我的一位中醫(yī)朋友也是我的老師，曾經(jīng)告訴我：實(shí)熱之證，臨床十難見一。我們常?？吹降?ldquo;扁桃體反復(fù)發(fā)炎”“高熱”“便秘”“口唇口瘡”“牙齦腫痛”的病案里，經(jīng)過辨證就會(huì)知道，大多追究其根本原因，都是在于一定程度的里虛寒。

　　而家長錯(cuò)把一些“假火”澆滅，如同雪上加霜。

　　兒童，是人們以為身體最健康的群體，不少中醫(yī)更是認(rèn)為“小兒乃純陽之體”?？墒窃谂R床上的一個(gè)個(gè)兒科案例，一個(gè)個(gè)真實(shí)故事，讓我這位西醫(yī)轉(zhuǎn)中醫(yī)的女醫(yī)，十分震驚：孩子們的身體遠(yuǎn)比我預(yù)估的虛寒！

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　　當(dāng)代的80后父母身體很虛寒

　　我接觸的兒童，大多從2歲到7歲，由于中醫(yī)不分科，我也有機(jī)會(huì)給一些孩子的爸媽看病，發(fā)現(xiàn)原來如今70后、80后做爸媽的，身體全部是三陰證，非常寒濕，所以生下的孩子，從小就先天陽氣不足。

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　　先天寒濕的地圖舌孩子調(diào)理一年才逐漸好轉(zhuǎn)

　　如今的兒童寒濕到何種程度呢？例如有個(gè)4歲男孩，因?yàn)殚L期地圖舌，鼻炎，腺樣體增生，在廣東看了很多醫(yī)生都不好，家長都決定去北京找專家了。機(jī)緣巧合我接觸到了這個(gè)孩子，因?yàn)樗麐寢屘貏e用心，跟著我讀了整整一年的《兒童健康指南》，彼此逐漸建立了信任。我給這個(gè)男孩檢查后，發(fā)現(xiàn)他脾胃非常寒濕，使用中藥扶陽治療，理中湯合大建中湯，干姜最大量曾經(jīng)用到30克，而他才4歲。更重要的是，他斷斷續(xù)續(xù)吃了一年的中藥。

　　這個(gè)男孩之前無法發(fā)燒，最多低燒。她媽媽通過讀書會(huì)學(xué)習(xí)到自然發(fā)燒的重要，明白了孩子要通過一次次自然的發(fā)燒重建自身免疫力。果然在中藥治療過程中，孩子發(fā)了幾次燒，而且越來越高，最后一次39度以上，接近40度。但每次都沒有吃西藥，全部靠中醫(yī)治好。此外他媽媽堅(jiān)持給他做艾灸，4歲的小男孩，吃中藥，做艾灸都乖極了，讓我們這些女醫(yī)生喜歡得不要不要的。

　　一年多以后孩子的體質(zhì)發(fā)生了很大的改變。地圖舌、鼻炎明顯好轉(zhuǎn)，維持不發(fā)作的時(shí)間越來越長。當(dāng)天氣突變，幼兒園很多小朋友生病時(shí)，他反而不容易生病了，小臉紅彤彤的；他的食欲以前過度亢進(jìn)，現(xiàn)在慢慢恢復(fù)平衡。

　　在治療過程中，小男孩的媽媽幾次焦慮的堅(jiān)持不下去，找我傾訴說自己為了孩子全心投入，很努力的學(xué)習(xí)成長，為什么沒有很快好？為什么要吃這么久的藥？

　　娃娃有天問媽媽：

　　為什么幼兒園的小朋友不用吃藥，而就我要吃呢？喜歡小正太的女醫(yī)生聽了此話，心都快疼碎了。但是每次檢查發(fā)現(xiàn)他還是寒濕重，治療還得繼續(xù)?？墒撬麨槭裁催@么寒濕，我也很困惑。

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　　孩子爸爸的病史讓我們了解了孩子寒濕的原因

　　有一次孩子的爸爸病了，痛風(fēng)發(fā)作很嚴(yán)重，靠止痛藥止痛，還伴有長年腰椎增生，腰痛。一問病史，大概明白了。他因?yàn)樾r(shí)候肝風(fēng)抽動(dòng)癥，被中醫(yī)建議連續(xù)數(shù)年、大量的喝羚羊角粉泡水；

　　他為了健身，長年游泳，秋冬也游。羚羊角性寒，做為慢性調(diào)理體質(zhì)來使用，對(duì)陽氣傷害極大；而人體虛寒之后，體表陽氣失去健康的防御能力，再去游泳，濕邪也深入體內(nèi)，最后成了肝腎脾嚴(yán)重陽虛寒濕的體質(zhì)。而孩子?jì)寢屔眢w也寒濕，孩子從小就先天陽氣虛弱了?，F(xiàn)在不少中醫(yī)還在死背書曰“小兒乃純陽之體”，可事實(shí)是，現(xiàn)在的兒童三陰虛寒體質(zhì)極其普遍，很多孩子存在脾肺陽虛，心腎陽虛，肝膽陽虛。

