抑郁——慢性腎病的“催命符”

2017-11-02 來(lái)源：北京聯(lián)科腎病標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性腎病是一種影響公共健康的主要疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，慢性腎病的全球患病率約在10%左右，會(huì)增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)2～4倍。同時(shí)，慢性腎病直接導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也非常巨大。

　　由于長(zhǎng)期患病和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，很多慢性病患者會(huì)出現(xiàn)心理障礙，包括失眠、焦慮和抑郁等。多項(xiàng)研究表明，抑郁會(huì)增加某些慢性病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，包括癌癥、心血管病。而新的研究顯示，抑郁還會(huì)大幅增加慢性腎病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

　　慢性腎病是一種影響公共健康的主要疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，慢性腎病的全球患病率約在10%左右，會(huì)增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)2～4倍。同時(shí)，慢性腎病直接導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也非常巨大。

　　此外，慢性腎病患者還會(huì)出現(xiàn)一系列全身癥狀，包括乏力、食欲減退、疼痛、睡眠障礙、性功能障礙、社交障礙等。研究顯示，大約20%～30%的重度慢性腎病患者符合抑郁診斷標(biāo)準(zhǔn)。然而，抑郁是否會(huì)增加慢性腎病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)還不是非常清楚。

　　新西蘭大學(xué)的博士等系統(tǒng)回顧了22個(gè)有關(guān)慢性腎病患者合并抑郁的相關(guān)研究，以評(píng)估抑郁對(duì)于慢性腎病患者全因死亡和心源性死亡的影響。

　　結(jié)果顯示，在83381例慢性腎病患者中，有12063例抑郁癥患者，總體患病率27.4%。分析顯示，抑郁會(huì)持續(xù)升高慢性腎病患者的全因死亡和心源性死亡風(fēng)險(xiǎn)，RR分別為1.59和1.88。

　　分層分析顯示，無(wú)論抑郁癥采取何種診斷方法，這種聯(lián)系持續(xù)存在，僅對(duì)既往合并心血管病變的慢性腎病患者有所減弱（RR=1.36）。

　　其實(shí)，對(duì)于任何患有慢性病的患者而言，其抑郁發(fā)病率都要較正常人高。這非常容易理解——人生病了總是心情郁悶。因此，慢性病和抑郁是一個(gè)互相促進(jìn)的關(guān)系。

　　此次研究證實(shí)，抑郁增加了慢性腎病患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)，因此，對(duì)于慢性腎病患者，有效治療抑郁，可能會(huì)降低患者的死亡率。

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