很多結(jié)直腸癌患者就診時(shí)已經(jīng)處于中后期,這主要是患者和家屬對結(jié)直腸癌的認(rèn)識不足或者不夠重視?;颊咴诔霈F(xiàn)一些臨床癥狀時(shí)做到早期就診,詳細(xì)檢查是解決問題的關(guān)鍵所在。其實(shí),結(jié)直腸癌有五個(gè)很明顯的癥狀需要引起患者重視。
貧血
腫瘤生長需要大量血液供應(yīng)。所以隨著腫瘤的逐漸增長,病人可出現(xiàn)不同程度的貧血,但不是貧血越重病人越晚期。部分右側(cè)結(jié)腸癌病人往往首先出現(xiàn)不明原因的貧血、乏力、疲勞癥狀。
大便習(xí)慣改變
早期可出現(xiàn)腹瀉、便秘或腹瀉與便秘交替。隨著腫瘤持續(xù)增長,導(dǎo)致腸腔狹窄出現(xiàn)進(jìn)行性便秘。直腸癌患者除了便頻外,還有排便不盡感,最初發(fā)生在清晨起床后,逐漸增多,每日數(shù)次或10多次,甚至夜間也大便數(shù)次。
腹痛腹脹不適
腫瘤持續(xù)增長,部分患者會出現(xiàn)腹部脹痛不適,往往是隱痛不適,可無胃腸道癥狀。由于缺乏特異性,常不被引起注意。
腹部腫塊
右側(cè)結(jié)腸在解剖上具有腔大、壁薄的特點(diǎn),腸腔內(nèi)容物多為液體狀,腫瘤可以向腸腔內(nèi)生長,中后期60%~70%病人中可于右側(cè)中腹部觸及一個(gè)質(zhì)硬腫塊,這也提示右側(cè)結(jié)腸癌可能的一個(gè)征象。
便血
便血原因主要為大便與腫瘤表面摩擦所致。隨著腫瘤不斷生長,腫瘤出現(xiàn)壞死、潰瘍而且分泌物增多,便血量增大,血呈鮮紅色,當(dāng)血液在腸道內(nèi)存留時(shí)間較長時(shí)即為暗紅色,多與糞便相混,有時(shí)還會出現(xiàn)血塊。