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每日答疑|得了抑郁癥必須吃藥嗎?吃藥期間有什么需要注意的事項?

摘要:但千萬不要認為這意味著不需要服藥了。因為一來抑郁癥的病程受治療影響,藥物治療可縮短每次發(fā)作時間。二來未規(guī)律用藥會導致復發(fā)次數(shù)增加,病情嚴重程度增加,并表現(xiàn)出慢性化趨勢,間歇期變得逐漸不明顯,同時治療上也會越發(fā)困難。

  也許是大家對于抗抑郁藥物或缺乏認識,或有偏見,大多數(shù)患者從開始治療就抵觸服藥,甚至初見療效就匆匆停藥。

  在此幫助大家普及一下抗抑郁藥物的基本知識。

  首先,大家不要對于抗抑郁藥物抱有抵觸情緒。不要因為它精神科藥物的身份而排斥。關(guān)于抑郁癥,雖然病因很多且尚不明確,但抗抑郁藥物的機理及有效性是已經(jīng)證實的,所以不難反證,抑郁情緒也是多種病因?qū)е麓竽X神經(jīng)遞質(zhì)改變而導致的,服藥就是解決這個問題,一旦過早停藥,病情便會波動。

  抑郁癥是有其器質(zhì)性因素的,并不是大家所認為的單純的情緒問題,靠自己控制或者心理疏導就能完全改善的。這就好像用自己定力控制高血壓,糖尿病一樣,是不可能的。所以無論你是哪種類型的抑郁癥,一旦醫(yī)生認為你的病情需要服藥時,一定要遵從醫(yī)囑。

  臨床上常見由于不規(guī)范用藥導致的不良后果。首次發(fā)作服用抗抑郁藥----癥狀好轉(zhuǎn)停藥----短期復發(fā)----自行服用既往應用過的藥物---病情改善停藥---短期復發(fā),癥狀加重---既往藥物效果欠佳----醫(yī)院治療,合并用藥,服藥時間延長,療效差,不良反應增多。

  抑郁癥是發(fā)作性病程,有反復發(fā)作傾向,而且抑郁癥的復發(fā)危險度高達90%,5年內(nèi)復發(fā)率50%以上,不規(guī)律用藥的話會讓這個百分比接近100%。

  抑郁癥的間歇期癥狀會完全緩解,甚至不治療也會自行緩解。但千萬不要認為這意味著不需要服藥了。因為一來抑郁癥的病程受治療影響,藥物治療可縮短每次發(fā)作時間。二來未規(guī)律用藥會導致復發(fā)次數(shù)增加,病情嚴重程度增加,并表現(xiàn)出慢性化趨勢,間歇期變得逐漸不明顯,同時治療上也會越發(fā)困難。

  一部分難治性抑郁也就是因為不規(guī)范用藥導致的。本來用一種抗抑郁藥物可以解決的事情,到最后兩到三種抗抑郁藥,甚至合用抗精神病藥物也未必能完全改善了。

 

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