過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是一種在全球范圍都相當(dāng)常見的疾病,由于其癥狀與感冒相似,因此經(jīng)常被患者誤判,導(dǎo)致誤診,延誤治療時(shí)機(jī)。下面小編就來給大家普及下關(guān)于過敏性鼻炎的檢查知識(shí),想更加了解的不妨看看吧。
什么是過敏性鼻炎
過敏性鼻炎即變應(yīng)性鼻炎,是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
其發(fā)生的必要條件有3個(gè):特異性抗原即引起機(jī)體免疫反應(yīng)的物質(zhì);特應(yīng)性個(gè)體即所謂個(gè)體差異、過敏體質(zhì);特異性抗原與特應(yīng)型個(gè)體二者相遇。變應(yīng)性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題,可導(dǎo)致許多疾病和勞動(dòng)力喪失。
變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,部分伴有嗅覺減退。
過敏性鼻炎檢查項(xiàng)目
1、鼻鏡下檢查
過敏性鼻炎患者就診后,可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染,則粘膜充血。雙側(cè)下鼻甲暗紅分泌物呈粘膿性或膿性。病史長癥狀反復(fù)發(fā)作者,可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥。大約30%患者合并有變應(yīng)性哮喘,部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。
二、鼻腔分泌物涂片檢查
過敏性鼻炎時(shí),鼻分泌物中可出現(xiàn)較多嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞和杯狀細(xì)胞鼻粘膜表面刮取物中尚可見到較多的肥大細(xì)胞。
三、體內(nèi)法
體內(nèi)法是以變應(yīng)原(過敏原)激發(fā)人體,觀察所出現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)。主要有變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)和鼻內(nèi)激發(fā)試驗(yàn)。
1、變應(yīng)原皮膚試驗(yàn):該法系將適當(dāng)變應(yīng)原引入皮膚,使變應(yīng)原與皮內(nèi)肥大細(xì)胞表面特異性ige結(jié)合,引起肥大細(xì)胞釋放組織胺等介質(zhì),進(jìn)而使局部血管擴(kuò)張、血漿滲出、組織水腫,使皮膚局部出現(xiàn)丘疹或風(fēng)團(tuán)等蕁麻疹樣反應(yīng)。
2、鼻內(nèi)激發(fā)試驗(yàn):鼻內(nèi)激發(fā)試驗(yàn)是一種既靈敏又特異的方法。該試驗(yàn)每次只能測(cè)試一種變應(yīng)原,因此只是在皮膚試驗(yàn)陰性,但又懷疑對(duì)某種變應(yīng)原過敏,或在某種特殊情況下須對(duì)皮試進(jìn)一步驗(yàn)證時(shí)應(yīng)用。