在生活中,我們時(shí)常會(huì)聽(tīng)到親戚朋友,尤其是上了年紀(jì)的老人抱怨因?yàn)橐鼓蚨喽缓糜X(jué)。不少人會(huì)有疑問(wèn),夜尿多是病嗎?需要治療嗎?哪種程度就可以算作夜尿多呢?
夜尿增多需要引起我們警惕,因?yàn)橐鼓蚨嗤悄I功能減退的一個(gè)信號(hào)。正常成人在夜間排尿0~2次,尿量為300~400毫升,相當(dāng)于24小時(shí)總尿量的1/4~1/3,如夜間排尿次數(shù)和量明顯多于白天,稱(chēng)為夜尿多。而老人多見(jiàn)的夜尿增多情況,一般每夜起夜2次以上,夜尿總量超過(guò)700毫升,占24小時(shí)尿量的1/3以上,但24小時(shí)總尿量并不增多。夜尿多往往會(huì)影響睡眠質(zhì)量。那么,夜尿增多究竟是不是病呢?
夜尿多見(jiàn)于以下三種情況:
腎病性
由于腎功能減退,白天不能排完體內(nèi)代謝的有毒物質(zhì),需在夜間繼續(xù)排泄以致夜尿多,故又稱(chēng)為腎功能不全性或夜間代償性多尿。
排水性
體內(nèi)有水潴留,特別是心功能不全時(shí),在晚上平臥后因回心血量增多,腎血流隨之增加,夜尿增多。主要見(jiàn)于各種心臟病伴發(fā)心功能不全時(shí)。
神經(jīng)性
有些因失眠或神經(jīng)精神因素,夜間排尿增多,以次數(shù)多為主,而尿量不多。
夜尿多是腎功能減退信號(hào)
我們每個(gè)人都有兩個(gè)腎臟,每個(gè)腎臟里都有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的腎小球和腎小管(腎單位),它們的活動(dòng)程度反映了腎功能的情況。人到40歲以后,腎臟功能逐漸走向衰退,腎小球和腎小管相繼發(fā)生退行性改變,數(shù)量開(kāi)始減少,穿過(guò)腎臟的血管也開(kāi)始硬化,腎臟體積萎縮,腎功能開(kāi)始減退。
對(duì)于65歲以上的老年人來(lái)說(shuō),腎小管的退化尤為明顯。此時(shí),腎小管不能有效地把腎小球?yàn)V出的水再吸收到血液中,也就是尿的濃縮功能減退了,從而出現(xiàn)晝夜排尿規(guī)律的紊亂,這就造成了老年人的夜尿增多。一般來(lái)講,老年人的腎功能隨著年齡的增長(zhǎng)而減退,我們稱(chēng)之為增齡性改變。老人夜尿多常常是腎功能減退的一個(gè)信號(hào),年齡越大,出現(xiàn)夜尿增多的可能性就越大。
不過(guò),有研究發(fā)現(xiàn),在65歲以上的老年人中,有1/3的人并不會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況。這說(shuō)明,是否有夜尿增多現(xiàn)象與每個(gè)人的體質(zhì)也有一定關(guān)系。
是不是病,具體情況具體分析
有些老年人的夜尿多是由于某些疾病造成的,男性老年人最常見(jiàn)的疾病有前列腺增生癥,其他還有慢性腎盂腎炎、膀胱尿道炎癥、原發(fā)性腎小球疾病后期、慢性間質(zhì)性腎炎、慢性腹瀉引起的嚴(yán)重缺鉀、糖尿病、高鈣性腎病、低鉀性腎病、高尿酸血癥、干燥綜合征、多囊腎、腎小動(dòng)脈硬化癥等。
老年人如果出現(xiàn)夜尿增多時(shí),應(yīng)保持足夠的警惕,及時(shí)到醫(yī)院檢查明確診斷,針對(duì)原發(fā)疾病規(guī)范治療。
夜尿多如何生活調(diào)養(yǎng)
如果排除了明確的疾病,可以通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防和調(diào)養(yǎng)。
1、平時(shí)晚餐時(shí)應(yīng)注意少吃稀粥、湯、水果,適當(dāng)控制食鹽的攝入量,晚餐后少飲水,不喝濃茶、咖啡等飲料,可有助于減少夜尿。
2、睡前不要看劇情激烈的影視劇,因精神高度緊張也會(huì)導(dǎo)致入睡困難,膀胱稍有尿意就會(huì)起夜。
3、飲食可選食海參、羊肉、泥鰍、魚(yú)、蝦、牡蠣、甲魚(yú)、枸杞、銀耳、山藥、芡實(shí)、韭菜、金銀花、綠豆、決明子等適當(dāng)滋補(bǔ),還可補(bǔ)充一些含鉀豐富的食物,如香菇、白菜、豆類(lèi)、花生、核桃、香蕉等。
4、由于尿道肌肉松弛導(dǎo)致夜尿增多的老年人,可有意識(shí)地鍛煉尿道括約肌、提肛肌的收縮功能,即練習(xí)憋尿、收縮提肛的動(dòng)作,每天在看電視時(shí),或睡覺(jué)前躺在床上做20~30次,每天2~3次,堅(jiān)持日久必有好處。這樣既可以改善肌肉的收縮功能,也有助于減少夜尿。
必須注意的是,夜尿多一般指夜間尿量多于白天尿量。大量飲水或利尿劑治療期間,則常為白天尿量和夜間尿量同時(shí)增多,或臨睡前飲水過(guò)多,引起夜尿增多者,均不是真正的夜尿多。如果您或家人確實(shí)存在夜尿多的情況,則有必要前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療,以免貽誤病情。
溫腎,益氣,活血,滲濕。用于慢性腎炎,腎氣虧損,腎功能不全所引起的腰酸,疲乏,畏寒及夜尿增多。
健客價(jià): ¥39補(bǔ)腎助陽(yáng)。用于中、老年人腎陽(yáng)虛和腎氣不足所致的腰膝酸痛、神疲乏力、夜尿增多。
健客價(jià): ¥398溫腎助陽(yáng),固腎滋陰。適用于腎虛所致的精神不振,腰背酸痛,脛酸膝軟,畏寒肢冷,夜尿增多。
健客價(jià): ¥34主要用于因前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀,如尿頻,夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過(guò)改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達(dá)到治療目的的,并非縮小增生腺體,故適用于輕,中度患者及未導(dǎo)致嚴(yán)重排尿障礙者,如已發(fā)生嚴(yán)重尿潴留時(shí)不應(yīng)單獨(dú)服用本品。
健客價(jià): ¥68主要用于因前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀,如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。
健客價(jià): ¥301.用于治療高血壓,可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥同時(shí)使用。2.用于改善良性前列腺增生癥患者的排尿癥狀,如:尿頻、尿急、尿線變細(xì)、排尿困難、夜尿增多、排尿不盡感等。
健客價(jià): ¥30