在傳統(tǒng)的英國小說里，紳士們外出散步時，往往會牽著一只黑色皮毛的愛犬，不論發(fā)生什么事，它都形影不離地跟在主人左右。丘吉爾曾把抑郁癥比作黑狗，雖然帶著幾分自嘲，卻非常貼切。從那之后，“黑狗”就成了抑郁癥的代名詞。

　　很多老人的身邊也都跟著這樣一只“黑狗”。人到老年，沒有了工作的壓力，生活也比較輕松，可卻整日精神不振，疑慮重重（出現(xiàn)頭痛，便懷疑得了腦腫瘤）；胃口不好，就擔心生了胃病……

　　10年前，陳老太的老伴去世，她整日郁郁寡歡。后來，她的兒子先后離婚兩次，鬧得家里不得安寧，陳老太的精神狀態(tài)更加低迷，經常一個人坐在那里唉聲嘆氣，擔心這個擔心那個。有時候晚輩犯個小錯，她都會大發(fā)雷霆，甚至跟孫子輩的小孩較真，一定要爭回一個理。

　　去年，陳老太的女兒去外地照顧孫子，很少回來看她，陳老太變得更暴躁易怒，整夜整夜不睡，經常說“過得沒意思”，還把“死”掛在嘴邊。在一次自殺未遂后，她被送到醫(yī)院檢查。醫(yī)生說，老人的抑郁癥病情已經非常嚴重，必須要住院治療。

　　其實抑郁癥原本是不分年齡的，但近年來，隨著老齡化社會的到來，常年慢病纏身的老人抑郁患者有逐漸增多的趨勢。

　　有數(shù)據(jù)顯示，抑郁癥是帕金森的一個非運動型癥狀，1/3的帕金森病人伴有抑郁；老年癡呆的病人20%～30%早期也會有抑郁焦慮的表現(xiàn)；而中風的病人中，起碼1/2到2/3會發(fā)生抑郁。

　　老年人抑郁和年輕人抑郁

　　有何不同

　　老年抑郁癥一般發(fā)生在50歲以上的老年人身上，有以下情況的人一般會被列為老年抑郁癥的高危人群：

　　1.慢性疼痛者；

　　2.慢性內科疾?。ㄈ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/tnbpd/' target='_blank'>糖尿病、心血管病、胃腸疾病）患者；

　　3.難以解釋身體癥狀的患者；

　　4.反復求醫(yī)者；

　　5.近期有心理社會應激者；

　　6.空巢及喪偶者。

　　空巢及喪偶老年人尤其值得關懷，他們一旦患上了抑郁癥就容易轉為重度，嚴重的甚至有自殺傾向。

　　深科失眠抑郁?？苿⒃氯A主任表示，老年人的抑郁和年輕人的抑郁因為年齡特點的不同而有所差別，主要表現(xiàn)在兩個方面：

　　病因方面

　　老年人在生理“老化”的同時，心理功能也隨之“老化”，心理防御和心理適應的能力減退，一旦遭遇負面生活事件，缺乏家庭和社會的支持，便難以維持心理活動的平衡；而老年人更易發(fā)生重大生活事件，如軀體疾病、外傷、活動受限、失明失聰、退休、經濟困窘、喪親或被遺棄等。

　　因此，遭遇各種心理應激的機會也更多，發(fā)生抑郁癥的風險也比年輕人高。

　　癥狀方面

　　老年人抑郁在認知功能方面的損害較為明顯，而其他方面的表現(xiàn)相對較輕。老年期抑郁發(fā)作臨床癥狀常不典型，多數(shù)患者有突出的焦慮、擔心、煩躁情緒，出現(xiàn)不能解釋的疼痛、便秘、胃腸不適、記憶力變差、情感低落、行動遲緩、生活懶散、睡眠障礙等癥狀。

　　自殺危險性比年輕患者大得多，軀體不適（各種疼痛、胸悶和心悸等）的主訴也較年輕患者更為明顯，往往會懷疑自己得了重病。另外，女性患者要多于男性。

　　遠離黑狗：

　　家人陪伴是最佳“保健品”

