兩項7日發(fā)表在美國《科學(xué)-轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》雜志上的研究稱,馬兜鈴酸會導(dǎo)致人體發(fā)生大量基因突變,從而引發(fā)癌癥,其致癌性強于煙草和紫外線。
馬兜鈴酸天然存在于馬兜鈴、尋骨風(fēng)、天仙藤和朱砂蓮等馬兜鈴科植物中。20多年前,含有這類成分的中草藥減肥藥被發(fā)現(xiàn)會導(dǎo)致腎損害,后來人們又發(fā)現(xiàn)它還增加罹患尿路癌癥的風(fēng)險。約10年前,世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究中心將馬兜鈴酸列為一類致癌物。
美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)與紐約州立大學(xué)石溪分校等機構(gòu)研究人員在一項研究中報告說,他們對接觸過馬兜鈴酸的19名上尿路癌癥患者以及沒有接觸這種毒物的另7名患者進行了全外顯子組測序。結(jié)果發(fā)現(xiàn),馬兜鈴酸接觸組每名患者平均發(fā)生753個基因突變,而非馬兜鈴酸接觸組每名患者只有91個基因突變。研究表明,馬兜鈴酸能引發(fā)的基因突變數(shù)量高于煙草和紫外線。
另一項研究由來自新加坡、美國與中國臺灣等多個醫(yī)學(xué)機構(gòu)的研究人員合作完成。他們利用全基因組和外顯子組測序技術(shù)證實,接觸馬兜鈴酸可能會引起過去被認(rèn)為由其他致癌因素導(dǎo)致的癌癥。例如,一種過去被認(rèn)為是由吸煙引起的上尿路癌癥和一種過去被歸因于某種慢性肝炎感染所致的肝癌,可能均與馬兜鈴酸有關(guān)。研究人員表示,這是首次證實馬兜鈴酸與肝癌之間的相關(guān)性。
新加坡國立癌癥中心的鄭敏展教授是該研究負(fù)責(zé)人。他對新華社記者說,以前研究表明,馬兜鈴酸僅與導(dǎo)致尿路上皮癌的p53單個基因突變有關(guān),但實際上它能導(dǎo)致成百上千個基因突變,“比煙草、紫外線等其他致癌物造成的基因突變還要多,據(jù)我們所知是目前最強的遺傳毒物”。
據(jù)鄭敏展介紹,歐美以及新加坡等地在2001年到2005年間開始禁止使用含馬兜鈴酸的中草藥,然而其危害并未消除,一是在禁令前服用此類中草藥的人群中,仍然不斷發(fā)生由馬兜鈴酸引起的上尿路癌癥和部分肝癌;二是此類中草藥雖然在許多國家已被禁售,但在某些國家的互聯(lián)網(wǎng)上還可以買到。因服用含馬兜鈴酸中草藥而導(dǎo)致腎功能衰竭的病例仍屢見不鮮。
2004年,中國國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)對含馬兜鈴酸藥材及其制劑不良反應(yīng)的報道以及毒副作用研究和結(jié)果的分析,決定加強對含馬兜鈴酸藥材及其制劑的監(jiān)督管理,凡是含有馬兜鈴酸的中藥制劑一律嚴(yán)格按處方藥管理。
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