雖然我們已經(jīng)做了大量的指導(dǎo),但很多尿毒癥患者對(duì)尿毒癥飲食始終是一片空白,也往往因?yàn)轱嬍巢划?dāng),導(dǎo)致尿毒癥患者治療不佳。俗話說的好,合理的飲食能夠調(diào)理身子。那么,尿毒癥飲食應(yīng)該注意什么?現(xiàn)在很多的患上了尿毒癥,尿毒癥的治療成了許多患者的首要關(guān)注問題,那么日常尿毒癥的飲食要注意什么呢,下面小編就給大家介紹尿毒癥患者的飲食方法。
1、注意補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀
也是常見的尿毒癥飲食的重點(diǎn)尿毒癥患者的血鉀一般偏低,使用利尿劑以后極易發(fā)生低血鉀癥,這時(shí)可多吃一些新鮮水果和氯化鉀。尿毒癥患者血鈣常常偏低,可多吃一些含鈣量高的食物,如魚、蝦、肉骨頭湯等。
2、適當(dāng)補(bǔ)充水
尿毒癥患者容易發(fā)生脫水和低鈉血癥,特別是長(zhǎng)期食欲不振,嘔吐和腹瀉的患者更是如此。一旦發(fā)生,要及時(shí)補(bǔ)充。但要注意尿毒癥患者對(duì)水、鈉耐受差的特點(diǎn),補(bǔ)充不能過量,以免引起高鈉血癥或水中毒。
3、適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
尿毒癥患者食欲差,營(yíng)養(yǎng)不均衡,因此應(yīng)適當(dāng)進(jìn)食含有豐富維生素C、維生素B族、維生素D的食物,如新鮮蔬菜及水果,或者口服補(bǔ)充維生素片,以防維生素缺乏。尿毒癥常伴有貧血癥狀,主要是造血原料缺乏引起的,所以尿毒癥患者還應(yīng)適當(dāng)選用一些含鐵質(zhì)豐富的食物,如豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗以及綠葉蔬菜等。
4、尿毒癥飲食首先就要低蛋白為主
在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主,且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng),又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質(zhì)血癥。
5、充足的碳水化合物
由于限制蛋白質(zhì)攝入,熱能就主要由碳水化合物(主要是糖、淀粉類)來供給,所以飲食中的糖類應(yīng)適當(dāng)提高,以滿足機(jī)體對(duì)熱能的需求;另外,充足的熱能供給可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕腎臟的負(fù)擔(dān),并可使攝人的少量蛋白質(zhì)完全用于組織的修復(fù)與生長(zhǎng)發(fā)育,而且這些食品在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生水和二氧化碳,不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。此類食物有米面雜糧、葛粉、土豆、藕粉、山藥、蜂蜜等。
6、飲食需合理
尿毒癥飲食最早和最突出的表現(xiàn)是在消化道,表現(xiàn)為厭食、腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔炎、消化道出血等等。尿毒癥本身就容易出現(xiàn)飲食不正常,因此,尿毒癥飲食合理調(diào)養(yǎng)就顯得十分重要。在氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期的患者主要應(yīng)以低蛋白飲食為主,且蛋白質(zhì)要以含有人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,如牛奶、蛋類、魚、瘦肉等。每日蛋白質(zhì)攝入量為20克。這樣既保證了機(jī)體所必需的氨基酸的供應(yīng),又可使機(jī)體在低蛋白供應(yīng)的情況下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,從而降低氮質(zhì)血癥。
7、忌高鉀高嘌呤食品
當(dāng)尿毒癥患者尿量較少甚至無尿時(shí),又當(dāng)忌高鉀食品,尤其是香蕉、桔子、味精、醬油等。因?yàn)殁涬x子是隨尿液排出體外的,如果尿量少則鉀排出少,多吃則有可能出現(xiàn)高血鉀癥,這樣會(huì)危及心臟,甚至抑制心臟跳動(dòng)而發(fā)生意外。腎炎患者每日尿量在l000毫升以上時(shí),可不控制鉀鹽的攝人;若尿量在l000毫升以下,或有高血鉀時(shí),則宜選食低鉀物品。據(jù)分析每100克常用食物含鉀在100毫克以下的有:蛋類、腸、豬血、豬皮、海參、面筋、藕粉、涼粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含鉀量在300毫克以上的有:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、雞、魚、蝦米、海蜇、鱔魚、花生、豆類、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海帶、木耳、紫菜、大棗、柿餅、火腿、干貝、蝦米等。黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮蝦類、菠菜、菇類、濃雞肉湯、啤酒等都富含嘌呤,應(yīng)注意避免,因?yàn)檫@些食品會(huì)導(dǎo)致血液中尿酸含量升高,加重腎臟損害。
