過敏性鼻炎和感冒——傻傻分不清楚
過敏性鼻炎又稱枯草熱或花粉病,是機體對某些過敏原敏感性增高而發(fā)生在鼻腔黏膜的變態(tài)反應(yīng)。本病分為常年性及季節(jié)性發(fā)作,前者過敏原以屋內(nèi)塵螨、霉菌等為主,后者過敏原主要為花粉,多見于中青年,常有家族遺傳史。
近年來,過敏性鼻炎的發(fā)病率呈明顯增高趨勢,由于過敏性鼻炎癥狀類似感冒,都會引起鼻塞、流涕等,所以臨床誤診率較高,常?;煜瑓^(qū)別該兩者應(yīng)注意以下幾點:
很多情況當無法區(qū)分是普通感冒還是過敏性鼻炎時,會首先按照普通感冒服用抗感冒類藥物。如果是過敏體質(zhì),服用抗感冒類藥物后往往治療效果欠佳。即使有些抗感冒藥物里面有抗過敏的成分,服用后確實能緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,但是卻在某種程度上掩蓋了病情,隨著病情的加重,感冒藥就逐漸顯得力不從心,結(jié)果導(dǎo)致病程遷延。
雖然過敏性鼻炎本身并不致命,其癥狀一般也不嚴重,但若長期不重視,未予正規(guī)治療,會在患者毫不知情的情況下“悄然升級”,反復(fù)發(fā)作引起多種并發(fā)癥,如哮喘、過敏性支氣管炎、腺樣體肥大、過敏性結(jié)膜炎等。
過敏性鼻炎和支氣管哮喘—一個呼吸道,一種疾病
過敏性鼻炎和支氣管哮喘均為呼吸道常見的過敏性疾病,兩者往往同時并存,并相互影響。兩者除了臨床表現(xiàn)不同外,在病因?qū)W、發(fā)病機制、病理改變等方面均極為相似。近年來兩病的發(fā)病率逐年上升,已成為全球性健康問題。
近年美國變態(tài)反應(yīng)、哮喘和免疫學(xué)會制定的《過敏性鼻炎診斷和管理指南》及《過敏性鼻炎對哮喘的影響》的報告中強調(diào)上下呼吸道炎癥反應(yīng)的一致性,指出了過敏性鼻炎和哮喘有密切關(guān)系,提出過敏性鼻炎和哮喘是“一個呼吸道,一種疾病”的概念。因此,有學(xué)者建議將過敏性鼻炎和支氣管哮喘視為一個疾病實體,命名為過敏性鼻支氣管炎。認為這樣更有利于對整個氣道炎癥的診斷和治療。
積極治療過敏性鼻炎可預(yù)防哮喘
當過敏性鼻炎的炎癥局限于上呼吸道時就應(yīng)采取有效的治療措施以防止發(fā)展為哮喘。這些治療措施包括特異性免疫治療(脫敏治療)、鼻腔吸入糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉、口服各種抗過敏藥物和免疫調(diào)節(jié)劑等。
如果措施得當、積極預(yù)防,過敏性鼻炎患者可以避免發(fā)展成哮喘。尤其對于患有過敏性鼻炎的兒童,在其免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善之前,及時治療并配合預(yù)防措施,可以在青春期前控制病情進一步發(fā)展,避免發(fā)生哮喘或腺樣體肥大。
對于有氣道反應(yīng)性增高的過敏性鼻炎患者,治療需長期化、系統(tǒng)化。目前認為,經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素是治療過敏性鼻炎和預(yù)防哮喘的最有效藥物和最佳給藥方式。研究證實,經(jīng)鼻吸入抗炎藥物可以同時控制過敏性鼻炎哮喘綜合征患者的上、下呼吸道炎癥,應(yīng)視為最佳的給藥途徑,也提示了經(jīng)鼻吸入糖皮質(zhì)激素具有預(yù)防和治療哮喘的作用。
對于過敏性鼻炎患者,應(yīng)重視并評估其有無發(fā)展為哮喘的可能,而對于哮喘患者則應(yīng)重視過敏性鼻炎,同時預(yù)防和治療上下呼吸道炎癥才能預(yù)防哮喘或完善過敏性鼻炎的治療。臨床上已經(jīng)證實脫敏治療具有降低氣道高反應(yīng)性、拮抗變應(yīng)性炎癥的作用,可以同時防治過敏性鼻炎和哮喘。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價: ¥362清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時輕時重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥15用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價: ¥3.2平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥13用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價: ¥4.5散風(fēng)消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。
健客價: ¥35透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥27透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價: ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥14.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價: ¥19疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥18鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價: ¥171.5祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價: ¥11.5祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價: ¥10.5用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。
健客價: ¥3.03清熱解毒,疏風(fēng)通竅。用于風(fēng)熱而致的過敏性鼻炎,慢性單純性鼻炎及鼻竇炎引 起的頭痛、鼻塞、流涕。
健客價: ¥24.8散風(fēng)消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。
健客價: ¥16清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價: ¥9.75用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎。
健客價: ¥6散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊肺、表虛不固所致的鼻塞時輕時重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價: ¥4.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價: ¥6清熱解毒,疏風(fēng)通竅。用于風(fēng)熱而致的過敏性鼻炎,慢性單純性鼻炎及鼻竇炎引 起的頭痛、鼻塞、流涕。
健客價: ¥22.8