一直以來,我國都是肝病發(fā)病率最高的國家之一,所以,很多人十分關(guān)注肝臟健康。血液化驗(yàn)、B超等多種檢查肝臟的手段都被列入了體檢單,然而,不盡如人意的是,當(dāng)檢查單上出現(xiàn)一些“嚇人”的名詞時(shí),我們卻不知如何是好。
這些“肝病”不用怕
1、肝臟鈣化灶
肝臟鈣化灶在肝病患者中檢出率較高,這可能與先天發(fā)育、鈣磷代謝紊亂等因素有關(guān),也可能是肝臟創(chuàng)傷愈合過程中組織纖維化而形成瘢痕。
據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院肝臟外科劉暢醫(yī)生介紹,肝臟鈣化灶既不會(huì)自行消退,也很少繼續(xù)發(fā)展,一般沒有癥狀,不會(huì)對身體造成明顯的不利影響,所以無需治療。
不過,有的鈣化灶靠近肝內(nèi)膽管,超聲檢查時(shí)容易和肝內(nèi)膽管結(jié)石混淆;而直徑超過3cm的鈣化灶,不排除是轉(zhuǎn)移到肝區(qū)的癌組織。所以,如果鈣化灶具有上述兩個(gè)特點(diǎn)之一,建議進(jìn)一步檢查辨別。
2、肝血管瘤
血管瘤在全身各個(gè)部分均可產(chǎn)生(包括皮膚),它是指血管細(xì)胞增生而形成的先天性良性腫瘤或血管畸形,臨床病例中以肝臟最為多見。
但它并非腫瘤!
血管瘤較小且無癥狀時(shí),一般無需治療,也不需要用任何藥物。
當(dāng)血管瘤超過5厘米或多發(fā)總面積超過5厘米,以及靠近肝臟邊緣、生長速度較快時(shí)能及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療即可,通??梢圆捎猛饪剖中g(shù)切除或介入微創(chuàng)等治療方法解決。
3、肝囊腫
囊腫一般指的是有液體存在的腫泡,根據(jù)發(fā)生部位的不同,其危險(xiǎn)程度也不一樣。發(fā)生在肝臟的囊腫其實(shí)是一種比較常見的良性疾病,全球患病率僅為4.5%~7.0%,其中約95%的人不需要治療!
肝囊腫可分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫,前者較為危險(xiǎn),需要進(jìn)行抗感染治療;而后者更加常見,多為先天性發(fā)育異常。
這些指標(biāo)要當(dāng)心,除了上述不用太過擔(dān)心的疾病名詞,我們平時(shí)更應(yīng)該重視哪些肝臟指標(biāo)呢?
1、轉(zhuǎn)氨酶升高
很多人都知道“轉(zhuǎn)氨酶升高”不是什么好事情。不過,我們平時(shí)看肝功能化驗(yàn)單時(shí),往往很難直接找到“轉(zhuǎn)氨酶”三個(gè)字。
其實(shí)啊,有可能是它們換了個(gè)名字藏起來了,比如,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)在化驗(yàn)單上可能叫做“快速丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)則被叫做“快速天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”。
如果您記不住這一長串的字符,那么,記住“ALT”和“AST”這兩個(gè)簡單的英文名字也可以,它們代表的就是轉(zhuǎn)氨酶。
在醫(yī)學(xué)中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)都屬于轉(zhuǎn)氨酶,尤其是前者主要存在于肝細(xì)胞當(dāng)中,它是肝細(xì)胞損傷最敏感和特異的指標(biāo),一旦肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,它會(huì)第一時(shí)間發(fā)出警報(bào)。
正常情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平應(yīng)在0~40U/L之間,如果超過40U/L,就要小心肝臟疾病了。不過,正常人在劇烈運(yùn)動(dòng)、過于勞累、食用大量油膩食物或服用某些藥物后,也有可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高。所以,發(fā)現(xiàn)自己轉(zhuǎn)氨酶升高了,及時(shí)找醫(yī)生檢查、答疑解惑,才是最好的“讓心中石頭落地”的方法。
