一、確定真血尿或假血尿
有時肉眼所見的血尿并不一定真的是血尿,所以第一步要判斷清楚真假。首先血尿要與月經,子宮、陰道出血或痔出血等污染尿液以及其他因素造成的血尿相區(qū)別。
第二、血尿要與血紅蛋白尿的區(qū)別:
方法主要是肉眼觀察,鏡檢,聯苯胺試驗陽性
第三、血尿與紫質尿相區(qū)別:
由于吡咯新陳代謝障礙所致的血紫質病或鉛中毒時,可產生大量紫質而引起紫質尿。這時要進行相關檢查,聯苯胺試驗陰性,尿紫膽原試驗陽性。
第四、血尿與某些藥物、染料試劑,如氨替比林、山道年、大黃、剛果紅、酚紅等藥物色素所致的紅色尿相區(qū)別。
檢查尿無紅細胞,聯苯胺試驗陰性即為藥物作用。
二、判斷出血部位及確定病變性質
?。ㄒ唬┌囱蚺c排尿先后的關系進行分析
如果是初血尿,可能是尿道病變引起,如尿道損傷、腫瘤、肉阜、前列腺炎等。如果是終末血尿,則可能是膀胱頸部、三角區(qū)、后尿道病變,膀胱炎、膀胱腫瘤、結石,前列腺病變等。
如果全程血尿,可能是上尿路病變。
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1、腎臟病變引起的血尿的特點
?。?)血尿為全程性,均勻,顏色常為暗棕色;
(2)常伴發(fā)腎區(qū)鈍痛或絞痛;
(3)血塊呈條狀,有時可發(fā)現紅細胞管型或其他管型;
?。?)無尿路刺激癥,排尿困難。
2、膀胱或膀胱頸部病變引起血尿的特點
?。?)常伴有排尿不適的癥狀,但腫瘤出血也可無排尿不適;
(2)血尿顏色較鮮艷,可能為終末血尿,血塊也不規(guī)則。
3、前列腺、尿道病變引起的血尿的特點
?。?)血尿呈鮮紅色,前列腺及后尿道出血為終末血尿,前尿道出血可呈尿道滴血或初血尿;
?。?)多伴有尿急、尿頻、尿痛及排尿困難等表現。
?。ㄈ┙Y合血尿的伴隨癥狀及發(fā)病年齡判斷病情
1、血尿伴隨癥狀有:
?。?)疼痛;(2)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥;(3)浮腫、高血壓;(4)腎臟腫塊;(5)合并有生殖器結核者;(6)伴有身體其他部位出血;(7)合并乳糜尿者
2、血尿的發(fā)病年齡
?。?)小兒時期的血尿多見于急性腎炎、膀胱結石等。
?。?)青少年或中年出現血尿,應考慮為泌尿系感染、結核、結石或腎炎等。
?。?)40歲以上無痛性血尿多考慮腫瘤。
?。ㄋ模岩裳蛞鲆韵绿厥忉t(yī)學檢查:
1、尿液細菌學檢查;2、B超檢查;3、泌尿系X線檢查;4、膀胱鏡檢查;5、CT,MRI;6、DAS(血管造影)
清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥24清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥29傣醫(yī):退埋通喃罕勒。兵攏牛賀占波,攏泵。中醫(yī):清熱利濕,涼血止血。用于濕熱蘊結所致,尿血,尿頻,尿急,尿痛,泌尿系感染見上述癥候者。
健客價: ¥55清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿、腎小球腎炎血尿,泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥75清熱利濕,涼血止血。用于急、慢性腎盂腎炎血尿,腎小球腎炎血尿,泌尿結石及腎挫傷引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作為治療泌尿系統腫瘤的輔助藥物。
健客價: ¥260消炎止痛。用于婦女白帶過多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價: ¥23清腎熱,利尿。用于腎炎、腰膝酸痛,尿頻或尿閉,血尿,尿道結石等。
健客價: ¥19.9消炎止痛,固精止血。用于尿道感染、尿痛,白濁,血尿,滑精等。
健客價: ¥33清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥34清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見上述證候者。
健客價: ¥20益氣養(yǎng)陰,補腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價: ¥30清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價: ¥6清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價: ¥58扶正固本,益腎利尿。用于腎虛所致的淋癥,癥見尿頻、尿急、排尿滴瀝不盡;慢性前列腺炎及前列腺增生癥見上述癥候者。
健客價: ¥48補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,肌痿無力,心煩不眠,虛風內動,肺燥咳嗽,勞嗽咯血,吐血尿血,便血崩漏,妊娠胎漏。
健客價: ¥98活血化瘀,利尿消腫。用于濕熱蘊結所致急、慢性腎炎水腫、血尿、蛋白尿。
健客價: ¥49清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結石見上述證候者。
健客價: ¥25清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價: ¥6.5清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見上述證候者。
健客價: ¥20清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見上述癥候證者。
健客價: ¥39清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統結石見上述癥候證者。
健客價: ¥48清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見:浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價: ¥58適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥12適用于因毛細血管損傷及通透性增加所致的出血,如鼻衄、視網膜出血、咯血、胃腸出血、血尿、痔瘡及子宮出血等。也用于血小板減少性紫癜,但止血效果不十分理想。
健客價: ¥11