各期患者在接受被動治療的同時，均應積極地做主動運動訓練。

　　1.藥物

　　疼痛期疼痛明顯，需用藥物控制，可以酌情選用消炎鎮(zhèn)痛、緩解肌肉痙攣的藥物，如短期服用布洛芬0.3g每日2次，或加用魯南貝特2片每日3次，也可選用阿司匹林、布洛芬、萘普生等。

　　此外，中藥也有很好的療效，如姜黃桂枝湯，用姜黃、桂枝、防風、秦艽、當歸、白芷等，需連服10～20劑。

　　2.局部封閉

　　對疼痛明顯并有固定壓痛點者均可使用，該方法能止痛、松弛肌肉和減輕炎癥水腫。常用潑尼龍0.5～1.0ml，加1%普魯卡因2～5ml，作痛點注射，每周1次，2～3次為1個療程。

　　3.針灸

　　疼痛期可針刺肩貞、肩井、曲池、合谷等穴以減輕疼痛、緩解肌肉痙攣，或在上述穴位注射當歸注射液0.5～0.7ml，既可止痛，又可擴張血管、改善血液循環(huán)、減輕炎癥。通常每日1次，也可隔日1次，10次1個療程。僵硬期可在此基礎上加艾灸和拔罐。

　　4.推拿

　　疼痛期因疼痛劇烈，手法必須柔和、輕巧，時間不宜過長，目的是為解除痙攣、促進血液循環(huán)及炎癥吸收。常用拇指推、掌根揉、五指捏等手法，沿肩部各肌群的走向由輕而重、自淺及深進行推拿，反復操作5～10分鐘，再在肩貞、肩井、曲池、合谷、承山等穴位上每穴按1分鐘，然后用四個手指的指尖在肱二頭肌的起始端拔動，此時患肢有酸麻感。

　　僵硬期為解除粘連、改善關節(jié)活動度，需采用拔絡和動搖關節(jié)等強度較大的手法，患者多有酸痛感，但手法必須由輕到重、剛柔結合，切忌粗暴牽拉，以避免引起肩周圍軟組織的撕裂傷。

　　因肱二頭肌長頭肌腱是肩關節(jié)前屈受限的重要因素，故要在肱骨結節(jié)間溝內沿肌腱走向橫行拔絡，喙肱韌帶與肩關節(jié)外旋受限密切相關，可用拇指和示指、中指相對提拿彈筋。在彈筋拔絡手法后需用揉、捏等手法放松。

　　動搖關節(jié)前對患肩各個方位的最大活動范圍要心中有數，使手法有明確的針對性。

　　每次推拿各個方位都要動搖，根據患者的具體情況，可對其中一個或兩個方位的動搖幅度適當地超過其最大活動范圍。在下一次推拿時，再選一個或兩個其他方位，做超過其活動范圍的搖動，這樣有計劃地在各個方位搖動，逐步地解除粘連，恢復關節(jié)活動度。

　　5.關節(jié)松動術

　　以澳大利亞學者Maitland的手法為代表，是西方治療關節(jié)功能障礙的基本手法之一，通過對肩關節(jié)的擺動、滾動、推動、旋轉、分離和牽拉等，可以起到緩解疼痛、促進關節(jié)液流動、松解組織粘連和增加本體反饋的作用。

　　在疼痛期，因疼痛劇烈，應多用Ⅰ級手法，即在肩關節(jié)活動的起始端小范圍地松動，以每秒1～2次的頻率進行，時間為45～60秒；

　　在僵硬期，因肩關節(jié)活動受限，應多用Ⅱ、Ⅲ級手法，即在肩關節(jié)活動范圍內大幅度的松動，二者以是否接觸關節(jié)活動的終末端來區(qū)別，時間為60～90秒。Ⅲ、Ⅳ級手法都接觸終末端，對改善活動度效果顯著，但若使用不當，可引起較明顯的疼痛。每種手法可重復使用2～3次。

　　在治療過程中，患者必須取舒適的體位，完全放松，操作者持握不能過緊，以便能感覺肩關節(jié)的活動，操作時要密切觀察患者病情變化，及時調整手法的強度、頻率和時間。該方法對于合并有肩關節(jié)半脫位或嚴重骨質疏松癥的患者應慎用或不用。

　　6.物理治療

　　電、光、聲、磁、冷、熱等物理因子是治療肩周炎的有效手段之一，恰當的物理因子治療，可以降低神經興奮性、緩解肌肉痙攣、促進局部血液循環(huán)、改善組織代謝、松解粘連，但必須根據具體的臨床表現，選擇針對性強的物理因子，并給予合理的治療劑量、時間及療程，才能獲得滿意的療效。

　　疼痛期

　?、俪滩ā⒍滩?、分米波、微波等高頻電治療，無熱～微熱量，10～15分鐘；

　?、谧贤饩€紅斑量局部照射；

　　③氦氖激光、半導體紅外激光局部照射；

　?、芨蓴_電、低頻調制中頻電治療；

　?、蓍g動電、低頻脈沖電治療。

　　僵硬期

　　①短波、分米波、微波等高頻電治療，溫熱量，20～30分鐘；

　?、诔暡ㄖ委煟?.2～1.5W／cm2，15分鐘；

　?、鄹蓴_電、音頻電、低頻調制中頻電治療；④渦流浴或水中運動治療。