8、低磷飲食
低磷飲食是指飲食中磷限制在0.8-1.0g/d。磷主要含在蛋白質(zhì)中,某種意義上從低蛋白飲食自然獲得。控制磷的攝入,可以防止高血磷造成骨質(zhì)變軟。
9、尿毒癥飲食與治療相配合
這一直是醫(yī)學(xué)工作者所重視的問題,雖然已經(jīng)做了大量的指導(dǎo),但很多尿毒癥患者對(duì)尿毒癥飲食始終是一片空白,也往往因?yàn)轱嬍巢划?dāng),導(dǎo)致尿毒癥患者治療不佳。尿毒癥又名慢性腎功能不全,臨床上按腎功能不全的程度分為:腎功能不全代償期,氮質(zhì)血癥期,尿毒癥期。
腎臟病的持續(xù)惡化都可能會(huì)變成尿毒癥。其實(shí)很多尿毒癥本可以避免,但是患者在尿毒癥引發(fā)的前期因?yàn)闆]有做好預(yù)防措施,在病發(fā)以后又沒有科學(xué)的控制措施,特別在生活中沒有形成預(yù)防尿毒癥的意識(shí),所以,了解了尿毒癥的飲食注意事項(xiàng)之后,大家要做好尿毒癥預(yù)防工作,讓自己有個(gè)好的身體。
春節(jié)尿毒癥患者注意“兩控兩限”
尿毒癥是如今的高發(fā)疾病,當(dāng)患者患上這個(gè)病的時(shí)候自己也不知道,當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往已經(jīng)到了后期,所以一定要多去了解尿毒癥的癥狀,這樣一旦發(fā)現(xiàn)疾病就可以積極的選擇治療減少尿毒癥帶來的危害。
尿毒癥的四個(gè)常見癥狀介紹
一是乏力。這可能是最早的表現(xiàn),但最容易被忽略,因?yàn)橐鸱αΦ脑虻拇_太多了。特別是那些在事業(yè)上“全力搏殺”的人,大多將之歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn),則更容易誤導(dǎo)病人。
二是面色蒼黃。這是由于貧血所致。由于這種表現(xiàn)發(fā)生和發(fā)展十分緩慢,因而在一段不太短的時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)明顯的“反差”,就像人們?cè)诔硪娒娴南嗵幹?,難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。
三是浮腫。這是一個(gè)比較易于覺察的表現(xiàn)。但由于一開始癥狀較輕,也可能未能引起患者的注意。常見的癥狀是:早晨起床時(shí),眼瞼浮腫,午后消退;勞累時(shí),雙腳浮腫,休息后消失,這常被誤以為過度勞累引起的常常被忽略,若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時(shí),患者的病已經(jīng)很重了。
四是胃口不佳。這是由于尿毒素潴留,影響消化功能所致。多數(shù)人不以為然。待病情發(fā)展出現(xiàn)腹部悶脹不適、惡心、嘔吐,甚至大便次數(shù)增多或便質(zhì)稀爛,此時(shí),病情已特別嚴(yán)重了,這也往往是病人不得不就醫(yī)的重要原因。只能遺憾地說,就是在病情已經(jīng)很重的時(shí)候,有些粗心大意或經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生,也未能引起警惕,只將注意力集中在消化道方面,誤以腸炎之類的來診斷治療,忽略了基礎(chǔ)病變。
春節(jié)尿毒癥患者要注意“兩控兩限”
春節(jié)即將來臨,在闔家團(tuán)圓、享受美味佳肴的時(shí)候,尿毒癥患者在吃的方面該注意些什么呢?關(guān)鍵把握“兩控兩限”:控水分?jǐn)z入——由于過節(jié)一不小心可能攝入水分過多,易誘發(fā)或加重水腫、高血壓,甚至心力衰竭,表現(xiàn)為氣促、胸悶等。因此,對(duì)于尚未透析尿毒癥病友的水分?jǐn)z入應(yīng)“量出為入”,透析患者應(yīng)控制每日體重增加不超過0.5~0.8公斤。若口渴怎么辦?可含小冰塊、薄荷糖或嚼口香糖,以促進(jìn)唾液的分泌,消除口渴感。
限鈉、鉀攝入——為防止尿毒癥患者水腫和高血壓,幾乎所有患者都需要不同程度地限制鈉的攝入。大多數(shù)透析患者每天鈉攝入應(yīng)限制在4~6克以內(nèi),嚴(yán)重的高血壓患者更需要嚴(yán)格限制鈉的攝入。如果患者飲食中鈉得到很好控制,水的攝入也就容易控制。
因此,節(jié)日期間的飲食仍以清淡為宜。患有尿毒癥時(shí)腎排鉀能力明顯降低,常出現(xiàn)高血鉀而致心律失常,危及生命。鉀普遍存在于各類食品中,尤以肉類、豆類為多,米面次之,蛋類較少。蔬菜中特別是菠菜、番茄,水果中橘柑、瓜類、香蕉等均含有較高的鉀。透析患者每日攝入的鉀應(yīng)限制在2~3克。防止食入過多鉀的有效方法,除注意食物品種以外,應(yīng)以煮的方式加工,煮熟后棄湯而食,因大部分鉀離子留在湯中。
