爭吵時舌頭突然打結(jié)變成了“結(jié)巴”,擔心是中風,跑到醫(yī)院一檢查,發(fā)現(xiàn)竟是少見的“煙霧病”在作祟。
50歲的何先生家住漢口,20多年來他每天兩包煙半斤白酒。半個月前,他再次因為抽煙與家人發(fā)生爭執(zhí)。妻子讓他去外面抽,他非要在家里抽,兩人吵得不可開交。突然,何師傅發(fā)現(xiàn)自己的舌頭好像“打了結(jié)”一樣,想說的話說不出來,說出來的話連自己都聽不清楚。
家人擔心他中風了,趕忙把他送到武漢市第一醫(yī)院就診。核磁共振檢查發(fā)現(xiàn),何師傅的確腦梗塞了。隨后的腦血管造影檢查“揪出”了梗塞的禍首:并不是血栓堵住了血管,而是右側(cè)大腦血管互相纏繞猶如團團煙霧,這是少見的“煙霧病”。武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳曉斌說,何先生患這種病,與他長期吸煙、喝酒有很大的關(guān)系。
煙霧病是什么
乍聽到這個病名,多數(shù)人會以為它與霧霾有關(guān)系。其實不然,它是一種有著夢幻名字的腦血管疾病,并伴有一定的致死致殘性,因在腦血管造影時呈現(xiàn)許多密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。
在十幾年前,國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教科書上把“煙霧病”稱為一種罕見疾病,沒有特殊的處理辦法。但現(xiàn)在,據(jù)國外的相關(guān)調(diào)查研究,煙霧病的發(fā)生率可能被低估了,在日本大約每一萬人中會有1人得“煙霧病”,其中10歲以下的兒童與35~50歲的青壯年人最高發(fā)。近年來,臨床醫(yī)生們明顯感覺到,該病的發(fā)病率與檢出率都有明顯上升,外科血管吻合搭橋手術(shù)是目前最有效的治療方法。
鄭州大學(xué)五附院神經(jīng)外科主任醫(yī)師單嶠指出,和原裝血管相比,這些新生成的小血管質(zhì)量相差很遠,不僅很細,血管壁也非常薄。這些小血管不僅會導(dǎo)致患者腦部供血不足,也很容易頻繁破裂出血。所以,煙霧病患者經(jīng)常會表現(xiàn)出腦缺血和腦出血交替發(fā)生的情況。
從根源上來說,煙霧病是腦血管出了問題??砍运庉斠?、活血化瘀治療,效果非常差,即使一時緩解癥狀,日后還會發(fā)作,必須通過外科手術(shù),徹底改善血管功能才行。
疾病發(fā)生有一定地域性
遺傳是“煙霧病”的部分因素。浙江省中醫(yī)院一神經(jīng)外科徐震博士說,目前已有研究發(fā)現(xiàn),“煙霧病”的發(fā)生還有一定的地域性,至于為什么某些地區(qū)會高發(fā),目前專家正在進行流行病學(xué)調(diào)查研究。
雖然,目前對“煙霧病”的病因研究還不明確,但早發(fā)現(xiàn)早治療總是能達到更好的預(yù)后。因此,徐震博士特別提醒,兒童或壯年人如果有間歇發(fā)作的肢體麻木、乏力或者頭痛、癲癇、智力減退等癥狀,在排除其他原因后應(yīng)考慮缺血發(fā)作的可能,應(yīng)進行血管檢查,以排除是否有“煙霧病”。
煙霧病治療方法
現(xiàn)在煙霧病的治療,分為藥物治療及外科治療。藥物主要包括血管擴張劑、抗血小板藥物及抗凝藥等;外科治療則主要通過腦血管搭橋術(shù)增加腦血流量。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院副院長、腦血管病中心副主任,神經(jīng)外科主任醫(yī)師吉訓(xùn)明教授提出了煙霧病的治療新方法,即用藥物(維生素B1及尼莫地平片),并加用遠程缺血預(yù)適應(yīng)治療(使用水銀血壓計物理治療)。尼莫地平片能夠選擇性擴張腦血管,在增加腦血流量的同時不影響腦代謝,并能配合物理治療促進代償血管形成,建立良好的側(cè)枝循環(huán)。這種新方法不僅簡單易行有效,而且只需準備家用的水銀血壓計就可以在家進行治療。
清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。
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健客價: ¥19活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻,中風偏癱,心脈瘀阻,胸痹心痛;腦血管病后遺癥,冠心病心絞痛屬上述證候者。
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