HIV陽性!2014年9月的一天,一份檢查報告徹底改變了阿萊夫的生活。
他是一名艾滋病患者,也是一位男同性戀者。
在這之前,他活在不為人知的世界里。從此之后,他決定接受自己的與眾不同。
2012年一篇發(fā)表在《自然》雜志的文章顯示,HIV病毒在同性中的感染率從2005年前的0.3%上升到2011年的13.7%。
中國疾控中心性病艾滋病預(yù)防中心主任吳尊友表示,約有400萬男同處于艾滋病感染風(fēng)險中。
而更可怕的是,這個群體,幾乎很少被人真正了解過。
文中主人公阿萊夫
互聯(lián)網(wǎng)與同志朋友圈
2009年,社會學(xué)家李銀河在其所著的《同性戀文化》中提到,同性戀(包括雙性戀)人在社會人口中所占的比例大約是3%至5%,根據(jù)當(dāng)時中國的人口基數(shù),同性戀者大約有3900萬到5200萬。2015年《中國性科學(xué)》雜志上一篇文章顯示:我國男同性愛者(包括男雙性愛者)總?cè)藬?shù)極可能超過2100萬,性活躍期男性性行為約922.4萬。
在普通人的世界里,阿萊夫是一個再普通不過的90后青年。21歲大學(xué)畢業(yè),從溫州到北京,放棄學(xué)了四年的機(jī)電專業(yè)改做電商,每天在公交和地鐵的換乘中,過著平淡無奇的北漂生活。
而在一個叫Blued的社交軟件中,他是擁有1.5萬粉絲的“網(wǎng)絡(luò)紅人”,每天有無數(shù)人跟他留言、搭訕或是咨詢,他的網(wǎng)名叫“堅(jiān)強(qiáng)的阿萊夫”。
這個由淡藍(lán)網(wǎng)開發(fā)的手機(jī)APP,是目前國內(nèi)最大的男同社交軟件,擁有用戶超過1500萬,其中99%的用戶都是男同性戀者。它更像是一個線上的酒吧,每位用戶的“情況”、頭像、位置都能清晰地展現(xiàn),可以很方便地找到附近的“同志”搭訕。
在Blued的世界里,同性戀就在我們身邊。
阿萊夫在平板電腦上登錄Blued,上面顯示在距離他500米的地方,就有一個“同志”朋友,隨時可以跟他打招呼。他在主頁發(fā)布一條消息,不一會兒就收到幾百個人的留言。除此之外,還有JACK'D、ZANK等,這些都是專屬于男同的社交軟件。
客觀上來說,互聯(lián)網(wǎng)社交軟件讓“一夜情”變得更加容易。阿萊夫坦言,他已經(jīng)通過Blued軟件成功約到過二十多個“同志”朋友,在這個“世界”里,他們彼此溫暖,這是一個很自由的“藍(lán)色”世界。
在馬斯洛需求層次理論中,最基層的是生理需求。中國的社會逐步開放,同性戀群體慢慢浮出水面,第一件事情就是性的釋放。淡藍(lán)網(wǎng)CEO耿樂認(rèn)為,社交軟件只是提供一個出口,就算沒有這些軟件,人們也會通過貼吧、GAY吧等途徑去尋找伴侶。即便關(guān)了這些網(wǎng)站,大家又回到衛(wèi)生間,去墻上寫幾月幾號幾點(diǎn)在哪兒見面,本質(zhì)上是一樣的。
網(wǎng)絡(luò)才是性教育老師
喜歡男生,阿萊夫是到20歲才明白的事情。
高中時,性意識漸漸成熟。周圍的同學(xué)開始早戀,接二連三有了女朋友,可阿萊夫?qū)ζ僚]有一點(diǎn)感覺,反倒是對同學(xué)中干凈消瘦的男孩子怦然心動。
