皮膚病多年不愈，可能是胃里的細菌“搗亂”

2017-01-16 來源：好大夫在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：如果胃中有幽門螺桿菌感染或念珠菌感染等，就會分解食物中的某些成分，產(chǎn)生有毒或刺激因子等物質(zhì)，影響胃粘膜的消化吸收，使大分子過敏物質(zhì)通過胃粘膜進入體內(nèi)，引發(fā)持久的過敏，造成風(fēng)團、瘙癢等。

　　一天下午，我被特保中心的主任叫過去，說是有人預(yù)約掛我的號。我匆匆趕到那里，發(fā)現(xiàn)掛號的病人是一位20多歲的女孩。

　　她告訴我，她患慢性蕁麻疹有七年了，這么多年來很受折磨，特別是高中學(xué)習(xí)期間老犯病，吃些抗過敏藥物就沒精神聽課，老打瞌睡，現(xiàn)在大學(xué)都快畢業(yè)了，想了好多招都沒用。

　　我靜靜地聽她敘述，心里不斷盤算著。這個病原因復(fù)雜，病人很多，很不好治，這個小女孩會有哪些可能呢？

　　望著她期盼的眼神，我開玩笑道：“你這是人生的'七年之癢'啊！”聽我這么一說，她也笑了起來，氣氛輕松了很多。

　　我詳細地問了她的飲食習(xí)慣如何，是否有過什么疾病，是否做過過敏原檢查，是否有胃病尤其是是否有打嗝或口出酸氣等情況……在詢問過程中，小女孩有些不解：蕁麻疹不是皮膚病嗎，與胃有什么關(guān)系？

　　過敏、瘙癢，與胃的關(guān)系可大了

　　我告訴她，幽門螺桿菌、肝炎病毒、鏈球菌、弓形蟲和部分真菌等在體內(nèi)的感染等與蕁麻疹有關(guān)，一些人慢性蕁麻疹與胃的關(guān)系可大呢。

　　如果胃中有幽門螺桿菌感染或念珠菌感染等，就會分解食物中的某些成分，產(chǎn)生有毒或刺激因子等物質(zhì)，影響胃粘膜的消化吸收，使大分子過敏物質(zhì)通過胃粘膜進入體內(nèi)，引發(fā)持久的過敏，造成風(fēng)團、瘙癢等。

　　聽我這么一說，她忽然記起來：“我兩個多月前體檢，查過幽門螺桿菌，是陽性的，比值還比較高，可大夫說不要緊，我就沒在意，原來與我的蕁麻疹也有關(guān)呀！”

　　我告訴她：“幽門螺桿菌不僅與蕁麻疹有關(guān)，還會引起胃炎、胃潰瘍、胃癌、缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板紫癜、過敏性紫癜等疾病。你應(yīng)該去找消化科大夫治療，我先給你開些抗過敏藥物，你配合消化科藥物服用，過段時間再來復(fù)診。”

　　治好胃病，皮膚問題可能就沒了

　　兩周后的星期三下午，這個女孩來找我復(fù)診。她對我說：“你開的藥我沒吃，因為我不知道兩個科的藥能不能混著吃，所以先吃了胃藥，你的藥我還放在家里。”

　　我問她：“那你蕁麻疹還在發(fā)嗎？”她回答說：“奇怪，我把胃藥吃了幾天后，就沒發(fā)蕁麻疹了，難道真的與幽門螺桿菌有關(guān)？我還要吃你開的藥嗎？”

　　這個結(jié)果令我很高興，畢竟沒有再出疹了。我對她說：“當(dāng)然不用再吃了，你這是歪打正著?？赡苣愕奈覆≈魏昧耍n麻疹也就好了，可謂一箭雙雕。”

　　她滿臉高興地走了。望著她離去的背影，我自言自語地說：“難道慢性蕁麻疹這么簡單，這個病人就是幽門螺桿菌搗的鬼？”

　　慢性蕁麻疹患者，查查幽門螺桿菌

　　為了弄清楚這深層次的原因，我晚上查閱了相關(guān)文獻。原來1998年加斯巴里尼醫(yī)生就發(fā)現(xiàn)，55%慢性頑固性蕁麻疹患者胃內(nèi)可查出幽門螺桿菌，經(jīng)抗菌治療消除幽門螺桿菌后，有81%患者蕁麻疹不再發(fā)生。

　　而且，這類病人體內(nèi)往往存在特異性IgE型抗幽門螺桿菌抗體，可持續(xù)釋放抗原，導(dǎo)致人體的肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒引起組胺釋放，造成過敏癥狀。

　　體內(nèi)外研究也發(fā)現(xiàn)H幽門螺桿菌及其相關(guān)成分可能引起人體局部的微血管損傷和功能失調(diào)，這可誘發(fā)或加重皮膚水腫或風(fēng)團的形成。

　　還有人研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺桿菌通過改變胃黏膜的通透性，促進組胺的釋放，引起人體內(nèi)的免疫功能紊亂，誘發(fā)機體體液免疫失去平衡，產(chǎn)生特異性抗幽門螺桿菌IgE以及誘導(dǎo)嗜酸粒細胞有毒陽離子蛋白和堿性蛋白釋放，進而引發(fā)慢性蕁麻疹持續(xù)不斷發(fā)生。

　　與慢性胃炎與消化性潰瘍有關(guān)的幽門螺桿菌，有可能成為慢性蕁麻疹的的幕后兇手。因此，患有久治不愈的慢性蕁麻疹患者，應(yīng)去醫(yī)院檢查胃內(nèi)是否有幽門螺桿菌存在。

　　如有，可進行抗幽門螺桿菌治療，常用的藥物主要有羥氨芐青霉素（阿莫西林）、甲硝唑、克林霉素、甲基紅霉素等。按照消化科的“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”進行正規(guī)的治療，慢性頑固性蕁麻疹患者或許能意外痊愈。