　　▲2016年2月，一名12歲學(xué)生檢測的原穴經(jīng)絡(luò)-生物電能量圖，臟腑能量值45分，滿分100分，提示該學(xué)生陽氣很虛弱；脾經(jīng)、大腸經(jīng)大幅度綠黑色，提示脾、大腸經(jīng)寒濕嚴(yán)重；這名學(xué)生從小尿床到8歲。

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　　比這個(gè)男孩虛寒的還有很多

　　這只是一個(gè)案例，我遇到的2-7歲兒童中，還有比這個(gè)男孩更虛寒的。有一個(gè)2歲多的小女孩，一次患肺炎高熱不退，用麻黃、桂枝到《傷寒論》的成人量，大約一天45克，才能逐漸退燒；之后逐漸減量，治療約10天后康復(fù)。后來小女孩又經(jīng)過幾次發(fā)燒，腹瀉，腮腺炎，急性喉炎等，全靠中醫(yī)治好?，F(xiàn)在孩子3歲多，上幼兒園了，體質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)，感冒發(fā)燒有時(shí)用益生菌都能好，或者吃藥只需小方一兩次就恢復(fù)。這個(gè)小女孩的用量，最讓我感到心驚動(dòng)魄。當(dāng)時(shí)是用小青龍湯與苓甘姜味辛夏仁湯化裁，發(fā)現(xiàn)劑量不夠就是不退燒，不好轉(zhuǎn)；而一達(dá)到《傷寒論》寫的劑量，就可以出汗退燒。我分析一方面與現(xiàn)在的中藥藥效變差有關(guān)，另一方面說明孩子寒邪的確很重。小女孩以前長期便秘，家人曾給她喝涼藥煲湯，發(fā)展為頑固性便秘。后來經(jīng)過扶陽調(diào)理，體質(zhì)改善，便秘也好了。

　　我大學(xué)讀的就是西醫(yī)兒科專業(yè)，對(duì)各種年齡、體重的兒童，如何計(jì)算藥物劑量接受過扎實(shí)的訓(xùn)練。對(duì)于從新生兒到大孩子，如何把握與成人劑量的區(qū)別是有經(jīng)驗(yàn)的。正因?yàn)槿绱耍也旁谟龅叫河昧咳绱酥髸r(shí)，感到很震驚，很不踏實(shí)。所謂藝高人膽大，這么用藥法，得要求中醫(yī)有很厚實(shí)的經(jīng)方功底。因?yàn)榉鲫柌皇莵y扶，辨證用藥一定要十分準(zhǔn)確，而我還做不到面不改色心不跳，遇到這么大的藥量嚇得花容失色，真是如履薄冰的走過來。有些扶陽派的中醫(yī)因一時(shí)沒掌握好辨證，方子開錯(cuò)又大劑量扶陽后失誤，就招來他人對(duì)“扶陽”與“大劑量”的質(zhì)疑。如今病人的陰寒體質(zhì)之嚴(yán)重，實(shí)際上對(duì)中醫(yī)的醫(yī)術(shù)提出了很高的要求，也讓醫(yī)生要承擔(dān)較大的風(fēng)險(xiǎn)。

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　　全民虛寒的窘境

　　醫(yī)院的中醫(yī)幾乎做不到花太多時(shí)間辨證，每天看那么多病人，幾分鐘內(nèi)要下決定，這得要求多少神醫(yī)轉(zhuǎn)世才可以?。课易哉J(rèn)醫(yī)術(shù)不精，半天只能看1、2個(gè)病人。婆婆媽媽追問各種病史，生活習(xí)慣，還要結(jié)合做動(dòng)態(tài)的經(jīng)絡(luò)檢測，才積累了一些中醫(yī)治療上比較滿意的醫(yī)案，讓自己內(nèi)心感到安穩(wěn)些。但是這么龜速的看病，醫(yī)生能生活嗎？當(dāng)然活不了。追求生存，還是療效，居然成了中醫(yī)要面臨的兩難選擇。我只能給自己定位，先做深度中醫(yī)個(gè)案研究，然后把研究結(jié)果公布出來，向各位家長、醫(yī)生們大聲疾呼“下雨了，快收衣服??！”——哦，不，應(yīng)該是“娃太寒濕了，你們快醒醒吧！”

　　當(dāng)然不止娃娃們這么寒，真實(shí)的情況是全民皆寒。今年五運(yùn)六氣的主運(yùn)是水運(yùn)太過，陽氣被嚴(yán)重克伐，對(duì)每個(gè)人本來已經(jīng)虛損的陽氣來說，可謂雪上加霜。從今年春節(jié)前開始，我陸續(xù)聽到5、6起身邊朋友家里老人離世的消息。還有70后患重度肺炎離世；80后通宵打麻將一晚后腦溢血；90后半夜12點(diǎn)洗澡后休克的事情。逐一印證了我深深的擔(dān)憂。有位90后微信大咖寫了一篇文章《我們很年輕，但是我們身體很差》，的確如此，越年輕的身體越差，00后，10后，差到遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過醫(yī)生們的預(yù)期。