　　“黑狗”一旦來了，總要費老大力氣才能甩脫，那么，有無可能提早預防，不讓“黑狗”靠近心靈？深科失眠抑郁專科劉月華主任給老年人開出了幾種“精神保健品”，生活中照此執(zhí)行，有助于老人的心理健康。

　　1子女陪伴和電話是“解壓劑”和“暖心劑”。

　　老人就是“老小孩”，他們會更依賴孩子。

　　臨床上，如果一個患病老人的家庭支持系統(tǒng)較好，他的預后就會很好；如果子女的關愛到位，老人甚至不會得??；所以，做兒女的要多關心老人的思想和心情，更得了解老人需要什么。

　　建議子女每周給父母打2～3次電話，讓父母感受到愛的溫暖。年輕人有時間要多陪陪老人，不僅是吃飯，還可以帶著老人看看電影、外出游玩等，和父母一起活動猶如解壓劑，能緩解老人因孤獨帶來的抑郁感。

　　2社區(qū)花樣活動是“強心劑”。

　　如果家里實在沒人陪伴，到社區(qū)去獲取陪伴也是可以的。

　　在社區(qū)，老人的心理健康能被管理起來，獲得面對面的情感交流和社交活動，還可以參加娛樂活動，如象棋、圍棋、書法、繪畫、手工、健康舞蹈、合唱團、京劇等，老人的孤獨感就能得到緩解。

　　這種社區(qū)支持猶如一劑強心劑，讓老人的晚年生活變得豐富多彩。

　　3多學習、多活動是“抗凝劑”。

　　想要預防老年抑郁癥，其一要性格完善，老年人要盡量開朗、合群，多培養(yǎng)一些興趣愛好，在生活中要盡量自立，不要過度依賴別人。

　　其二要在能力范圍內多活動，要經常曬太陽，注意飲食均衡。

　　其三要正確對待自己的身體，有疾病要及時去治療，讓身體處于一個良好的狀態(tài)，這樣才能抵抗不良情緒。

　　其四要跟上時代，多學習新知識，不要被社會淘汰。

　　這四點是促進老人情緒活躍的“抗凝劑”。

　　4醫(yī)療幫助和健康宣教是“鎮(zhèn)靜劑”。

　　正確的健康教育和宣傳猶如一針鎮(zhèn)靜劑，可以讓老人平靜地生活。

　　自殺是能夠預防和干預的，如果老人的情緒變得糟糕，表現(xiàn)出厭世心態(tài)和自殺想法時，子女不要害怕，盡早陪老人就診和接受正規(guī)心理治療最關鍵。

　　子女、家人以及社區(qū)、社會應多加關注老人的精神世界，增加老人與社會的聯(lián)系，提高其解決現(xiàn)實問題的能力，并引導老人適度運動，讓他們做一些感興趣的事情，提升自我價值感和希望感，必要時應積極尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助和盡早就診。

　　飲食調理，趕走“黑狗”

　　老年抑郁癥患者除了會存在疼痛、便秘等癥狀之外，食欲不振也是常見現(xiàn)象。那么怎樣飲食可以趕走抑郁這條“黑狗”呢？

　　含鋅、銅量高的食物緩解抑郁

　　鋅在人體內主要以金屬酶的形式存在，其余以蛋白結合物形式分布于體內，缺鋅會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。

　　維生素B可對抗抑郁癥

　　研究人員發(fā)現(xiàn)，老年患者如果體內含有較多的維生素B1、B2、B6和B12，治療效果明顯好于其他抑郁癥患者。

　　喝玫瑰花茶可抗抑郁

　　中醫(yī)認為，玫瑰花味甘、微苦、性溫，最明顯的功效就是理氣解郁、活血散瘀和調經止痛。此外，玫瑰花的藥性非常溫和，能夠溫養(yǎng)人的心肝血脈，舒發(fā)體內郁氣，起到鎮(zhèn)靜、安撫、抗抑郁的功效。

　　含硒量高的食物可改善情緒

　　含硒的食物同樣可以緩解精神抑郁。硒的豐富來源有干果（葷食略）谷類等。復合性的碳水化合物，如全麥面包、蘇打餅干也能改善情緒。