這是一項令人詫異的轉(zhuǎn)變,因為先前關(guān)于侵襲性晚期前列腺癌患者的結(jié)論顯示,沒有證據(jù)證明阻斷PD-1信號的免疫療法具有抗腫瘤活性。
在該研究中,10名對雄激素剝奪療法(ADT)和雄激素受體拮抗劑恩雜魯胺產(chǎn)生抵抗性的轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者應(yīng)用一種PD-1抗體Pembrolizumab進行治療。
10人中的3人出現(xiàn)了PSA的迅速降低,說明治療出現(xiàn)效果。3人中的2人通過治療消除了癌癥疼痛,可以停止服用阿片類止痛藥。
研究小組負責(zé)人是JulieGraff博士,他認為研究數(shù)據(jù)提供了去勢抵抗性轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者的PD-1阻滯方面有意義的臨床活動證據(jù)。
“該研究相當(dāng)出色,尤其是考慮到許多人依然質(zhì)疑這種方法的有效性這一事實。”Graff說,“其他治療方案達不到這樣的響應(yīng)。”
對PD-1阻滯劑產(chǎn)生響應(yīng)的3名試驗參與者初始PSA水平分別為46、71和2503ng/ml,在接受治療之后,他們的PSA水平迅速降低到0.1ng/ml;而且在分別隨訪30、55、16周之后均未出現(xiàn)疾病進展。
仍然有未解答的問題:科學(xué)家們還不知道PD-1阻滯劑能否提高轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌患者的存活率,也不知道這一療法的最適宜患者人群是什么。
研究中的3名患者分別在30、47、50周的時間內(nèi)保持病情穩(wěn)定,剩下的4名患者未從該療法中獲益。該4名患者中有1人死于前列腺癌。
雖然還有許多不確定性,Graff博士和他的同事們認為產(chǎn)生響應(yīng)的患者的研究結(jié)果相當(dāng)引人注目。在已被批準(zhǔn)的治療方案中,在恩雜魯胺都不起作用的情況下,很少有一種療法能將轉(zhuǎn)移性去勢抵抗性前列腺癌患者的PSA水平下降到低于0.2ng/ml。應(yīng)用雄激素受體藥物或細胞毒性化學(xué)療法在肝轉(zhuǎn)移方面有如此顯著響應(yīng)也十分罕見
晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預(yù)后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線治療。
健客價: ¥978與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物活外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥1020與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥899主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥339主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥95主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價: ¥75與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術(shù)聯(lián)合應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。
健客價: ¥1800適用于前列腺癌,對初治及復(fù)治患者都可有效。
健客價: ¥123適用于前列腺癌,對初治及復(fù)治患者都可有效。
健客價: ¥300本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價: ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價: ¥28