此外，在臨床上也常見到因其他原因如孕婦宮內(nèi)感染、多胎妊娠、膽紅素腦病等，也是不可忽視的重要高危因素。

　　(1)新生兒窒息

　　不論哪種的原因，只有是影響母體和胎兒之間血液循環(huán)和氣體交換的原因，都可使胎兒或新生兒缺氧，發(fā)生在產(chǎn)前稱宮內(nèi)缺氧，多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)程開始后。造成新生兒窒息，如臍帶脫垂打結(jié)、臍帶繞頸、胎盤早剝等。產(chǎn)后因呼吸中樞發(fā)育不成熟。吸入羊水阻塞呼吸道、感染影響呼吸等。腦缺氧最易侵犯的部位是大腦皮質(zhì)、腦干及大腦基底神經(jīng)節(jié)。如大腦皮質(zhì)受侵犯，則出現(xiàn)智力低下與痙攣;如基底神經(jīng)節(jié)及腦干受損，表現(xiàn)出不同程度的肌張力增高與不隨意動作，如痙攣型或手足徐動型腦癱。

　　(2)早產(chǎn)兒

　　早產(chǎn)兒的臟器特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，發(fā)生基質(zhì)處小血管上皮層脆性大，血管周圍又缺少支撐物，纖維蛋白溶解活力高，再加上凝血因子缺少，稍有壓力改變或損失就容易發(fā)生生發(fā)基質(zhì)-腦室內(nèi)出血，繼而導(dǎo)致腦室周圍出血性梗死。而腦室周圍血管的發(fā)育程度與胎齡有關(guān)，胎齡越小腦室深部的血管分支發(fā)育越差。早產(chǎn)兒的腦血管缺少動脈吻合支，且腦中的大小動脈管壁又缺少肌層，對壓力變化的適應(yīng)能力較差，一旦發(fā)生血壓下降就可使大腦血流減少，腦室周圍動脈邊緣區(qū)域和腦白質(zhì)終未區(qū)域發(fā)生缺血，繼而發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化。此外，早產(chǎn)兒由于機(jī)體抵抗力差，各種臟器發(fā)育不完善，功能尚不健全，因此很容易出現(xiàn)感染、硬腫癥、呼吸窘迫、呼吸暫停等并發(fā)癥，而這些并發(fā)癥形成的碳酸血癥以及治療并發(fā)癥時可能出現(xiàn)的補(bǔ)液過快、呼吸機(jī)應(yīng)用不當(dāng)、高濃度氧吸入等均可引起腦血流的波動，導(dǎo)致或加劇腦室內(nèi)出血或腦室周圍白質(zhì)軟化，如此又增加了造成腦損傷的危險性。

　　(3)低體重兒

　　研究認(rèn)為，出生體重低于1500g的新生兒腦癱患病率是正常出生體重兒的25-31倍，

　　(4)孕婦年齡過大或過小

　　調(diào)查表面，25-34歲的產(chǎn)婦小兒腦癱的患病率最低，為0.92‰;母親年齡在40歲以上的小兒腦癱患病率最高3.3‰;是25-34歲年齡組的3倍多;母親年齡不足20歲的小兒腦癱患病率1.7‰，是25-34歲組的2倍。

　　(5)多胎妊娠

　　多胎妊娠比單胎妊娠發(fā)生腦癱的危險性更大是由于多胎妊娠時胎盤給你相對不足，特別是某些多胎胎盤所特別的病理情況，如胎兒間的輸血綜合征，會出現(xiàn)供血胎兒貧血、低體質(zhì)量，受血胎兒血容量過高、水腫、心力衰竭等。此外，雙胎和多胎妊娠比單胎妊娠更可能縮短妊娠期，也易使胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。三胎兒腦癱患病率為28‰;單胎兒1.6‰的1-8倍;雙胎兒腦癱患病率為7.3‰，是單胎兒的5倍。異性雙胎兒與同性雙胎兒的腦癱患病率相似，沒有顯著差異。在多胎腦癱患兒中，雙胎兒占86%;在全部腦癱患兒中，多胎兒占7.4%。

