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血流限制訓練:提升康復療效新方法

2017-11-04 來源:康復醫(yī)學網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:力量訓練是康復的關鍵部分。傳統(tǒng)的力量訓練(負荷為60%-70%1RM)以改善肌肉力量和功能,但可能造成肌肉骨骼損傷患者一定的副作用。所以臨床治療師所面臨的挑戰(zhàn)是如何在康復過程中有效且安全地進行力量訓練。

  血流限制訓練:提升康復療效新方法

  研究已經(jīng)證明,與單純力量訓練相比,血流量限制(BFR)結(jié)合輕負荷訓練(例如,20%-30%1RM),可以顯著增加健康人群的肌肉力量和圍度。在這種新的訓練方法中,通過袖帶限制肢體血流,從而部分限制肌肉的動脈血流入,并且明顯地限制了肌肉的靜脈血流出。鑒于BFR訓練的輕負荷特點和對肌肉的加強能力,它可以有效的促進臨床康復,而不會對關節(jié)造成太大的壓力或增加心血管風險。

  BFR在康復中的應用

  BFR在肌肉骨骼康復中的使用還處于初級階段。然而,最近的研究發(fā)現(xiàn),包括:膝關節(jié)炎(n=3),韌帶損傷(n=3),肌炎(n=1),疑似肌肉萎縮的老年人(n=13)。在臨床患者中輕負荷的BFR訓練比單純的輕負荷訓練產(chǎn)生了更好的訓練效果,并且更加耐受。我們目前正在使用BFR來治療各種肌肉骨骼疾病的患者,包括:髕股疼痛綜合征、半月板撕裂、韌帶拉傷、腰痛和術后康復。BFR訓練在減輕疼痛和改善功能和生活質(zhì)量方面有著廣闊的前景。

  BFR訓練措施和操作指南

  因為存在患者差異,使用的設施和操作方式也會存在一些不同。在運動過程中使用的自動氣壓止血帶系統(tǒng)或手持式手動血壓袖帶,以及有彈性的袖帶應該有不同的壓力和持續(xù)的時間。

  研究表明,肢體圍度和袖帶寬度對閉塞壓有顯著的影響,更加明確了BFR訓練需要個性化的設置,尤其是在限制壓力的設置上。

  經(jīng)驗豐富的治療師進行指導訓練時,使用40%-80%的肢體閉塞壓力的BFR訓練是比較安全有效的。因此,較低的壓力可能存在的風險更低。利用手持多普勒治療儀可以快速簡便地顯示肢體閉塞壓力,減少鍛煉過程中的心血管風險。

  BFR的訓練風險

  雖然BFR訓練被認為是風險較低的訓練方式,但是也有對BFR的不良反應的報告,如:橫紋肌溶解、遲發(fā)性肌肉酸痛。然而,這些反應很可能不是由于BFR訓練引起的,而僅僅是對不習慣鍛煉的個人的反應。因此,我們目前在臨床人群中進行BFR訓練時,會使用40%-80%的肢體閉塞壓力進行訓練。如果我們訓練的目標是增加肌肉力量,但是患者卻無法承受較大負荷,那么輕負荷的BFR訓練是有循證依據(jù)的一個選擇。

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