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哪些癌癥可以通過早期篩查發(fā)現(xiàn)?(下)

2015-07-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:肺癌是中國發(fā)病率最高的癌癥,也是死亡率最高的癌癥。大部分肺癌患者,在發(fā)現(xiàn)時(shí)就是晚期了,治療效果并不好。

  適合高風(fēng)險(xiǎn)人群的癌癥篩查

  關(guān)于癌癥的早期篩查,說完「機(jī)槍掃射式」的癌癥篩查,再來說一說「狙擊槍點(diǎn)射」的癌癥篩查,也就是僅需要對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行的篩查。這類篩查的意義并不像「機(jī)槍掃射式」篩查那么明確,能否提高癌癥患者生存率、降低癌癥死亡率,仍存在爭議。

  以下列舉肺癌、前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌一一介紹:

  一、肺癌

  肺癌是中國發(fā)病率最高的癌癥,也是死亡率最高的癌癥。大部分肺癌患者,在發(fā)現(xiàn)時(shí)就是晚期了,治療效果并不好。美國目前在做一項(xiàng)包括50萬人的低劑量胸部CT篩查肺癌的實(shí)驗(yàn),初步結(jié)果顯示高危人群進(jìn)行低劑量CT篩查后發(fā)現(xiàn)的肺癌患者,死亡率比X線檢查發(fā)現(xiàn)的患者降低了16%,但最終結(jié)果還沒出來。

  目前對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的肺癌患者,推薦每年查1次低劑量胸部CT,來進(jìn)行篩查。同時(shí)具有以下3項(xiàng)的,即為需要篩查的高風(fēng)險(xiǎn)人群。

  1.55歲-74歲

  2.健康狀況良好

  3.30包年的吸煙史,并且正在吸煙或者戒煙少于15年。

  包年是指每天吸煙的包數(shù)乘以吸煙的年數(shù)。比如30包年可以是兩種情況:每天抽3包,抽了10年(3×10),或者每天抽2包,抽了10年,然后改為每天抽1包,繼續(xù)抽了10年(2×10+1×10)。

  二、前列腺癌

  前列腺癌是否需要篩查,是令科學(xué)家十分困惑的問題。因?yàn)榍傲邢侔┡c其他癌癥不同,發(fā)展非常緩慢。即使得了前列腺癌,大部分情況下,患者最后仍然多是死于其他病因,而與前列腺癌無關(guān)。很多人往往是通過尸檢發(fā)現(xiàn)的前列腺癌,而其生前對(duì)此一無所知。因此,即使有辦法能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,診斷后要不要治療,也讓醫(yī)生十分犯難。前列腺癌篩查能不能最終延長患者的壽命,目前還存在爭議。

  醫(yī)學(xué)界一般建議50歲以上的男性,可以向醫(yī)生咨詢前列腺癌篩查的相關(guān)信息,充分了解風(fēng)險(xiǎn)之后,可以自愿選擇是否進(jìn)行前列腺癌篩查。如果自己的父親或兄弟患有前列腺癌,可以提早到45歲咨詢醫(yī)生。

  如果決定做前列腺癌篩查,主要項(xiàng)目就是血PSA檢查,同時(shí)做或不做直腸指檢。PSA是前列腺特異性抗原的英文縮寫,前列腺癌患者的PSA往往會(huì)高于正常人。但促使PSA升高的因素很多,不只有前列腺癌,老年、前列腺炎甚至長時(shí)間騎車都可能導(dǎo)致PSA升高。

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