如果等到血肌酐升高,腎功能已經被損壞了
尿酸高,尿微量白蛋白又超20毫克/升,當心高尿酸腎病
臨床見聞:52歲的林先生患有高尿酸血癥,每年體檢尿酸>420μmol/L,因為沒有痛風石的表現(xiàn),所以一直也沒有重視,繼續(xù)他的吃喝人生。今年體檢尿常規(guī)出現(xiàn)尿微量白蛋白(150毫克),而且血肌酐也升高了,被醫(yī)生診斷為慢性尿酸鹽腎病。他百思不得其解,自己能吃能喝沒有任何感覺,怎么一下就成為腎病大軍的一員呢?
對此,莫非凡主任說:“對于高血壓腎病、糖尿病腎病、高血脂引起的腎損害,大家已經有些知曉了,但是對于高尿酸腎病,包括痛風腎病,市民普遍認識不夠、重視不夠,這也是近10年來我國高尿酸腎病發(fā)病率顯著增長的原因。”
莫非凡主任介紹,高尿酸腎病導致緩慢腎功能受損,而且前期沒有具體表現(xiàn),也許不會出現(xiàn)血尿和蛋白尿,也沒有浮腫,普通的尿常規(guī)也查不出來,因此最容易被忽略。對于尿酸高的患者來說,如果你的尿微量白蛋白超過20mg/L了,就一定要到腎病??漆t(yī)院就診了。千萬不要等到血肌酐這項指標升高了才想到腎的問題。
如果等到血肌酐指標升高后,你的腎功能已經被損害了,治療效果已經很差,慢性腎病已經嚴重到尿毒癥和需要透析階段。特別有關節(jié)炎、痛風石患者,出現(xiàn)尿濃縮功能減退,緩慢腎功能受損,輕度尿蛋白伴有輕度尿沉渣改變,應考慮到慢性尿酸鹽腎病的可能。
尿色發(fā)紅或泡沫多,注意去腎內科檢查
10塊錢的尿常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)早期腎臟求救信號
莫非凡主任說:“腎臟病的發(fā)病比較隱匿,當腎臟的功能被破壞超過75%時,患者才會出現(xiàn)惡心、乏力、腹脹、厭食、高血壓等癥狀,此時已是腎病晚期,錯過了最佳治療時間。”
莫主任介紹:雖然腎病有時悄無聲息的來,但還是有些腎臟病變的早期信號提醒我們。
1.體檢檢查:尿常規(guī)檢查,如果出現(xiàn)蛋白+至++,伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以上。其他檢查包括尿微量白蛋白、NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙,血尿素氮、肌酐升高等,這是腎臟疾病的求救信號。
2.尿量變化:正常人每天排尿1000—2000毫升,平均1500毫升,無論是尿量變多還是變少,都可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。特別是正常人夜尿很少,如果發(fā)現(xiàn)夜里要起來好幾回,而睡前喝的水并不多,更要警惕腎臟病變。
3.尿性狀改變:正常人的尿色是透明的淺黃色,如果喝水少或清晨第一次排尿,顏色稍深。如果尿色發(fā)紅,或者尿中泡沫多,要注意去腎內科檢查。
4.水腫:腎臟是人體代謝水的器官,腎不好,水就會蓄積。有的人早上起來發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫,或者雙腳、雙腿浮腫,都要考慮腎臟的問題。
中醫(yī)講補腎是養(yǎng)生
莫主任對記者說:“我們在門診也會經常遇到一些患者,咨詢一些滋補藥材是否可以補腎,有的患者就直接詢問,能否提高性功能。我也只能告訴他,這是兩個不同的臟器系統(tǒng)和專科。一個是泌尿系外科(或者男性科),一個是腎內科。中醫(yī)的腎虛、腎氣不足的這個"腎"是一個比較大的功能群體,中醫(yī)講補腎是養(yǎng)生理念,從功能角度出發(fā)。”
莫非凡主任說:“日常生活中,我們最怕一些患者自己給自己當醫(yī)生,比如感冒后不去醫(yī)院,自己找出家里剩下的有時甚至是過期的解熱鎮(zhèn)痛、抗生素、消炎藥來服用。殊不知,過期的藥物反而容易引起過敏反應,導致身體出現(xiàn)新的病癥。”大家一定要謹慎再謹慎。
1.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應用糖 皮質激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進食很少、嚴重或慢性腹瀉、長期服用腎上 腺皮質激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價: ¥6消炎止痛。用于婦女白帶過多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價: ¥20治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價: ¥35用于治療高血壓病。
健客價: ¥21補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥28補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥21補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥60特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見腫瘤進行基礎篩查,關愛家人從健康開始。
健客價: ¥439益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價: ¥60補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥268補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥40補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥198補腎壯陽,強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價: ¥99補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥82適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價: ¥17補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥100補肺益氣,用于肺腎兩虛所致咳喘,浮腫等癥;亦可用于各類腎病,,慢性支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥25.5補肺益腎。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥141、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥5671、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類很多,根據(jù)最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱為繼發(fā)性腎炎。)
健客價: ¥1381.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥255補肺益腎。用于肺腎兩虛,精氣不足引起的咳喘,水腫,神疲乏力,腰膝酸軟;亦可用于各類腎病,支氣管哮喘,慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥24補虛損,益精氣,保肺益腎,扶正固本。用于乙型慢性活動性肝炎,肝硬化;房性、室性早搏,心動過速、心動過緩;頑固性失眠癥及腎病綜合癥,癌癥輔助治療。
健客價: ¥23