5月15日是全國第二個“無幽日”,今年的主題為“根除幽門螺桿菌,防治胃癌”。在每年的體檢中,被查出幽門螺桿菌的人不少。
降低39%胃癌風(fēng)險
北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科主任周麗雅教授介紹,我國20-40歲人群感染幽門螺桿菌的幾率為45.4%-63.6%,70歲以上人群高達(dá)78.9%。胃癌已成為我國第二大常見癌癥,全球超過40%的胃癌患者來自中國。國際衛(wèi)生組織認(rèn)為幽門螺桿菌是Ⅰ類致癌原,根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風(fēng)險,可謂早癌的一級預(yù)防策略。幽門螺桿菌還是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍和胃萎縮等多種常見消化性疾病的罪魁禍?zhǔn)祝委熡兄诰徑舛喾N消化系統(tǒng)問題。
幽門螺桿菌感染潛伏期長、癥狀隱蔽性強(qiáng),導(dǎo)致多數(shù)感染者不自知并且缺乏重視。周麗雅教授提醒,如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、打嗝、食欲減退等癥狀,應(yīng)前往具有檢測資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行碳13吹氣檢測,及早發(fā)現(xiàn)并根除。
首次根除是關(guān)鍵
在根除治療過程中,首次成功根除幽門螺桿菌尤為重要。研究發(fā)現(xiàn),如首次根除不成功,由于抗生素耐藥的原因,再次根除的成功率將大大降低。所以,根除幽門螺桿菌的治療目標(biāo)就是選擇最有效的根除方案,盡可能確保首次根除獲得成功。
周麗雅教授介紹,根除幽門螺桿菌,首先推薦鉍劑四聯(lián)療法,即鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素,療程14天。鉍劑是一種黏膜保護(hù)劑,可促進(jìn)潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合、抑制幽門螺桿菌;質(zhì)子泵抑制劑的作用是防胃酸分泌、抗?jié)儯覆』颊叻玫暮芏?a target="_blank" href="http://www.hbyuguan.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物屬于此類;在四聯(lián)療法中常用的抗生素有6種:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、四環(huán)素和呋喃唑酮,醫(yī)生可根據(jù)患者的情況使用。
周麗雅教授提醒說,有消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、慢性胃炎、早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除、胃癌家族史等高危人群,應(yīng)盡早進(jìn)行規(guī)范治療。接受幽門螺桿菌根除治療4周后,患者應(yīng)主動進(jìn)行復(fù)查,確保根除療效。幽門螺桿菌傳染性較強(qiáng),共用碗筷、毛巾、水杯,飯前不洗手,頻繁外出聚餐,都會增加感染幾率。有調(diào)查顯示,頻繁外出聚餐者,即便已治好了幽門螺桿菌,至少1%的人還有可能再次被感染。
廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術(shù)期化療,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的預(yù)防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥1680用于不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥2077不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥900用于各種厭氧菌感染,如敗血癥、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支氣管感染、肺炎、鼻竇炎、皮膚蜂窩組織炎、牙周感染及術(shù)后傷口感染:用于結(jié)腸直腸手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)及口腔手術(shù)等的術(shù)前預(yù)防用藥;用于腸道及腸道外阿米巴病、陰道滴蟲病、賈第蟲病、加得納菌陰道炎等的治療;也可作為甲硝唑的替代藥用于幽門螺桿菌所致的胃竇炎及消化性潰瘍的治療。
健客價: ¥4.8用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價: ¥15用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾?。荒信谀蛏车烂蜗x、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾??;用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價: ¥10不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥820不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
健客價: ¥2200健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥23清熱解毒,散瘀止痛,用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌,食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價: ¥103本品用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膀胱癌、宮頸癌。
健客價: ¥130健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥60治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長期治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價: ¥185治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價: ¥75清熱解毒,散瘀止痛。用于熱毒瘀血壅滯腸胃而致的胃癌、食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。
健客價: ¥66解毒化瘀,扶正固本。適用于肺癌、肝癌、胃癌化療合并用藥,具有減毒增效的作用。
健客價: ¥268主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價: ¥67清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)。用于由氣血瘀滯、熱毒內(nèi)阻而致的中晚期肺癌、胃癌患者。
健客價: ¥63用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥189用于治療乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、鼻咽癌。
健客價: ¥137用于結(jié)腸癌輔助化療、結(jié)直腸癌、乳腺癌聯(lián)合化療、乳腺癌單藥化療、胃癌。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥270胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌,并且 -愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價: ¥79適用于不能手術(shù)的晚期或者轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療,適用于結(jié)腸癌輔助化療,適用于結(jié)腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見包裝內(nèi)部說明書。
健客價: ¥410