎病,市民普遍認識不夠、重視不夠,這也是近10年來我國高尿酸腎病發(fā)病率顯著增長的原因。”

  如果等到血肌酐升高,腎功能已經被損壞了

  尿酸高,尿微量白蛋白又超20毫克/升,當心高尿酸腎病

  臨床見聞:52歲的林先生患有高尿酸血癥,每年體檢尿酸>420μmol/L,因為沒有痛風石的表現(xiàn),所以一直也沒有重視,繼續(xù)他的吃喝人生。今年體檢尿常規(guī)出現(xiàn)尿微量白蛋白(150毫克),而且血肌酐也升高了,被醫(yī)生診斷為慢性尿酸鹽腎病。他百思不得其解,自己能吃能喝沒有任何感覺,怎么一下就成為腎病大軍的一員呢?

  對此,莫非凡主任說:“對于高血壓腎病、糖尿病腎病、高血脂引起的腎損害,大家已經有些知曉了,但是對于高尿酸腎病,包括痛風腎病,市民普遍認識不夠、重視不夠,這也是近10年來我國高尿酸腎病發(fā)病率顯著增長的原因。”

  莫非凡主任介紹,高尿酸腎病導致緩慢腎功能受損,而且前期沒有具體表現(xiàn),也許不會出現(xiàn)血尿和蛋白尿,也沒有浮腫,普通的尿常規(guī)也查不出來,因此最容易被忽略。對于尿酸高的患者來說,如果你的尿微量白蛋白超過20mg/L了,就一定要到腎病??漆t(yī)院就診了。千萬不要等到血肌酐這項指標升高了才想到腎的問題。

  如果等到血肌酐指標升高后,你的腎功能已經被損害了,治療效果已經很差,慢性腎病已經嚴重到尿毒癥和需要透析階段。特別有關節(jié)炎、痛風石患者,出現(xiàn)尿濃縮功能減退,緩慢腎功能受損,輕度尿蛋白伴有輕度尿沉渣改變,應考慮到慢性尿酸鹽腎病的可能。

  尿色發(fā)紅或泡沫多,注意去腎內科檢查

  10塊錢的尿常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)早期腎臟求救信號

  莫非凡主任說:“腎臟病的發(fā)病比較隱匿,當腎臟的功能被破壞超過75%時,患者才會出現(xiàn)惡心、乏力、腹脹、厭食、高血壓等癥狀,此時已是腎病晚期,錯過了最佳治療時間。”

  莫主任介紹:雖然腎病有時悄無聲息的來,但還是有些腎臟病變的早期信號提醒我們。

  1.體檢檢查:尿常規(guī)檢查,如果出現(xiàn)蛋白+至++,伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以上。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙,血尿素氮、肌酐升高等,這是腎臟疾病的求救信號。

  2.尿量變化:正常人每天排尿1000—2000毫升,平均1500毫升,無論是尿量變多還是變少,都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。特別是正常人夜尿很少,如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回,而睡前喝的水并不多,更要警惕腎臟病變。

  3.尿性狀改變:正常人的尿色是透明的淺黃色,如果喝水少或清晨第一次排尿,顏色稍深。如果尿色發(fā)紅,或者尿中泡沫多,要注意去腎內科檢查。

  4.水腫:腎臟是人體代謝水的器官,腎不好,水就會蓄積。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫,或者雙腳、雙腿浮腫,都要考慮腎臟的問題。

  中醫(yī)講補腎是養(yǎng)生

  莫主任對記者說:“我們在門診也會經常遇到一些患者,咨詢一些滋補藥材是否可以補腎,有的患者就直接詢問,能否提高性功能。我也只能告訴他,這是兩個不同的臟器系統(tǒng)和專科。一個是泌尿系外科(或者男性科),一個是腎內科。中醫(yī)的腎虛、腎氣不足的這個"腎"是一個比較大的功能群體,中醫(yī)講補腎是養(yǎng)生理念,從功能角度出發(fā)。”

  莫非凡主任說:“日常生活中,我們最怕一些患者自己給自己當醫(yī)生,比如感冒后不去醫(yī)院,自己找出家里剩下的有時甚至是過期的解熱鎮(zhèn)痛、抗生素、消炎藥來服用。殊不知,過期的藥物反而容易引起過敏反應,導致身體出現(xiàn)新的病癥。”大家一定要謹慎再謹慎。

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