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糖尿病腎病的這幾個(gè)表現(xiàn)!一旦發(fā)現(xiàn)要及早防范!

2017-08-23 來(lái)源:腎病健康小知識(shí)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測(cè)出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。

  糖尿病臨床表現(xiàn):

  1.多飲、多尿、多食和消瘦

  嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,多見(jiàn)于1型糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時(shí)“三多一少”癥狀更為明顯。

  2.疲乏無(wú)力,肥胖

  多見(jiàn)于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖,若得不到及時(shí)診斷,體重會(huì)逐漸下降。

  糖尿病性腎病的癥狀

  1、蛋白尿:早期糖尿病腎病無(wú)臨床蛋白尿,只有用放射免疫方法才能檢測(cè)出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現(xiàn)為蛋白尿,蛋白尿從間歇性逐漸發(fā)展為持續(xù)性。

  2、水腫:臨床糖尿病腎病早期一般沒(méi)有水腫,少數(shù)病人在血漿蛋白降低前,可有輕度水腫。若出現(xiàn)大量蛋白尿,血漿蛋白低下,水腫加重,多為疾病進(jìn)展至晚期表現(xiàn)。

  3、高血壓:在1型無(wú)腎病的糖尿病病人中高血壓患病率較正常人并不增加,2型糖尿病病人伴高血壓較多,但若出現(xiàn)蛋白尿時(shí)高血壓比例也升高,在有腎病綜合征時(shí)病人伴有高血壓,此高血壓大多為中度,少數(shù)為重度。

  4、腎功能衰竭:糖尿病腎病進(jìn)展快慢有很大的差異。有的病人輕度蛋白尿可持續(xù)多年,但腎功能正常,有的病人尿蛋白很少,可快速發(fā)展出現(xiàn)腎病綜合征,腎功能逐漸惡化,最終出現(xiàn)尿毒癥。

  5、貧血:有明顯氮質(zhì)血癥的病人,或會(huì)有輕度的貧血。

  6、其他臟器并發(fā)癥表現(xiàn):心血管病變,如心力衰竭、心肌梗死;神經(jīng)病變,如周?chē)窠?jīng)病變;累及自主神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱;視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病嚴(yán)重時(shí)幾乎100%合并視網(wǎng)膜病變,但有嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變者不一定有明顯的腎臟病變。當(dāng)糖尿病腎病進(jìn)展時(shí),視網(wǎng)膜病變常加速惡化。

  有了糖尿病腎病要怎么護(hù)理?

  1、科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)

  糖尿病腎病的早期可進(jìn)行以快步行走為主的有氧運(yùn)動(dòng),每天至少在飯后運(yùn)動(dòng)一次,每次至少半小時(shí),每周至少堅(jiān)持五天,避免長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)度非常大的能持續(xù)升高血壓的運(yùn)動(dòng)。

  若出現(xiàn)臨床蛋白尿就不宜進(jìn)行較強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)治,對(duì)于水腫比較明顯、血壓較高的病人或腎功能不全的患者,需要多臥床休息。

  2、尿監(jiān)測(cè)

  限制水的攝入,水的攝入量應(yīng)控制在前一日尿量加500毫升為宜。多注意觀察尿量、顏色、性狀變化,有無(wú)泡沫等。如果有明顯異常的時(shí)候需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,每周至少化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)和尿比重1次。

  3、避免感染

  糖尿病腎病患者由于長(zhǎng)期低蛋白血癥及免疫球蛋白降低,致使機(jī)體抵抗力降低,極易繼發(fā)感染。所以糖尿病腎病患者要做好晨晚間護(hù)理,預(yù)防口腔及泌尿系感染。室內(nèi)要定期消毒,經(jīng)常開(kāi)窗換氣,保持空氣新鮮,溫、濕度適宜,避免與感染性疾病的患者接觸,拒絕有感染性疾病的探視者進(jìn)入患者居室。

  4、注意日常病癥變化

  注意觀察病人的血壓、水腫、尿量、尿檢結(jié)果及腎功能變化;密切觀察病人的生化指標(biāo):觀察有無(wú)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況。如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。

  5,中藥治療。降糖的中藥有薤白,天花粉,葛根,杜仲,生地黃。

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