控蛋白質(zhì)攝入——尿毒癥患者蛋白質(zhì)攝入應(yīng)為每日每公斤體重0.7克,尚未進(jìn)行透析治療的患者,蛋白質(zhì)的攝入量控制應(yīng)更為嚴(yán)格。目前仍主張尿毒癥患者以進(jìn)食優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食為主。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指動(dòng)物蛋白,以高效優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如牛奶、雞蛋、各種瘦肉、魚和蝦等,1個(gè)雞蛋或150毫升牛乳所含優(yōu)質(zhì)蛋白量(含5-6克蛋白)相當(dāng)于牛肉或雞肉12.5克和瘦豬肉或魚肉或鴨肉16.5克之多。低蛋白飲食是指每日蛋白的總攝入量在每公斤體重0.7克左右。上述蛋白質(zhì)攝入原則既可保持患者的基本營(yíng)養(yǎng),又可避免疾病的惡化及并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外,忌食動(dòng)物內(nèi)臟及大量海鮮,以免由于高尿酸血癥誘發(fā)痛風(fēng)和加重病情。
限低脂飲食——尿毒癥多有高血壓、高血脂等并發(fā)癥,故其心血管并發(fā)癥常是造成死亡的首位原因。低脂飲食是降低血脂的基礎(chǔ)療法。首先盡量少攝入動(dòng)物脂肪含量多的食物,如肥豬肉和雞、鴨皮等;其次忌用油炸、油煎等烹調(diào)手段,多采用清燉、涼拌等烹調(diào)方式;食用油宜選用富含不飽和脂肪酸的植物油,如豆油、花生油、玉米油等,禁用豬油、牛油。
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配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥265配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià): ¥158配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥253配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥3108配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球?yàn)V過率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。
健客價(jià): ¥6216用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。
健客價(jià): ¥32用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療,如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥;外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥;補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。
健客價(jià): ¥30化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見:惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥69用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥75用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià): ¥19通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對(duì)改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥59清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥58本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥14本品適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
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健客價(jià): ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥5適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥15.5鎮(zhèn)吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿、胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥7鎮(zhèn)吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿,胃酸過多等癥狀的對(duì)癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;對(duì)改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥85.31