每年6月份,媒體上總會出現(xiàn)有關(guān)“荔枝病”的報道。不過,今年的新聞中出現(xiàn)了一個驚人的數(shù)字,6月份以來,印度一個地區(qū)已有113名兒童死于腦部疾病,而原因可能就與荔枝有關(guān)。
荔枝的美味有口皆碑,怎么也想不到這么好吃的東西居然會是奪命殺手。其實(shí),印度這個地方每年都會爆發(fā)“荔枝病”,那里的研究人員曾經(jīng)對這種病進(jìn)行了細(xì)致的研究,發(fā)表在了非常著名的醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀?全球健康》上。
印度的穆扎法爾布爾(Muzaffarpur),是這個國家最大的荔枝種植區(qū)。研究人員發(fā)現(xiàn),從1995年起,每年5月中旬到6月份,這個地區(qū)都會有很多孩子發(fā)生急性的腦部病變,表現(xiàn)為抽搐、昏迷等,有將近三分之一死亡。他們沒有簡單地把病因歸咎于“上火”之類籠統(tǒng)、玄虛的概念,而是開始了尋找病因的艱難歷程,這個過程簡直就像懸疑小說一樣,考驗(yàn)著人的推理能力。
一開始,有人懷疑是病毒性腦炎或者中暑,畢竟這個季節(jié)也是這兩種疾病容易發(fā)生的時候。后來發(fā)現(xiàn)很多孩子有低血糖,研究人員就懷疑中毒的可能性。
他們先是到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中去找線索,看看世界上其他地方有沒有類似的病例可以給他們點(diǎn)提示。
一查下來,發(fā)現(xiàn)有一種“牙買加嘔吐病”,發(fā)病情況跟印度本地孩子的病情相似。牙買加嘔吐病是吃了一種叫西非荔枝果的水果引起的,有研究顯示跟西非荔枝果中含有的次甘氨酸A有關(guān)。另外有研究顯示,荔枝中含有亞甲基環(huán)丙基甘氨酸(簡稱MCPG),這種物質(zhì)在動物實(shí)驗(yàn)中能引起低血糖。
查到的這些結(jié)果讓研究人員懷疑,印度兒童中的這種爆發(fā)性腦病跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG這兩種物質(zhì)有關(guān)。不過,研究人員并沒有找到證明這種相關(guān)性的研究結(jié)果。于是他們設(shè)計(jì)了一項(xiàng)研究,來證明這種相關(guān)性。
研究人員找到了390例2014年5月至7月間發(fā)病的爆發(fā)性腦病病例,其中有122例(31%)死亡。在入院時檢測過血糖的病例中,有將近三分之二(62%)的病例有低血糖。研究人員給104個病例找到了另外104個年齡相當(dāng)?shù)淖≡夯純鹤鳛閷φ战M,對照組的患兒除了不是患的神經(jīng)系統(tǒng)疾病以外,其他條件都和病例組相當(dāng)。
結(jié)果顯示:
病例組患兒發(fā)病前吃過荔枝的明顯多于對照組;
在同樣吃過荔枝的孩子中,沒吃晚飯的發(fā)病風(fēng)險明顯高于吃過晚飯的;
在檢測過尿中次甘氨酸A和MCPG代謝產(chǎn)物的患兒中,病例組三分之二為陽性,而對照組全部為陰性;
在當(dāng)?shù)乩笾Φ氖秤貌糠种?,也檢出了次甘氨酸A和MCPG。
根據(jù)這些結(jié)果,研究人員推斷,印度穆扎法爾布爾地區(qū)每年5、6月份在兒童中爆發(fā)的腦病,很可能跟荔枝中的次甘氨酸A和MCPG有關(guān)。這兩種物質(zhì)在未成熟的荔枝中含量比較高,而在成熟荔枝中則比較低。它們會干擾人體的一些酶,導(dǎo)致人體生成葡萄糖的能力不足,在不吃晚飯的情況下,就特別容易在清晨發(fā)生急性低血糖和爆發(fā)性腦病。
中國也有過“荔枝病”的報道,不過都是病例報告,在病因的探索方面做得不是很深入。有少數(shù)文獻(xiàn)報告“荔枝病”患兒血液中胰島素濃度升高,并據(jù)此認(rèn)為是荔枝中的果糖含量較高,刺激胰島β細(xì)胞釋放大量胰島素,胰島素升高又引起血液中葡萄糖濃度下降。很多關(guān)于“荔枝病”的科普文章也采用了這個解釋。這個解釋的疑惑在于,其他很多水果也含有大量果糖,為什么只有“荔枝病”,而沒有其他水果引起低血糖甚至腦病爆發(fā)性發(fā)作的報道?并且,有研究顯示,果糖的代謝其實(shí)并不依賴于胰島素。
不管怎么說,由于中國醫(yī)生較早地認(rèn)識到了荔枝和低血糖、腦病的關(guān)系,并通過媒體做了大量科普宣傳,從2000年以后,國內(nèi)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中報道的“荔枝病”集中爆發(fā)的情況很少見了,基本只是散在地出現(xiàn)在媒體的新聞報道中??梢娍破招麄鬟€是起到了一定的作用。
所以,荔枝雖好,不可多吃。另外,沒熟的荔枝不要吃,空腹不要吃荔枝,吃了荔枝不能不吃晚飯。
改善記憶,促進(jìn)生產(chǎn)發(fā)育,免疫調(diào)節(jié)。(經(jīng)動物實(shí)驗(yàn)評價,具有免疫調(diào)節(jié)的保健功能)。
健客價: ¥561.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥26.7治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價: ¥110.7口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥24口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥21本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價: ¥228活血化瘀,止痛散結(jié),清熱解毒,扶正祛邪。對腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長、提高人體免疫力、延長患者生命的作用。
健客價: ¥18本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下: 治療侵襲性曲霉病。 治療非中性粒細(xì)胞減少患者中的念珠菌血癥。 治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。 治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。 本品應(yīng)主要用于治療患有進(jìn)展性、可能威脅生命的感染的患者。
健客價: ¥244.8