　　(6)孕婦宮內(nèi)感染

　　因孕婦宮內(nèi)感染而致腦癱的情況約占腦癱的1/3,1987年，Nahnrias首先把先天性宮內(nèi)感染引起的圍生兒畸形的病原體概括為TORHC(T：弓形蟲，R:風(fēng)疹病毒C:巨細(xì)胞病毒，H:單純皰疹病毒，O:其他病原體如EB病毒、梅毒螺旋體等)，即火炬綜合征。Lipitz等研究了50例感染巨細(xì)胞病毒的胎兒，超聲檢查異常者11例，其中9例終止妊娠，2例繼續(xù)妊娠者1例發(fā)生腦癱。據(jù)報道，嗜神經(jīng)病毒(巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒2型、單純皰疹病毒8型、EB病毒和水痘-帶狀皰疹病毒)感染與腦癱發(fā)生相關(guān)，與腦癱發(fā)生有光的非細(xì)菌性感染病原體包括：水痘——帶狀皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒和巨細(xì)胞病毒等。多數(shù)有癥狀的巨細(xì)胞病毒感染存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括耳聾、弱智、腦癱、癲癇和視覺障礙燈。弓形蟲感染導(dǎo)致的腦癱，患兒在出生后早期常無癥狀，在感染后數(shù)月甚至數(shù)年才出現(xiàn)的發(fā)育異常。孕婦一旦感染，可通過胎盤、產(chǎn)道傳染給胎兒，直接損失胚胎組織細(xì)胞，特別損失發(fā)育過程的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，出生后出現(xiàn)為腦癱。

　　(7)膽紅素腦病

　　發(fā)生膽紅素腦病最常見的原因是ABO及Rh型溶血。含有從父親遺傳而來，恰為母親缺少的血型抗原之胎兒紅細(xì)胞，在妊娠期進(jìn)入母體，刺激母體產(chǎn)生lgG抗體，此抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)引起的特異性抗原-抗體反應(yīng)，破壞小兒的紅細(xì)胞而發(fā)生溶血反應(yīng)。因紅細(xì)胞被破壞，產(chǎn)生大量的膽紅素，由于出生后一周左右，腦組織防御功能差，而未結(jié)合的膽紅素則容易進(jìn)入腦內(nèi)，主要損害基底神經(jīng)節(jié)及小腦，以及聽覺有關(guān)的神經(jīng)核。患兒黃疸加深，肌張力降低，很快發(fā)展為肌張力增高，尖叫、聽力障礙，眼呈“落日征”，手足徐動，治療效果差。但是大腦皮質(zhì)損害輕，故這一類患兒智力較好，所以要做好圍生期保健，防止膽紅素腦病發(fā)生，若一旦發(fā)生要立刻治療，如用藥物，藍(lán)光燈照射，換血療法。

　　(8)遺傳因素

　　近年來的研究認(rèn)為，遺傳因素在腦癱種的影響越來越重要，發(fā)生過腦癱患兒的婦女，隨后所生的子女腦癱在發(fā)生風(fēng)險增加，提示有與之相關(guān)聯(lián)的遺傳學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，近親有癲癇、腦癱及智能低下中的有2種因素者占65%。

　　(9)環(huán)境因素

　　據(jù)報道，孕婦暴露于原子彈爆炸后的放射線環(huán)境下可以導(dǎo)致胎兒腦癱、小腦畸形和智力障礙，在日本由于工業(yè)廢物污染，魚肉食品種含有甲苯汞，在孕期食用這種食品可以引起痙攣型四肢癱。此外，孕婦患妊娠高血壓綜合征，心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過量等均可導(dǎo)致胎兒腦缺血、缺氧而致腦癱。北京黎明腦癱醫(yī)院提醒到：很多情況都是會造成腦癱的，如果出現(xiàn)這些高危因素，同時孩子伴隨有異常的表現(xiàn)且符合腦癱的癥狀，建議到專業(yè)醫(yī)院給孩子做進(jìn)一步的檢查，幫助確認(rèn)或排除孩子的病情，給予及時的診斷和治療。