沒有人告訴他這是怎么回事,對于性的話題,中國的學(xué)校和家長一直都是諱莫如深。教科書里關(guān)于性的內(nèi)容非常少,生理課是男生女生分開上的,父母對此事更是完全不提。
在北京佑安醫(yī)院性病艾滋病臨床診療中心,艾滋病感染者中男同占了95%,年齡最小的只有15歲。一些高中畢業(yè)即將進(jìn)入大學(xué)的孩子被家長帶來做檢查,當(dāng)醫(yī)生告訴家長孩子可能是同性戀時,家長感到無比詫異。他們怎么也不會想到,平時兒子很乖,只有一個要好的男朋友而已。
科室主任醫(yī)師孫麗君說,現(xiàn)在的孩子性成熟越來越早,初中的孩子都知道什么是“直男”、“彎男”、“基友”,可學(xué)校和家庭教育沒跟上,更別說如何保護(hù)自己。
青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授張北川從事男同研究多年,他在1994年所著《同性愛》一書是我國首部同性戀理論專著。書中認(rèn)為,同性戀是人類性取向的一種,與道德無關(guān),是屬于少數(shù)人的正常現(xiàn)象,由生理、心理和社會環(huán)境因素共同影響所致。2008年,張北川的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)被普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《性健康教育學(xué)》納入,但使用這本教材的學(xué)校并不多。
與此相反,互聯(lián)網(wǎng)成了阿萊夫的性教育老師。
高中男生們偷著上網(wǎng)看A片,阿萊夫也看,但他更愛看兩個男生在一起的畫面,這完成了最初的性啟蒙教育。后來,他開始瀏覽各種同志論壇、貼吧、聊天室,在這里遇到了很多跟他一樣的人,逐漸認(rèn)清自己的性取向。
一部國產(chǎn)老電影《藍(lán)宇》讓他印象很深,這部幾乎所有的“同志”都看過的電影,由著名香港導(dǎo)演關(guān)錦鵬拍攝,講述陳捍東和藍(lán)宇這兩個男同之間溫情又凄美的愛情故事。看完電影后,阿萊夫才知道,原來男生之間的感情也可以如此美好,他期待有一天能夠遇見自己的那個“藍(lán)宇”。
然而,在大部分的時間里,特殊的性取向讓阿萊夫備感孤單,作為高中班里的宣傳部長,大學(xué)班里的班長,老師同學(xué)眼中的好孩子,多年來,他一直盡力掩飾自己,讓大家覺得他很“正常”。
很多人根本不了解艾滋病
2014年9月的一天,阿萊夫擔(dān)憂的事還是發(fā)生了——艾滋病。
“沒什么可留戀,一切還沒開始就要結(jié)束了”,拿到檢查報告的一刻,阿萊夫腦海中一片空白。從第一次性行為到感染艾滋病只有三年時間,他沒想到這一天來得這么快。
無知,是導(dǎo)致感染的直接原因。
HIV(人類免疫缺陷病毒),這并不是一個古老的病毒,1983年才在美國的男同性戀群體中被首次發(fā)現(xiàn),至今依然沒有方法能夠徹底消滅。它廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁等體液中,能破壞人體的免疫能力,使各種疾病得以入侵。