2、甲胎蛋白升高
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特異性標(biāo)志,是目前常用的肝癌篩查方法,簡單又實(shí)用。
一般來說,一個(gè)正常的組織細(xì)胞演變成一個(gè)直徑0.5-1厘米左右的實(shí)體瘤,大概需要5年時(shí)間,這個(gè)過程中,X光片、B超等普通的手段并不能發(fā)現(xiàn)。但是,甲胎蛋白(AFP)卻能夠更早、更好地反映癌變的真實(shí)情況。
一般成年人的這個(gè)指標(biāo)不應(yīng)超過20μg/L,超過400μg/L則懷疑是腫瘤。需要注意的事,普通肝病也可能引起AFP升高,但多會(huì)在2~3周后消失。
3、大小三陽
乙肝五項(xiàng)可以反映人體是否感染乙肝的具體情況,是平時(shí)肝臟檢查中的重要項(xiàng)目。畢竟病毒性肝炎不注意控制,很容易發(fā)展成肝硬化,甚至是肝癌。
這張化驗(yàn)單上一般有這5項(xiàng)內(nèi)容——
HBsAg:乙肝病毒表面抗原
HBsAb:乙肝病毒表面抗體
HBeAg:乙肝病毒e抗原
HBeAb:乙肝病毒e抗體
HBcAb:乙肝病毒核心抗體
那么,這張單子上的“+”和“-”都意味著什么呢?您可以拿著自己的檢查單,對照下面這個(gè)表來做一個(gè)簡單的自我判斷:未感染乙肝病毒。
既往感染乙肝病毒或急性感染恢復(fù)期。既往感染,并產(chǎn)生抗體或急性感染已恢復(fù)。接種乙肝疫苗后產(chǎn)生抗體。小三陽,乙肝病毒感染,傳染性相對較弱。大三陽,乙肝病毒感染,傳染性強(qiáng)。
4、脂肪肝
好多人體檢中查出輕度脂肪肝,就覺得是小病不用重視,但事實(shí)不然。所謂脂肪肝,可以簡單地理解為肝細(xì)胞“變胖了”,而B超提示脂肪肝的“輕、中、重”度更多指肝細(xì)胞“變胖”的程度。
由于每個(gè)人體質(zhì)不同,不論哪種程度的脂肪肝,都有肝細(xì)胞破裂壞死的風(fēng)險(xiǎn)。而一旦這種損害出現(xiàn),出現(xiàn)肝功能異常的狀態(tài)就叫做脂肪性肝炎。
要知道,任何肝炎如不及時(shí)治療,都可能發(fā)展為肝纖維化,進(jìn)而發(fā)生肝硬化,最終導(dǎo)致肝癌。所以,如果發(fā)現(xiàn)自己患有脂肪肝,不管什么程度,最好都及時(shí)找醫(yī)生問問清楚,咨詢?nèi)绾谓鉀Q。
5、肝脾腫大
肝臟與脾臟位置相近,發(fā)生細(xì)菌感染時(shí),可能同時(shí)引起肝脾炎癥,出現(xiàn)肝脾腫大的現(xiàn)象。特別是慢性肝炎和肝硬化患者,容易在超聲、CT、鋇餐造影或胃鏡檢查時(shí),查出肝脾腫大。
6、肝實(shí)質(zhì)增粗
B超、CT、核磁共振等都能檢查肝臟的實(shí)質(zhì)密度,如果肝密度過低、肝組織細(xì)胞及血管增粗,提示可能有肝臟疾病,比如急慢性肝炎、肝硬化、肝結(jié)節(jié)、肝臟腫瘤等。
保護(hù)肝臟,這7件事別做
1、肝臟怕油膩
油膩食物難以消化,容易誘發(fā)肝炎。
2、肝臟怕生氣
在五臟之中,肝主怒。怒傷肝,易引起肝氣上逆、肝陽上亢或肝火上炎,耗傷肝的陰血。
3、肝臟怕抑郁
情緒低落、寢食不安,會(huì)使已有的肝病加重,保持心情舒暢,反有利于提高機(jī)體的抗病能力。
4、肝臟怕熬夜
成年人每天正常的睡眠時(shí)間應(yīng)該為8小時(shí),一般從23點(diǎn)左右開始上床睡覺,凌晨1-3點(diǎn)鐘進(jìn)入深睡眠狀態(tài),這個(gè)時(shí)辰是養(yǎng)肝血的最佳時(shí)間。
5、肝臟怕藥物
肝臟是人體最大的解毒器官,而絕大多數(shù)的藥物都需經(jīng)過肝臟來代謝,由此引起的藥物性肝損害發(fā)生率很高。所以,使用藥物時(shí)應(yīng)注意其不良反應(yīng),最好遵照醫(yī)囑服用藥物。
6、肝臟怕酗酒
攝入的酒精量過多,無形中給肝臟增加了工作負(fù)擔(dān),肝臟無法及時(shí)解毒,就容易出現(xiàn)病變。
7、肝臟怕疏忽
如同機(jī)器需要養(yǎng)護(hù)一樣,人體需要定期體檢,特別是40歲以上人群,應(yīng)每年體檢一次,如果有疾病可早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。