該文提供了研究主要結(jié)果方面的更多細(xì)節(jié),表明男性或許可以通過經(jīng)常射精來降低前列腺癌的發(fā)生風(fēng)險。
研究作者JunniferRider博士是波士頓大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的癌癥流行病學(xué)專家,他說:“該項大型前瞻性試驗就射精在預(yù)防前列腺癌方面的作用提供了強力的數(shù)據(jù)證據(jù)。”
然而,另一位專家學(xué)者卻潑來了一盆冷水。JanetStanford博士是FredHutchison癌癥研究中心的研究人員,他沒有參與試驗,但是針對觀測數(shù)據(jù)他認(rèn)為:“我們需要特別注意的邏輯問題在于,二者之間有關(guān)聯(lián)并不意味著就有因果關(guān)聯(lián)。”
觀測數(shù)據(jù)來自參與了前瞻性衛(wèi)生專業(yè)人員隨訪研究的31925名男性,他們都從1992年開始隨訪至2010年。在1992年時的平均年齡為59歲。
在18年的隨訪時間中,3839名參與者陸續(xù)確診為前列腺癌,其中還有384例是致死性的。
在一份1992年的調(diào)查問卷中,參與調(diào)查的男性被要求填寫在三個不同年齡段時平均每月的射精次數(shù),三個年齡段分別是20到29歲、40到49歲和參加調(diào)查的前一年。
再利用多元分析控制潛在混雜因素后,那些每月射精次數(shù)至少為21次的人比那些每月射精次數(shù)4到7次的人在前列腺癌相關(guān)的患病風(fēng)險方面低了約20%。在射精次數(shù)多的人群中,三個不同年齡段內(nèi)都可以看到前列腺癌相關(guān)風(fēng)險的降低(趨勢P<0.0001)。
在AUA大會上,Rider博士指出,在相關(guān)風(fēng)險的降低方面,射精次數(shù)多的人確實比射精次數(shù)低的人更加明顯。由于幾乎沒有三個月以來射精次數(shù)為0的男性,因此三個月內(nèi)每月射精次數(shù)在4到7次的患者組即可當(dāng)成對照組。
在40到49歲年齡段時,每月射精12次的男性在前列腺癌風(fēng)險方面降低了10%,每月射精13到20次的男性在前列腺癌風(fēng)險方面降低了20%(趨勢P<0.0001)。
“我們沒必要細(xì)究具體的射精次數(shù),而是應(yīng)當(dāng)仔細(xì)分析射精次數(shù)與風(fēng)險降低之間的聯(lián)系。”Rider博士建議。同時她最后總結(jié)認(rèn)為:“安全的性行為對于前列腺健康而已是好事。”
值得注意的是,射精次數(shù)與高危、晚期或致死性前列腺癌并無關(guān)聯(lián)。科學(xué)家們尚未發(fā)現(xiàn)造成這種例外的原因。
分析一下射精次數(shù)多的患者組,我們可以發(fā)現(xiàn)許多值得注意的問題:該組患者較射精次數(shù)較少組攝入更多的卡路里,更容易感染性傳播疾?。⊿TD)如淋病和梅毒,酗酒量更高,并且更有可能是或者曾經(jīng)是個吸煙者。最重要的地方在于,射精次數(shù)多的男性似乎不太愿意進(jìn)行PSA篩查。
研究人員指出,暴露在這些因素中很有可能使他們面臨更高的來自其他疾病的發(fā)病率和死亡率。“我們認(rèn)為,我們觀察到的該組成員前列腺癌風(fēng)險的降低很可能源于這樣一種情況:患者在被確診為前列腺癌之前就因為其他疾病而死亡;因此他們的前列腺癌發(fā)病率和死亡率當(dāng)然就更低一些。”
Stanford博士認(rèn)為試驗數(shù)據(jù)是“高質(zhì)量”的。“這些研究結(jié)果應(yīng)該可以激勵研究人員就射精與前列腺之間的關(guān)系進(jìn)行更多相關(guān)試驗。”
Rider博士提出了一個可能的機制:前列腺很可能會積累一些具有潛在致癌因素的分泌物,所以射精次數(shù)的增多會降低致癌風(fēng)險。這一推斷也就是人們所熟知的“前列腺停滯假說(prostatestagnationhypothesis)”,已經(jīng)在醫(yī)學(xué)界爭論了數(shù)十年。