　　▲2016年2月，一位1994年出生的大學(xué)生檢測的原穴經(jīng)絡(luò)-生物電能量圖，臟腑能量值25分，滿分100分，陽氣非常虛寒，因太虛弱呈現(xiàn)劇烈波動(dòng)的鋸齒圖形。該學(xué)生右眼白常容易發(fā)紅，“上火”實(shí)為真寒假熱。

　　有位民間中醫(yī)李可先生，70-80年代就發(fā)現(xiàn)國人普遍存在的陽虛體質(zhì)，他在豐富的臨床病例中，開創(chuàng)了大劑量扶陽治病的先例。李可先生任山西靈石縣中醫(yī)院院長時(shí)，西醫(yī)搶救不好的病人，從ICU轉(zhuǎn)中醫(yī)科。李可治了上萬例西醫(yī)垂危病人，全靠中藥與針灸，而且速效，都在半個(gè)月、一個(gè)月內(nèi)出院。但是李可先生的處方，需要當(dāng)?shù)毓簿珠L簽字，因?yàn)槿看罅砍^藥典。李可先生創(chuàng)造了很多中醫(yī)的奇跡，給我們這些后學(xué)注入了對(duì)中醫(yī)的信心，也為我敢增大用藥劑量提供了重要的參考，因?yàn)樗o現(xiàn)代人的寒體質(zhì)把準(zhǔn)了脈，下對(duì)了藥。

　　李可先生晚年來過廣東治病，發(fā)現(xiàn)治療效果沒有那么好了。其實(shí)不是他方法不對(duì)了，而是如今的病人身體寒濕更嚴(yán)重了。比他書里所寫的觀察，保守估計(jì)要寒濕2倍。這意味著大量中醫(yī)看不好病的原因，不是中醫(yī)不好，而是病人體質(zhì)迅速下降，病重藥輕，影響了治療。

　　想聽我說西醫(yī)兒科困境的小伙伴，估計(jì)脖子都等長了吧？談這么多中醫(yī)，是因?yàn)槲乙缺磉_(dá)清楚觀察到的臨床現(xiàn)象——現(xiàn)代人陽虛寒癥體質(zhì)廣泛存在，兒童陽虛也很常見。

　　面對(duì)這樣虛寒的病人，西醫(yī)還能笑傲中醫(yī)嗎？

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　　國內(nèi)現(xiàn)代化醫(yī)療思路讓我們寒上加寒

　　西醫(yī)的藥物按中醫(yī)藥性看，絕大多數(shù)陰寒。更可怕的是，靜脈點(diǎn)滴，直接把從冰箱里拿出來的藥物，注射到人體37度溫暖的血液里。寒涼的藥物，以寒涼的方式輸入已經(jīng)虛寒的病人體內(nèi)。再加上醫(yī)院的封閉式中央空調(diào)來友情客串一下，無疑是雪上加霜。

　　輕者，寒涼的治療方式把病邪向體內(nèi)壓抑，表面看孩子癥狀消失，實(shí)際上體質(zhì)變差。例如退燒后全身出虛汗，用了靜脈點(diǎn)滴后出現(xiàn)眼袋，黑眼圈。一次感冒癥狀被抑制之后，越來越容易感冒、拉肚子；食欲亢進(jìn)或變差，變得消瘦或長胖，容易得各種皮膚病。常感到怕冷，容易尿床、流口水等等。

　　重者，寒邪重傷心腎，可能在輸液中，病人就猝死。

　　各位可以去搜索近年來輸液猝死的新聞，越來越常見，而且兒童猝死也屢見不鮮。

　　病人猝死，家屬憤怒，暴打醫(yī)生。。。西醫(yī)面對(duì)的醫(yī)患矛盾前所未有的嚴(yán)峻。

　　西醫(yī)醫(yī)生受不了巨大壓力，被迫離職。首當(dāng)其沖的是西醫(yī)兒科，如前文所述，全國醫(yī)院都在鬧“兒醫(yī)慌”，兒科醫(yī)生缺口已經(jīng)數(shù)十萬。

　　國家開始禁止門診輸液，停止兒科急診，甚至某些醫(yī)院兒科被迫關(guān)閉。

　　但是這些行政措施能解決根本問題嗎？當(dāng)然沒有。有中醫(yī)一針見血的指出引起西醫(yī)兒科困境的真相，是“無效醫(yī)療”。一批批優(yōu)秀、杰出的西醫(yī)醫(yī)生，在為西醫(yī)陰寒、錯(cuò)誤的治療哲學(xué)買單；在為萬千家庭陰寒、錯(cuò)誤的生活方式買單?！?/p>