對于男同來說,這一病毒表現(xiàn)出更多的“不友善”。肛交是男男性行為的主要方式,由于直腸黏膜比較薄,彈性小,比其他組織更容易受損,因此感染的幾率要比其他方式高得多。除此之外,口交也是男男性行為常用方式,若口腔黏膜有破損,感染風(fēng)險也會大大增加。然而,這些信息在男同中的知曉率仍然非常低。
“我已經(jīng)在Blued上公開了自己是陽性,追我的人反而更多了,有各種表白。還有人甚至連陽性是什么都不知道,”阿萊夫說,有些人覺得沒所謂,甚至有人感染后專門找感染者約會,覺得都感染了反而安全了,他們不知道還會交叉感染。
淡藍(lán)網(wǎng)曾經(jīng)調(diào)查了400多位男同性戀者,發(fā)現(xiàn)有一半以上的人最近一次性行為中沒有戴安全套,大部分人從來沒做過艾滋病的病毒檢測。耿樂說,自我保護(hù)意識還很不夠,大家覺得艾滋病離自己比較遠(yuǎn),或者好不容易找到一個自己喜歡的人,特別想證明我是愛他的,我相信他是健康的。
另一個危險是,有人會惡意傳播HIV病毒。有感染者甚至在網(wǎng)上發(fā)帖炫耀:“昨晚又約了一個,無套,好開心啊!”耿樂說,如果情況屬實(shí),那就屬于惡意傳播疾病,已經(jīng)逾越了法律底線。因此他強(qiáng)調(diào),缺乏安全措施的不安全性行為才是危險的。這對同性或異性來說同等重要。
感染HIV后,阿萊夫經(jīng)歷過一個黑暗時期,如果說在這之前,同性性行為帶給他的是興奮和快感,在這之后更多是恐懼和自責(zé)。他對這一疾病的了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,他想到一個詞——死亡。
歧視讓防控事倍功半
感染艾滋病與承認(rèn)同性戀,幾乎是同時發(fā)生的。
“我得艾滋病了,我喜歡男生,”知道結(jié)果的當(dāng)天,阿萊夫把檢查報告拿給父母,只說了一句話,就把自己關(guān)進(jìn)房間,感染和“出柜”(公開性取向)兩顆原子彈在家里爆發(fā)。
阿萊夫說,“他們都是傳統(tǒng)的人,根本接受不了。老爸一句話沒說,媽媽整夜整夜地失眠。”
自此之后,阿萊夫有了“專屬”自己的碗筷,臉盆、衣物和洗浴用品也被母親裝到一個單獨(dú)的容器內(nèi)。以前阿萊夫比較懶,不愛收拾房間。感染后,他經(jīng)常被母親催促著自己收拾。
阿萊夫有一個比他小4歲的弟弟,在讀大學(xué)。阿萊夫小時候在老家被爺爺奶奶帶大,弟弟則是跟隨父母在北京生活。弟弟可以跟爸媽聊自己最近喜歡上某個女生了,但阿萊夫卻不能也不敢說,只能藏在心里。在他們看來,阿萊夫很悶。他說:“現(xiàn)在,弟弟是希望,我是負(fù)擔(dān)。”
母親堅(jiān)持讓阿萊夫跟一個朋友介紹的女孩盡快結(jié)婚,在她看來,兒子只要不在“圈子”里鬼混了,就會慢慢恢復(fù)正常。而她并不知道,同性戀不是離開圈子就能改變的。阿萊夫說,“一些人覺得是社會風(fēng)氣不好才使同性戀越來越多,那為什么我從小在那么多異性戀中間長大,也沒有變成異性戀?”
“在一個有歧視的社會里做艾滋病防控是事倍功半的,”耿樂說,男同艾滋病防控的癥結(jié)在歧視。若人和人在一起不被社會接受,不能長久,就只剩下性了。他們不是沒有愛,而是看不到希望。
張北川曾在文獻(xiàn)中提到,歧視與男同性行為中HIV/AIDS流行有明確關(guān)系。在許多發(fā)達(dá)國家,80年代艾滋病在男同性行為中流行,推動了科學(xué)知識的傳播和反歧視工作,進(jìn)而造成新發(fā)現(xiàn)的感染HIV的男同數(shù)量顯著減少。例如,澳大利亞每年新發(fā)現(xiàn)的男同感染者曾經(jīng)從1987年的2284例降低到1997年的485例。
而目前的中國社會,對于同性戀的認(rèn)知處在逐漸進(jìn)步的過程中,一部分人仍持有同性戀是“變態(tài)”的觀念,一部分人開始了解同性戀,還有一部分逐漸接納這個群體。
從患者到志愿者
在“同志”的幫助下,阿萊夫一點(diǎn)一滴重新認(rèn)識艾滋病。
如果堅(jiān)持規(guī)范的抗病毒治療,艾滋病也可以活很久。吃藥了不要喝酒否則全身起紅疹,不要吃刺激性的食物,熱帶水果、海鮮也最好也不吃,用藥后的腸胃會非常脆弱。不要抽煙、不要熬夜、按時睡覺……
阿萊夫每天服用3種抗病毒藥物:依非韋倫片、拉米夫定片和富馬酸諾福韋二吡呋酯片。他隨身帶著這些藥,在pad和手機(jī)上定雙重鬧鐘,提醒自己按時吃藥,時間精確到分鐘。吃藥后,阿萊夫的CD4恢復(fù)得很快,病毒載量幾乎接近零值。
現(xiàn)在,他是淡藍(lán)公益的一位志愿者,利用每個周末幫助其他“同志”患者。類似的公益組織在全國各地逐漸崛起?,F(xiàn)在,淡藍(lán)公益開設(shè)有自己的檢測機(jī)構(gòu),為“同志”提供免費(fèi)的HIV陽性初篩,每個月,阿萊夫都會帶二十幾人做檢測。從初篩到確診再到接受治療的整個過程,他都會陪著他們一起完成。
阿萊夫發(fā)現(xiàn),一些艾滋病患者教育并不人性化,比如醫(yī)院的講座只有學(xué)術(shù)和知識層面的東西,心理、生活上的關(guān)懷很少講。“艾滋病最后死的時候會是什么狀態(tài)?全身會不會腐爛發(fā)霉?”感染者大都很敏感,很恐懼,負(fù)面情緒極容易互相影響。
“可以活得精彩,也可以死得有尊嚴(yán)。”
天性樂觀的阿萊夫每天通過互聯(lián)網(wǎng)傳遞正能量,他說,“在很多人眼中,艾滋病患者就應(yīng)該被隔離,都是惡意傳播者。我希望,看到我的人們,不再恐艾,能夠更加陽光積極地面對艾滋病。”
在他幫助別人的同時,別人也溫暖他。他經(jīng)常會收到這樣的留言:“感覺你瘦了好多,要好好吃飯!”、“開心面對一切,就當(dāng)生活給自己的小小考驗(yàn)而已!”、“你的生活不止你一個人,還有我們陪著你,你一定要快樂!”……
他把查出艾滋病視作“幸運(yùn)”,他想像電影《滾蛋吧!腫瘤君》中的主人公熊頓一樣,珍惜生命,正視疾病,樂觀勇敢面對生活。他才24歲,他心中有個夢想,要去世界各地走一走,看一看。
清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。
健客價: ¥108有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價: ¥9.8有效避孕和預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。
健客價: ¥8.9有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥39.9本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價: ¥95百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價: ¥76本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾??; -因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價: ¥81在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥35在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥59在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥168在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥60在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥49有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥49在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥66在正確使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥88有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥23.9避孕及預(yù)防性病,艾滋病。
健客價: ¥39避孕及預(yù)防性病,艾滋病。
健客價: ¥18在正確使用下,可降低感染艾滋病或其他性病的傳播,例如:衣原體、生殖道皰疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客價: ¥139本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價: ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價: ¥9.9本品采用天然乳膠制成,電子檢測,正確使用可降低感染艾滋病及其他性傳播疾病的機(jī)率。
健客價: ¥9.9能夠安全有效避孕。在正確使用方式下,可降低感染艾滋病和其他性病的機(jī)會。
健客價: ¥10能全力適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物,以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人。主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病:(1)因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振;(2)神經(jīng)性/精神性疾病或損傷;(3)意識障礙;(4)心/肺疾病的惡病質(zhì);(5)癌性惡病質(zhì)和癌腫治療的后期;(6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂:(1)頜面部損傷;(2
健客價: ¥50